СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плановое КС при миопии

Добрый день! Миопия высокой степени (-8.5 оба глаза)+астигматизм. Основная коррекция линзами +7.5, дополнительно очки. Оба глаза оперированы. Какие были манипуляции сказать точно не могу была ребёнком 10 лет(левый глаз) и 12 лет (правый), делали потому что быстро падало зрение. Начало падать в 6 лет после перенесённой пневмонии. Сейчас беременость 32 недели, акушер рекомендует снизить риски и сделать плановое кесарево. В целом я не вижу в этом ничего плохого, просто хочется дополнительно проконсультироваться. Является ли такая высокая степень миопии показанием?

Миопия высокой степени, астигматизм
29 лет
11 Августа 2023·Просмотров: 6168·Анна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Нет, не является. Возможно исключение потужного периода. Здесь важно не миопия , а состояние глазного дна, а именно сетчатки. Нет ли дистрофии и тп? У вас есть осмотр офтальмолога на руках? Можете приложить к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александра Евгеньевна, прямо сейчас нет возможности приложить. В первом триместре был осмотр, с глазным дном всё в порядке было.
Но я сама тоже не хочу рисковать и согласна на КС. Может ли мне офтальмолог написать это в рекомендации?

Принятый ответ

Анна, повторюсь , нужно вас осмотреть сейчас. А подобных случаях идёт осмотр в первом триместре и недель в 30. Это как минимум. Оценивается на широкий зрачок состояние глазного дна.
Да, ваш акушер гинеколог может решать о необходимости методе родоразрешения. Офтальмолог даёт просто рекомендации окончательное решение за вашим гинекологом

Добрый день. Обратитесь на осмотр к офтальмологу лазерному хирургу.
Нужно исключить наличие дистрофических очагов риск формы по отслойке сетчатки , мелкие разрывы, локальные отслойки. Если таковые имеются необходимо лазерное лечение сетчатки , а после самостоятельные роды.
Миопия - не показание к кесареву сечению .
Исключаем потужной период полностью в случае если у пациента оперированная отслойка сетчатки в анамнезе ( секторальная отслойка ) Если отслойка сетчатки локальная и пролечена лазером- потужной период не исключается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Владимировна, в первом триместре был осмотр, с глазным дном всё в порядке было.
Но я сама тоже не хочу рисковать и согласна на КС. Может ли мне офтальмолог написать это в рекомендации?

По другие области не знаю. В Челябиснкой области акушеры гинекологи очень серьезно относятся к показаниям к кесареву сечению, к нему должны быть очень строгие показания и четкое обоснование оперативных родов.
Лица без патологии глазного дна рожают сами.
Лица ,у которых в анамнезе было прижигание сетчатки рожают сами.
Большие отслойки в анамнезе - роды без потужного периода. ( причем это не только КС ,но и щипцы,вакуум итд)
КС это сложная операция с огромным количеством осложнений, последствий. Если рисков никаких нет - роды идут через естественные пути.

Здравствуйте!Миопия сама по себе совершенно не является противопоказанием к самостоятельным родам.При определении ограничений в родах мы основываемся только на состоянии сетчатки,есть ли там дистрофичные тонкие места,опасные к разрывам в потужном периоде.Бывает,что и при очень высоких показателях минуса сетчатка крепкая,а бывает и минуса почти нет,а дистрофия есть.Если у вас на периферии сетчатки все хорошо-роды не противопоказаны.Периферическими дистрофиями занимаются лазерные хирурги,они лучше всего оценивают состояние сетчатки и опасность разрывов,поэтому можете обратиться к такому хирургу и,если все хорошо,получить разрешение на самостоятельные роды.

Здравствуйте.
Диагноза миопия неважно какой степени нк является показаниям к КС. Нужно оценивать состояние сетчатки на широкий зрачок. Особенно важен этот осмотр в 3 триместре. Если есть данные осмотра окулиста и выписки после операций, приложите пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.