Что вас беспокоит?
Длинные месячные на фоне КОК
Уже 8-9 лет принимаю Белару из-за СПКЯ. Все хорошо было, месячные приходили как часы. Сейчас, в августе, они начались 2-го числа. Обычно заканчиваются на 2-3 день принятия таблеток, но нет. До 12 числа кровило. Сходила к врачу, приложу ее заключение. Начала лечение, крови стало меньше, на прокладке почти нет, но есть на туалетной бумаге. Внизу болит живот и тянет. На УЗИ сказали, что эндометрий такого размера, как будто перед месячными. Хотелось бы узнать второе мнение врача и вопросы: 1. Не надо, чтобы эндометрий этот вышел? А то кровь остановили, но ему не надо выйти?) 2. Анализы не надо сдавать никакие? 3. Если будет кровь не туалетной бумаге через 3 дня, надо ли ехать в больницу или это ок Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно препарат перестал вам подходить и нужно его заменить на другой. Анализы сдавать не нужно , если выделения не обильные в стационар обращаться не нужно. Как вам порекомендовали можно перейти на Клайру
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете сам протокол узи приложить? Какой толщины эндометрий?
Если эндометрий пышный, да, ему нужно дать опорожниться и уже на тонкий эндометрий начинать новый КОК. Иначе так и будет кровомазанье.
Скорее всего этот перестал подходить.
Чтобы поменять КОК дообследование не нужно.
Екатерина Владимировна, добрый. Врач делал не под протокол узи , к сожалению.
Вы сами не помните толщину эндометрия в мм?
Какая сегодня таблетка Белары по счету?
Екатерина Владимировна, со вчера я начала пить другой кок по совету врача (клайра). Но белара была бы сегодня 9 таблетка. Нет, врач сказала только что «эндометрий такого размера, как будто сейчас пойдут месячные»
Если Вы уже начали Клайру, тогда уже пейте ее. Может быть на ней всю упаковку такое кровомазанье. У нее в первых таблетках содержится только эстрадиол, от него еще более пышный эндометрий будет.
Поэтому мы и назначаем КОК обычно в 1ю фазу цикла, когда эндометрий тонкий, чтобы минимизировать эти выделения.
Принятый ответ
Добрый день!
Учитывая что у вас СПКЯ и избыток веса лучше выбрать кок с гестагеном последнего поколения (т.е. метаболически нейтральным и минимальным влиянием на вес, у вас есть риск нарушения углеводного и холестеринового обмена): жанин/силуэт (снижают рост эндометрия) или ярина/мидиана.
Перед сменой КОК гормональные анализы сдавать не нужно.
При снижении ферритина (запас железа, норма выше 45 нг/мл) - мальтофер фол (железо с вит.В9) 100 мг по 1 т после ужина 2 мес, затем контроль ферритина.
Важно снизить вес, т.к. в жировой ткани образуется эстрадиол, который стимулирует рост эндометрия.
Для снижения веса на 10% (до 75 кг - цель 1) за ближайшие 3 мес питайтесь на 1380 ккал:Б69г/Ж38г/У*190г (*без учета овощей) с помощью приложения по питанию в телефоне (есть бесплатные).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Принятый ответ
Здравствуйте!Вам препарат перестал подходить значит, если такие выделения есть. У вас впервые так?