Что вас беспокоит?
Гепатиты В и С
Здравствуйте! Моя история такова. Мне почти 30 лет. В детстве (1996-1999 гг) болела лейкозом, лежала в больнице, при переливании крови нам с мамой занесли гепатиты В и С. Помню смутно, как сдавали в 2000х анализы на ВИЧ и гепатиты и как мама ругалась и расстраивалась, но не объясняла мне толком, от чего. А я смотрела на лист с печатями «ПОЛОЖИТЕЛЬНО», «ОБНАРУЖЕНО» и ничего не понимала. От прививок у меня всю жизнь был медотвод. В сознательном возрасте я ни разу не сдавала анализы на гепатиты, мне никто не рассказывал, что это опасно, мама говорила, что вирусы просто живут в крови, и в этом нет ничего страшного, хоть это и не лечится (возможно, раньше так и считали..), возможно, организм сам избавится от вируса. И о моих гепатитах знала только наша семья, мой врач и школьная медсестра. В 2014 я сдавала ради интереса ОАК и биохимию, были повышены АЛТ и АСТ, но спустя месяц пришли в норму, больше биохимию я не сдавала, ну, или сдавала, но никаких отклонений не было, не помню. Узи брюшной полости делала в 2015, все было в норме. Я уже и забыла о диагнозе, все эти годы вела обычную жизнь, но сейчас собралась ехать учиться за границу, сдала анализы для справки, а там В и С положительны, пришлось вспомнить и сесть изучать вопрос, и вот уже 2 дня я в растерянности и легкой панике. Везде пишут, какие это опасные вирусы, а я и не думала об этом.. с 2018 года замужем, муж знает, что у меня гепатиты, но никогда не вникал в этот вопрос, видимо, тоже не понимал серьёзности… Не знаю, какое решение вынесено в справку о моем выезде за границу, но, кажется, мне нужно проходить обследования, лечиться, а я даже не знаю, с чего начать, куда обратиться… Ниже результаты анализов: HBsAg + HCV total + IgG core + КП=17.81 IgG NS3 + КП=17.71 IgG NS4 + КП=16.29 IgG NS5 - Буду рада поддержке и хоть какому-то вектору, пока даже не знаю, где найти хорошего гепатолога. Спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы правы, хронические вирусные гепатиты требуют лечения.
Хронический вирусный гепатит С сейчас можно вылечить щза 2-3 месяца таблетками, хронический вирусный гепатит В не излечивается полностью, но можно держать вирус под контролем.
В плане обследования:
- ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом,
- определение генотипа вируса гепатита С,
- ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В количественным методом,
- фиброэласторгафия печени.,
- УЗИ органов брюшной полости,
- кровь на HBeAg,
- кровь на антитела к вирусу гепатита D,
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, альбумин, билирубин общий + прямой, фибриноген).
По результатам обратиться очно к инфекционисту или гепатологу, подобрать лечение по вирусному гепатиту С и оценить необходимость в противовирусной терапии гепатита В.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно определиться с диагнозами и стадией
По гепатиту с ситуация куда проще, Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, вам нужно сдать пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлился (бывает в 15% случаев), антитела сохраняются на всю жизнь
По гепатиту б:
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный), HbeAg
АнтиHDV
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак (в случае если понадобится лечение)
Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать. Плюс антиHcv
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте кровь на генотипирование гепатита С
ПЦР крови на гепатит В количественно
УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу гепатита В нужно сдать: ПЦР ХГВ количество (вирусная нагрузка), HBsAg кол, anti-HDV, anti-HBeAg, ПЦР HDV кач.
По поводу гепатита С нужно сдать ПЦР ХГС количественный ультрачувствительный. Антитела могут свидетельствовать о перенесенной инфекции, возможно вы в детстве её перенесли, ПЦР даст точный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) По гепатиту С.
Выявленные антитела еще не означают что у Вас сейчас есть гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз Вам необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный.
Если результат окажется отрицательным, у Вас признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден. Далее Вам необходимо будет дообследоваться и решить вопрос с лечением.
-АСТ, АЛТ
-генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
Далее, по результатам решение вопроса о лечении. Сейчас гепатит С хорошо лечится и вылечивается.
2) По гепатиту В.
Необходимо дообследование:
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-АСТ, АЛТ
-HBeAg
-Антитела к гепатиту Д
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластография печени (фиброскан)
Членам семьи необходимо сдать HBsAg, aHBcor total, aHBs, и по результатам этих обследований решается необходимость вакцинации. Дополнительно сдать кровь на маркеры гепатита С - aHCV.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20186 ответов
- 15 Июня 202120 ответов
- 5 Июля 20211 ответ
- 2 Октября 20234 ответа