Консультация терапевта /

Затяжное орви, гайморит — вопрос №1509101

210 просмотров

Вопрос про мужа. Заболел 2 недели назад. Сначала просто насморк. Даже не обратили внимание. Поехали отдыхать на озеро. Много купались. После этого у мужа поднялась температура, один вечер была 38. Покраснели глаза. И сопли стали зелеными. Пошли к лору с подозрением на гайморит. Было назначено лечение:
Промывать нос
Синусэфрин
Синупрет
Зодак
В итоге прошло 5 дней лечения , а результата нет.
Глаза красные, температура снизилась, но все равно 37 держится, сопли зеленые продолжаются, и в добавок присоединился кашель сильный, не дает нормально спать.
Вопрос, к какому врачу теперь идти, если тут целый набор симптомов.
Лор? Офтальмолог? Или терапевт сможет назначить лекарства по всем фронтам?
И насколько грамотно было вообще назначено лечение? Принимала лор в районной поликлинике по виду очень молодая. Может надо было сразу начать антибиотики? И есть ли смысл их начинать сейчас?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, синуситы не всегда бактериальные. Сдавайте оак и срб, обязательно. Рентген придаточных пазух носа делали?
Лечение достаточно адекватное, но вот по крови можно уже решать - нужны ли антибиотики или нет. И по рентгену смотреть - нет ли там уровня жидкости и не нужен ли прокол.
Кашель - когда лежит? мокрота отходит?
горло?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, рентген не делали, не назначил врач. Кашель - в основном душит ночью, в лежачем положении. Откашливается пока плохо. Муж пьет аптечный сироп растительный.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это затек с носа значит, отделяемое стекает по задней стенке и раздражает кашлевые рецепторы.
Терапевт
Здравствуйте, Ольга

Смысл в антибиотиках будет- если будут показания, если по лейкоформуле будет бактериальная инфекция в организме.
Для этого нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой + кровь на СРБ.

Во время болезни муж не сдавал?
Пусть сдаст завтра анализы эти.
И прикрепите их завтра к вопросу, если будут показания к антибиотику- начнет сразу. Если все в норме или кровь вирусная- то уж не нужны будут антибиотики
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, рентген показал двусторонний гайморит. ОАК в норме. Везде средние показатели. СРБ повышен, 0,71.
Желто зеленые сопли не проходят. Врач назначила антибиотики Спектацеф.
Насколько оправдано? Спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
С учетом отсутствия улучшений в самочувствии длительное время и зеленых выделений из носа можно с высокой вероятностью говорить о бактериальном синусите. Пройдите рентгенографию придаточных пазух носа для уточнения, сдайте оак и с-реактивный белок, по результатам можно решить вопрос с назначением cистемного антибиотика.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, для понимания процесса и решения вопроса об приеме антибиотика нужно сдать общий анализ крови, СРБ, вероятней всего антибиотик нужен уже!
- рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа!
- если по результату будет гайморит то к отоларингологу если нет консультация терапевта, нужно послушать легкие.
- нос рекомендую -изофра 1-2 д 3 раза в день 7 дней, синупрет, зодак продолжайте до 10 дней.
-из антибиотиков чаще всего рекомендуются амоксиклав или панцеф.
- какой кашель? Нет ощущения что стекает слизь по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Смысл в антибиотике есть.
И был когда вы пошли к Лору с поднятием температуры и зеленым отделяемым.
Поэтому сейчас пейте панцеф 400 мг одну таблетку в день
И пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день.
Местное лечение продолжайте
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови, без него не назначаем. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Спрей Мирамистин для обработки горла и носа. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. В глаза рекомендую прием препарата Окомистин глазные капли, антисептик, это не антибиотик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, сделали рентген, там двусторонний гайморит.
ОАК без отклонений, везде средние показатели. СРБ повышен.
Врач лор назначил антибиотик Спектрацеф.
Насколько оправдано применение антибиотика?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если по ОАК нет бактериальной инфекции, то прием антибиотика не показан, можно орошать антисептиком Мирамистин носоглотку до 6 раз в сутки
Терапевт
Здравствуйте, необходимо обратиться к другому лор врачу, выполнить рентген придаточных пазух носа, после этого будет понятно,есть ли гайморит,если есть лор назначит антибиотик. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови. Кашель сухой или с мокротой? Какого цвета мокрота? Пациент курит или нет?
Клиент
Мария Александровна, муж не курит. Кашель сухой, откашливается редко. Возможно это раздраженное горло.
Терапевт
А горло красное? Гастрита, ГЭРБ ранее не выявляли?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, можно рассмотреть трёхдневный курс Азитромицин ли, промывание нос почаще морской водой ( физ раствором).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что действительно уже нужны антибиотики. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), использовать спреи с гормонами (Авамис, Назонекс), при сильном отеке - називин или виброцил. Виферон гель на подсушенную слизистую носа 3-5 раз в день. Можно начать закапывать Полидексу или Изофру.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Живем все в одной комнате
28 апреля 2017
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Флирт мужа
29 июля 2019
Анна
Вопрос закрыт
После Ковид к вечеру поднимается температура 37.5
19 февраля 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Аденокарцинома прямой кишки
20 декабря 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Муж и жена
22 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна