Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1508489

Что вас беспокоит?

Иммуноглобулин Е 1700

Добрый день, сдала анализ иммуноглобулин Е и результат 1700. Беспокоят раза два три в месяц последнии 3года приступы удушья(ощущение нехватки воздуха и как будто гортань становится немой).Ни сыпи ни насморка нет. Думала что панические атаки и ещё желудочковая аритмия 15000 экстрасистол.Принимаю месяц пропофол. Может ли быть ощущение удушья от аллергии или если думать на сердце?и возможно ли до решения вопроса с аллергологом принимать дезлоратадин?Совместим ли он с пропафолом.И вообще 1700 это крайне опасно?Общий анализ крови без изменений.Со щитовидной железой всё в порядке.Повышен с реактивный белок 2,12.Буду признательна за ответ.

35 лет
12 Августа 2023·Просмотров: 1034·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день! Общий IgE отражает аллергофон. Он повышен значительно. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

С анализами обращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина Михайловна, спасибо за ответ.А на данный момент если буду сдавать через две недели анализы можно пить дезал? Или за данный период грубо говоря не погибну без препаратов?

Можно продолжать принимать, на анализы никак не влияет

Принятый ответ

Екатерина, добрый день!

Одышка может быть смешанная, на фоне аллергии и сердечной аритмии. Совместное применение пропранолола и антигитаминных препаратов разрешено, у них разные точки приложения. Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Дополнительно кал на паразитоз методом парасеп трехкратно, мазок на энтеробиоз.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Уровень общего иммуноглобулина Е не критично высок, бывают результаты и по 2000, и по 3000 МЕ/мл.
Лечим ведь не анализы, а человека.
Если не сдавали полноценные развёрнутые аллергопанели, то есть смысл это сделать, чтоб разложить общий иммуноглобулин Е на белки к отдельным аллергенам.
Золотой стандарт диагностики на сегодняшний день - аллегочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов.
Либо аллергопанель ALEX 2 на 300 аллергенов.
Дезлоратадин и пропофол совместимы, на результат сдаваемых анализов её повлияют.

Одышка может быть вызвана и сердечной патологией, нужно сделать УЗИ сердца.

Мария Михайловна, здравствуйте.Узи сердца делала без патологий, по Холтеру желудочковая экстрасистолия 15000 экстрасистол. В связи с этим пью пропафенон. Мне хочется понять что даёт отдышку и удушье больше сердце или аллергия , боюсь анафилаксии от аллергии и начинаю в эти моменты паниковать сдала панель респираторную протиа жду результат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.