Консультация детского лора /

Посевы из носа и горла — вопрос №1507735

219 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 9 лет. По задней стенке подтекает слизь, аденоиды 1 ст, с носом постоянно мучаемся. В марте делали посевы из носа и зева. Обнаружили бета гемолитический стрептококк а из зева 10в 4 ст. Лор назначили лечение антибиотиком. Пролечились. Сейчас пошли сдавать снова из за слизи в глотке и снова этот стрептококк в этой же степени. Нам сейчас нельзя никак пить антибиотики. Так как у нас 2 месяца назад удалили желчный пузырь. У нас строгая диета. И желудочно-кишечный тракт и так страдает. Мазки наши прилагаются. Подскажите есть ли возможность хотя бы нового года чем то промывать или обрабатывать, чтобы не пострадал желудочно-кишечный тракт.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, конечно наличие в посеве Бетта гемолитического стрептококка требует санации антибиотиками строго 10 дней. Какие антибиотики вы принимали в марте и сколько дней непрерывно? Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, я знаю что нужны антибиотики, но мы после операции. В мазке он чувствителен к хлоргекседину

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению достоверно его уничтожить помогут только антибиотики внутрь, таковы клинические рекомендации и мы не можем от них отступать. Сколько дней вы принимали супракс непрерывно в марте?
Клиент
Анна Юрьевна, ну дней 8 где-то
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего из за несоблюдения курса и не произошла санация, так как пиогенный стрептококк гибнет при лечении антибиотиком курсом не менее 10 дней непрерывно
Панцеф (Цефиксим или Супракс) можно пропить снова, так как прошло более 3 месяцев с момента лечения, на жкт он влияет минимально в сравнении с другими антибиотиками
Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, 26
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Панцеф (Цефиксим или Супракс) по 10,4 мл 1 раз в сутки в одно и тоже время до 10 дней строго, затем через 14-21 день после окончания курса антибиотика повторите мазок.
Детский ЛОР, ЛОР
Результат мазков не прикрепился
Клиент
Анна Юрьевна, мы лечились супраксом, но нам был назначен амоксиклав и нам он не подошел так как начались головокружения и слабость от него.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная Флора Флора, она в норме живет на слизистой в носоглотке и не является причиной ваших жалоб

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, у нас в мазке из зева гемолитический стрептококк а
Детский ЛОР, ЛОР
Через сколько после антибиотиков вы сдали повторный Мазок? Вероятно антибиотик еще не успел подействовать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы пропили антибиотик в марте по поводу стрептококка и в августе сдпли мазок повторно,так я понимаю? Не у ебенка ангин гнойных? Проблем с горлом?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Если у ребёнка было оперативное вмешательство,удален желчный пузырь и сейчас максимально нужно аккуратно с препаратами,если глотка не беспокоет гнойными процессами,то взвешивая пользу/риск я считаю можно отложить приём препарата антибактериального на несколько месяцев
Детский ЛОР, ЛОР
Как дышит нос? Как вам смотрели аденоиды? Какие препараты для лечения носоглотки применяли? Обследовалимь ли на аллергию?
Стекания часто бывают алоергической природы
Клиент
Марина Гергардовна, мы ходили к Лору и нам смотрели эндоскопом. Сказали что в первой степени. Это еще весной было. У нас искривление перегородки еще. Наш лор сказал что в нашем случае только промывать нос долфином и чтобы не цеплялось ничего. Нам назначали весной тонзилгон и назонекс на месяц. Нам первый препарат не идет. Кишечник реагирует. Горло сейчас чистое. По задней стенке чуть-чуть есть зернистость. И она говорит что есть небольшое першение. Сейчас мы полоскаем горло хлоргеседином и промываем нос лейкой. Что еще подскажите?
Клиент
Марина Гергардовна, с утра нос закладывает немного. А потом нормально дышит. На аллергию мы мазки сдавали ничего не показал.
Детский ЛОР, ЛОР
Кристина,сдайте кровь на иммкноглобулин Е. Посмотреть нужно,мазок может быть отрицательным от неадекватно забора- человеческий фактор например, а вот кровь либо покажет либо нет
Клиент
Марина Гергардовна, ну а стафилококк в носу его никак лечить не нужно получается?
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо сдадим
Детский ЛОР, ЛОР
Зернистость в горлышко может быть от раздражения задней стенки так как фолликулы лимфоидные это тоже что и миндалина,они увеличиваются на любую провокацию: стекание,орви и тд.
Нет у ребёнка случайно гэрб? Заброса кислоты из желудка в пищевод и глотку,не говорили вам такого? Кислоты отжигает слизистые при попадании в глотку и в ответ на это задняя стенка в защиту вырабатывает слизь,которая течёт.так как аденоилы у вас маленькие и нос дышит то очень сомнительно что причина в них.здесь либо аллергия либо гэрб..
Горло можно полоскать хлоргексидином водным,разводить его 1:1 или лучше 1:2,тёплой кипячёной водой, но делайте перерывы,чтобы не смывать постоянно и хорошую микрофлору.например 7 дней полощите,10 отдых
Можно спрей Ангидак 2 раза в день,5 дней
Мазок если делали в конце июля-августе,то посмотрите в октябре ещё,может стрептококка и не будет
Да,его надо лечить антибиотиком,но думаю у вас ситуации немного исключительно и лучше местно лечится и контролировать мазок,а в декабре,например,если он опять будет в посеве,то пролечить
Если вдруг сильно заботит горло- выполните стрептотест,купите ,пусть лежит в аптеке,если положительный, то нужен будет антибиотик,10 дней, но лучше не болейте)
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,стафилококк не лечим
Клиент
Марина Гергардовна, на днях пойдем на консультацию к гастроэнтерологу уточню этот вопрос. После операции и такое может быть. Спасибо Вам!
Детский ЛОР, ЛОР
Кристина,всего доброго
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ноги у ребенка 10 лет
5 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия на БКМ
10 мая 2023
Наталья, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Стафилококк в мазке из носа и зева
27 ноября 2023
Кристина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Хронический стрептококк
31 мая 2024
Евгений, Химки
Вопрос закрыт
Стрептококк
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург