Горечь во рту. — вопрос №1506136

Question

Горечь во рту. — вопрос №1506136

Владислава, Петрозаводск

582 просмотра

11 августа 2023

Здравствуйте!
Три недели назад заболел желудок ,появилась тошнота.Начала пить нексиум, де-нол,стало легче ,но появилась сильная горечь во рту,заболел язык, ощущение ,что я его обожгла .Изжога нет,именно горечь и жжение языка.Иногда отрыжка горьким,если долго не есть, то стул жидкий ,желчью.
Сделала Фгдс,сдала анализы,узи брюшной полости,прошлого года.Фото прекрепила.
По анализом низкий гемоглобин, но он у меня такой уже много лет ,из-за обильных мес.
У терапевта была, сказала пить нексиум,но я его и так пью периодически,на горечь во рту он никак не влияет .Гастроэнтеролога у нас пока нет.
Скажите пожалуйста,как мне лечиться?

Возраст: 40

Хронические болезни: СД 2 типа,БА.

Вопрос закрыт

горечь во рту и жжение языка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По Фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов . Подъем тяжести не более 5 кг .
Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочны шоколад , помидоры , крепкий чай .
Нексиум 20 мг 1 утром 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 11 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. Билиарная дисфункция.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан 10мг\кг 1мес.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
По результату обследований отмечается заброс желчи в желудок и пищевод, что привело к его воспалению.
Все указанные вами симптомы это результат заброса желчи, схему лечения нужно немного подкорректировать:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Урсосан 250 мг 1 раз в день на ночь, до 3х месяцев.
4. Фосфалюгель по 1 пакетику или Гевискон по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 14 дней.
И немаловажно соблюдать определенный режим, чтобы снизить количество рефлюксов:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды сразу не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, томаты, кетчуп, жареную пищу.

Пожаловаться

Владислава, 11 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, можно ли заменить генатон итомедом?
И гевискон можно в таблетках? Гевискон двойное действие...
Есть мнение врачей ,что разо более эффективное лекарство ,что Вы думаете по этому поводу?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 августа 2023

Гастроэнтеролог

На мой взгляд и Нексиум и Разо 2 самых эффективных ИПП. Но всё индивидуально, некоторым помогает Нексиум очень хорошо, некоторым наоборот Разо.
Да, Ганатон можно заменить на Итомед.
И Гевискон суспензию вы можете заменить на таблетки, существенной разницы между ними нет.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи, повышена печеночна трансаминаза, увеличение печени по результатам УЗИ. Сколько раз в день сейчас стул? Метеоризм, бурление в животе беспокоят?

Пожаловаться

Владислава, 13 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте!
Печень увеличена по узи всегда,сколько себя помню.Стул 1-2 раза в день.Метеоризм не беспокоит.Бурленин,если много воды выпью,то может.
У меня плохие анализы?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сейчас посмотрела еще раз анализы - очень странно по разбросу написаны результаты и норма. Показатели все хорошие. Рекомендую добавить к терапии Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц .

Пожаловаться

Владислава, 13 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, генатон ненужен?
Гевискон с урсосаном принимать как? Они оба на ночь...вместе их можно или с каким то интервалом?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог

Гевискон можно после ужина, Урсосан на ночь. Прокинетики (Ганатон)после холецистэктомии к приему не приветствуются, так как стимулируют сократимость желчевыводящих путей.

Пожаловаться

Владислава, 14 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, ого! Спасибо ! Никто мне об этом не говорил и выше врачи назначают тоже его .Скажите пожалуйста, нужно ли мне принимать урсосан курсом ? Где-то читала ,что после удаления желчного нужно пить курсами три раза в год...если да,то по сколько?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В данному случае назначение Урсосана в минимальной дозировке нужно для предотвращения заброса желчи в желудок после холецистэктомии. Оценку функции желчевыводящих путей нужно проводить через 6 месяцев после холецистэктомии - УЗИ брюшной полости и биохимические анализы крови. Если никакого беспокойства не будет, УЗИ и анализы будут без патологии - необходимости в приме Урсосана нет. Какой Вас рост и вес тела?

Пожаловаться

Владислава, 14 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, вес 85 рост 165.

Пожаловаться

Владислава, 14 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо Вам за помощь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит живот и кишечник

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Алексей

Язвенный колит

3 ответа

9 часов назад

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен билирубин, другие показатели крови

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

[email protected], Зеленодольск

Сдавленность в пищеводе и солнечном сплетении, отрыжка, слизь в горле

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Ольга, Нелидово

Результаты фгдс

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гастрит с желчью в желудке, как питаться и как лечить?

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Николай

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста результаты

3 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T23:06:08+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог

Желательно подкорректировать индекс массы тела..

Принятый ответ