Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1507488

Что вас беспокоит?

Статины замена

Добрый день назначили статины пугают побочные эффекты что якобы невозможно с них сойти потом Стоит ли их принимать можно ли их чем-то заменить И вообще Посоветуйте лечение прилагаю анализы возможно ли лечение без статинов

Подагра
46 лет
12 Августа 2023·Просмотров: 8606·Александр

Здравствуйте.
У вас выявлены атеросклеротические изменения и стенозы в брахиоцефальных артериях, это показание к назначению статинов, с доказанной эффективностью замедлить данный процесс можно только этой группой препаратов, назначаются они на постоянной основе, сходить с них не нужно.
Рекомендую выполнять назначение врача, гиполипидемическая терапия оправдана.

Здравствуйте, липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП триглицериды) сдавали?

Елена Викторовна, выложил

Общий холестерин и ЛПНП в пределах нормы , снижен ЛПВП. По результатам УЗИ сосудов шеи бляшки до 40 процентов . Показаны статины. Рекомендуется поддержание здорового образа жизни, отказ от курения, соблюдение диеты с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, употребление полезных жиров - рыба,орехи, оливковое масло, физическая активность.
Контроль липидного профиля через 3 мес

Здравствуйте, Александр.
Прикрепите пожалуйста фото липидограммы к вопросу?
Узи органов брюшной полости делали ? Исключали дискинезию желчевыводящих путей и застойные изменения в области желчевыводящих путей? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Так как это основные причины повышения холестерина
Рада помочь, обращайтесь

Здравствуйте!
С учетом атеросклеротического поражения сосудов, Вам абсолютно показана терапия.
Вы сдавали липидограмму? Что по узи обп?
Обязателен отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность.
Прием статинов по результатам анализов липидограммы.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Александр.
Прикрепите анализ на липиды, если есть возможность.

Марина Олеговна, выложил

Снижен уровень хорошего холестерина - ЛПВП, он замедляет развитие атеросклероза, так что обязательно принимайте омега-3, как Вам назначили. Гомоцистеин - риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистой патологии, не повышен. Не нашла уровень триглицеридов. Если не сдавали его, то нужно сдать. У Вас проблемы с желчным пузырем, поджелудочной? делали УЗИ? Не понятно в связи с чем назначен урсофальк.Принимайте для снижения ЛПНП эзетимиб 10 мг (липобон)- это не статин, он адсорбирует холестерин в кишечники, в кровь практически не всасывается. И конечно диета. По УЗДГ есть атеросклеротические бляшки в сонных артериях, стеноз 30% ( такой стеноз никакие симптомы не вызывает), чтобы бляшки в дальнейшем не увеличивались, нужно , чтобы ЛПНП были не выше 1,8 ( у Вас в анализе 2,8).

Здравствуйте по вашим данным обязателен приём именно статинов

Принятый ответ

Александр, я проанализировала данные обследований.
По данным липидограммы - холестерин в целом в норме. У Вас снижен хороший холестерин лпвп- это основная защита от атеросклероза, поэтому , обязательно нужно повышать его !
Для этого принимайте курсом Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты и кушайте больше морской рыбы, на этом фоне лпвп повысятся и снизится риск атеросклероза.
Никакого опасного атеросклероза у Вас нет , не переживайте!
Главное , контролируйте мочевую кислоту, повышение этого показателя - увеличивает риск прогрессирования атеросклероза.
Общий холестерин в норме. , поэтому , даже особых показаний для приема Эзетимиба у Вас нет !!
Со статинами не торопитесь ! Сейчас все врачи шаблонно назначают эти препараты, но всегда нужно индивидуально подходить к этому вопросу.
Если через 1 год по данным уздг БЦА- будет прогрессия , то только в этом случае имеет смысл рассмотреть приём статинов , это далеко не безопасные препараты , имеют много побочных эффектов
Не нашла уровень триглицеридов и узи органов брюшной полости, уточните пожалуйста номер файла , если не делали. , нужно обязательно сделать
Рада помочь, обращайтесь

По данным УЗИ бца - у вас стеноз сонных артерий - до 40%.
Уровень холестерина и ЛПНП - у вас в норме, но это не убирает того факта,что у вас высокий риск. По клин рекомендациям - бляшка более 25% - показание к назначению статинов. .у вас 40 и 30
Думайте сами конечно - что лучше - принимать препарат и обезопасить себя от инсульта ишемического или не принимать препараты и надеяться - авось пронесёт.
Вам необходима комбинация розувастатина с эзетемибом ,т.к. доктор хочет сокращения риска для вас в первую очередь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.