Что вас беспокоит?
Постоянные циститы
Уже девять месяцев болею циститами. Была у четырёх гинекологов, никто не знает как лечить. Были выявлены вагинит, вульвовагинит и куча циститов. Цистит посткоитальный, то есть после полового акта на следующий день иду в туалет и всё по-новой. Циститы лечу монуралом и мочегонными, проходят быстро. Также очень часто выделения вызывают жжение и зуд в области половых губ и вульвы. Влагалище постоянно опухшее, а выделения постоянно меняются. Сейчас например выделения выглядят как смесь прозрачной слизи и слизистых выделений обычного цвета. Есть предположение — за все мои походы к гинекологам ни один не взял анализ мазка на кишечную палочку, поэтому, полагаю, у меня E. Coli перекочевала из кишечника во влагалище, а оттуда во время ПА с выделениями попадает в уретру, отсюда и циститы. ПА всегда полностью защищённые, партнер никаких инфекций также не имеет. Случаются аллергии на 90% свечей, нео-пенотран ещё терпимо. Хотела бы узнать, действительно ли всё так, как я предполагаю, или это может быть что-то ещё, и узнать лечение, так как по врачам ходить уже нет сил
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать бак посев выделения из влагалища и посев мочи с чувствительностью к антибиотиками и бактериофагам, удивительно, что ранее этого не назначили. Фемофлор или флороценоз из влагалища или шейки матки. Помимо бактериальной инфекции, бывает очень низкое расположение уретры , у входа во влагалище, поэтому часто идёт инфицирование. Используйте хлоргексидин или мирамистин прямо в область уретры после полового акта. Есть такой препарат как уронекст длительный курсом. Выбирайте позу в сексе , при которой нет болей , смазки на водной основе-эстрогиал гель, гинокомфорт гель.
Светлана Александровна, прикрепила сейчас анализы. Уронекст принимала, но никакой профилактики не ощутила, пила 14 дней(2 упаковки), хлоргексидином промываюсь постоянно, тоже не особо помогает(где-то месяца 3 назад начала регулярно 2 раза в день им промывать)
Им нужно только после полового акта, прото так спринцеваться не нужно
У вас во флороценозе есть кандида в небольшом титре, стрептококки, энтеробактерии- как раз это может быть кишечная палочка , фекальный энтерококк.
Светлана Александровна, поняла. Я думала, что возможно инфекция может попадать и не во время ПА, а просто при обильных выделениях, когда они во время сна/работы попадают на нижнее белье и размазываются до уретры
Очень хорошо помогает приём внутрь бактериофагов. Надо сдать посев мочи в хорошей лаборатории. Есть препарат уроваксом 1 кап 3 мес, но сначала посев мочи ...
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить два посева: материала из влагалища и мочи, с выявлением возбудителя и определением чувствительности к антибиотикам. Иного пути нет. Посевы часто являются малоинформативными, поэтому выполнять их нужно правильно. За 2-3 дня не применять никаких местных антисептиков (мирамистин), противовоспалительных свечей, спринцевания влагалища. Лучше всего сдавать материал для посева в дни, непосредственно перед менструацией, это будет физиологической провокацией. Если в посевах ничего не вырастет, можно выполнить провокацию циклофероном. 3 инъекции через день до сдачи материала. Конечно, для рецидивирующих посткоитальных циститов необходимы анатомические условия - короткая и широкая уретра, близость отверстия мочеиспускательного канала ко входу во влагалище. Но с этим нужно бороться, элиминировав возбудителя
Принятый ответ
Здравствуйте. Какое лечение вы проходили?
Асиет Шихамовна, здравствуйте, нео-пенотран и тержинан от вульвовагинита, а также пимафуцин крем, когда определили вагинит, лечилась флюкостатом, свечи залаин(не подошли, молочница началась) и ломексин(точно также спровоцировали молочницу, которая долго не проходила), от цистита: монурал, нефростен, уронекст, фурамаг. В общем лечили меня всё это время от кандиды, хотя каждый раз в анализах её либо практически не было, либо не было совсем
Помогал только нео-пенотран, но и от него отходить нужно было где-то неделю, так как жжение невозможное, а также пимафуцин крем помогает от зуда местно
Начните макмирор комплекс 8 дней вагинально, принмайте его в таблетках 2р.день 7 дней. Вит с 500ме 2р.день, вит е 200мг 2р.день 3-6 месяцев. Бактериофаг интести 10мл вагинально 10 дней, по 20 минут держать во влагалище
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте бакпосев мазок на чувствительность к антибиотикам и к антимикотикам, сразу при проявлении жалоб, и по чувствительности пройдите лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!Рекомендую Вам очно проконсультироваться у уролога,иногда встречаются такие анатомические особенности как гипермобильность наружного отверстия уретры и влагалищная эктопия уретры,которые обуславливают частые обострения посткоитального цистита,в таких случаях ситуация улучшается только после оперативного лечения.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20194 ответа