Консультация кардиолога /

Статины замена — вопрос №1507488

6145 просмотров

Добрый день назначили статины пугают побочные эффекты что якобы невозможно с них сойти потом Стоит ли их принимать можно ли их чем-то заменить И вообще Посоветуйте лечение прилагаю анализы возможно ли лечение без статинов

Возраст: 46

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
У вас выявлены атеросклеротические изменения и стенозы в брахиоцефальных артериях, это показание к назначению статинов, с доказанной эффективностью замедлить данный процесс можно только этой группой препаратов, назначаются они на постоянной основе, сходить с них не нужно.
Рекомендую выполнять назначение врача, гиполипидемическая терапия оправдана.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП триглицериды) сдавали?
Клиент
Елена Викторовна, выложил
Кардиолог, Функциональный диагност
Общий холестерин и ЛПНП в пределах нормы , снижен ЛПВП. По результатам УЗИ сосудов шеи бляшки до 40 процентов . Показаны статины. Рекомендуется поддержание здорового образа жизни, отказ от курения, соблюдение диеты с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, употребление полезных жиров - рыба,орехи, оливковое масло, физическая активность.
Контроль липидного профиля через 3 мес
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
Прикрепите пожалуйста фото липидограммы к вопросу?
Узи органов брюшной полости делали ? Исключали дискинезию желчевыводящих путей и застойные изменения в области желчевыводящих путей? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Так как это основные причины повышения холестерина
Рада помочь, обращайтесь
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
С учетом атеросклеротического поражения сосудов, Вам абсолютно показана терапия.
Вы сдавали липидограмму? Что по узи обп?
Обязателен отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность.
Прием статинов по результатам анализов липидограммы.
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
Прикрепите анализ на липиды, если есть возможность.
Клиент
Марина Олеговна, выложил
Кардиолог
Снижен уровень хорошего холестерина - ЛПВП, он замедляет развитие атеросклероза, так что обязательно принимайте омега-3, как Вам назначили. Гомоцистеин - риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистой патологии, не повышен. Не нашла уровень триглицеридов. Если не сдавали его, то нужно сдать. У Вас проблемы с желчным пузырем, поджелудочной? делали УЗИ? Не понятно в связи с чем назначен урсофальк.Принимайте для снижения ЛПНП эзетимиб 10 мг (липобон)- это не статин, он адсорбирует холестерин в кишечники, в кровь практически не всасывается. И конечно диета. По УЗДГ есть атеросклеротические бляшки в сонных артериях, стеноз 30% ( такой стеноз никакие симптомы не вызывает), чтобы бляшки в дальнейшем не увеличивались, нужно , чтобы ЛПНП были не выше 1,8 ( у Вас в анализе 2,8).
Кардиолог
Здравствуйте по вашим данным обязателен приём именно статинов
Кардиолог
Александр, я проанализировала данные обследований.
По данным липидограммы - холестерин в целом в норме. У Вас снижен хороший холестерин лпвп- это основная защита от атеросклероза, поэтому , обязательно нужно повышать его !
Для этого принимайте курсом Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты и кушайте больше морской рыбы, на этом фоне лпвп повысятся и снизится риск атеросклероза.
Никакого опасного атеросклероза у Вас нет , не переживайте!
Главное , контролируйте мочевую кислоту, повышение этого показателя - увеличивает риск прогрессирования атеросклероза.
Общий холестерин в норме. , поэтому , даже особых показаний для приема Эзетимиба у Вас нет !!
Со статинами не торопитесь ! Сейчас все врачи шаблонно назначают эти препараты, но всегда нужно индивидуально подходить к этому вопросу.
Если через 1 год по данным уздг БЦА- будет прогрессия , то только в этом случае имеет смысл рассмотреть приём статинов , это далеко не безопасные препараты , имеют много побочных эффектов
Не нашла уровень триглицеридов и узи органов брюшной полости, уточните пожалуйста номер файла , если не делали. , нужно обязательно сделать
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
По данным УЗИ бца - у вас стеноз сонных артерий - до 40%.
Уровень холестерина и ЛПНП - у вас в норме, но это не убирает того факта,что у вас высокий риск. По клин рекомендациям - бляшка более 25% - показание к назначению статинов. .у вас 40 и 30
Думайте сами конечно - что лучше - принимать препарат и обезопасить себя от инсульта ишемического или не принимать препараты и надеяться - авось пронесёт.
Вам необходима комбинация розувастатина с эзетемибом ,т.к. доктор хочет сокращения риска для вас в первую очередь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
вчера, 15:07
700.00 р.
Евгений, Москва
Повышается иногда давление
вчера, 14:39
800.00 р.
Анонимный пользователь
АВ блокада, холтер
вчера, 13:18
700.00 р.
Татьяна
Расшифровка Экг
вчера, 12:54
699.00 р.
Наталья, Самара
Сравнение ЭКГ за 2 периода
вчера, 11:14
700.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена