Консультация педиатра /

Сыпь, горло, температура — вопрос №1504868

235 просмотров

Ребенок 5.5
Вечером 09.08 заболело сильно и поднялась температура 38.5. Сегодня 10.08 съездили к ЛОРу, диагноз острый фарингит. Сказал горло очень красное с кровоподтеками. По задней стенке темень зеленая слизь.
Из лечения:
1. Кипферон
2. Панцеф
3. Лизобакт
4. Фурацилин
5. Тантум верде

После приема ЛОР врача заметили сыпь на животе, грудной клетке и спине.
Вопрос, что это за сыпь?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,кипферон можете убрать,он не доказан,что работает,почему назначили антибиотик? Вы сдавали ОАК? По фото похоже на энтеровирусную сыпь.достаточно или полоскать горло фурацилином или брызгать Тантум+лизобакт,много лишних препаратов из вашего списка.
Клиент
Анна Николаевна, ЛОР сказал, что он давно такого красного горла не видел и решил перестраховаться. плюс зеленые слизь по задней стенке.
ОАК сказал через 3 дня сдать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Максим, не вижу надобности для антибиотика. Кипферон работает через повышение температуры, его можно отменить. Зелёный или жёлтый цвет выделениям из носоглотки даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, а что за сыпь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По фото - вирусная этиология. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделайте самостоятельно, результат прикрепите, посмотрим.
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, скажите пожалуйста, есть ли насморк у ребёнка, антибиотик начали уже ?

Сыпь мелкоточечная?

По симптомам нельзя исключить скарлатину.
Если не начали антибиотик, сдайте мазок из горла, чтоб исключить стрептококк. Если начали антибиотик, то мазок уже не покажет его. Тогда через пару недель можно сдать АСЛО, это важно для того, чтобы не пропустить осложнения (стрептокок опасен в этом плане).
Клиент
Ирина Михайловна, антибиотик уже начали
Клиент
Ирина Михайловна, сыпь не ярко выраженная, но покрывает большие участки
Педиатр, Функциональный диагност
Я по клинике склоняюсь больше к скарлатине.
Можно конечно сдать кровь завтра, пока антибиотик только начали, но иногда кровь может быть и не ярко бактериальной.
От верного диагноза зависит количество дней приема антибиотиков, при скарлатине это 10, для профилактики осложнений.
Клиент
Ирина Михайловна, а панцеф при скарлатине помогает?
Педиатр
Здравствуйте.
Такая сыпь может быть как вирусной, так и скарлатинозной.
Перед приёмом антибиотика обязательно сдаём оак, красное горло это не повод для антибауткриальной терапии.
Учитывая, что под подозрением скарлатина, можно сделать стрептотест самостоятельно, при положительном результате приём антибиотика 10 дней, при отрицательном сдаём оак и по нему решаем.
Клиент
Ангелина Альбертовна, прием антибиотика уже начали, тест покажет или уже нет?
Педиатр
Можно сделать в течение суток от начала приёма.
Клиент
Ангелина Альбертовна, а панцеф вообще помогает при скарлатине, добавил фото
Педиатр
Да, помогает, но курс обязательно 10 дней
Клиент
Ангелина Альбертовна, добавил результаты анализа.
Тест на стрептококк проводился утром, как проснулась( не ела, не пила). Но это уже было через 20 часов после приема первой дозы антибиотика.
Температура у ребенка была ровно сутки. Вчера была утром 37.2, к вечеру 36.8.
Вчера помимо сдачи анализов ,на приеме у педиатора делала экспресс тест на стрептококк - тоже был отрицательный, но Педиатор поставила диагноз - скарлатина, так как некоторые симптомы похожи.
Педиатр
Да, несмотря на отрицательный тест диагноз может выславлчттся клинически.
По оак больше данных за бактериальный процесс.
Антибиотик курсом 10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Стрептатест не делали? Можете сделать фото языка?
Клиент
Алина Александровна, завтра утром поеду сдавать ОАК и стрептотест постараемся сделать. Фото приложил
Педиатр
Сдайте общий анализ крови + с-реактивный белок, чтобы наверняка исключить бактериальную природу.
Клиент
Алина Александровна, а панцеф вообще помогает при скарлатине?
Клиент
Алина Александровна, фото добавил
Педиатр
Начинают обычно с амоксициллина\амоксиклава, если нет аллергии и не пили эти антибиотики последние 3 месяца. А так да, панцеф тоже помогает
Педиатр
В горле выраженная гиперемия, лучше сделать стрептатест и сдать анализы
Клиент
Алина Александровна, амоксиклав принимала 2 месяца назад, поэтому и назначили панцеф
Педиатр
Поняла Вас, тогда да, антибиотик подходит
Клиент
Алина Александровна, добавил результаты анализа.
Тест на стрептококк проводился утром, как проснулась( не ела, не пила). Но это уже было через 20 часов после приема первой дозы антибиотика.
Температура у ребенка была ровно сутки. Вчера была утром 37.2, к вечеру 36.8.
Вчера помимо сдачи анализов ,на приеме у педиатора делала экспресс тест на стрептококк - тоже был отрицательный, но Педиатор поставила диагноз - скарлатина, так как некоторые симптомы похожи.
Педиатр
Отрицательный тест не отменяет диагноз, если клиника похожа. В этом случае антибиотик нужно принимать не менее 10 дней.
Клиент
Алина Александровна, через 10 дней от начала болезни надо сдать АСЛО, что бы окончательно убедиться в диагнозе?
Педиатр
Да, можно посмотреть, чтобы удостовериться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на животе
21 апреля 2021
Арина
Вопрос закрыт
Температура и сыпь
7 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь и проблемы с животом
25 января 2024
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
30 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
29 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём