Анализы ребенок — вопрос №1510146

Question

Анализы ребенок — вопрос №1510146

Марина, Ростов-на-Дону

210 просмотров

13 августа 2023

Добрый день . Ребенку 3 года , ходим в дет сад. Начала посапывать и немного кашляла( не сильно рпза 3 в день) Начала брызгать назанекс ( аденоид под вопросом 1 степени) сопеть перестала ,но появился приступообразный кашель сухой ночью и днем чутка усилился ) брызгала горло мирамистином . сходили к педиатру послушали ( легкие чистые горло не красное) сказали стикает по задней стенке( продолжать брызгать назонекс и промывать) в этот же день поднялась температура 37.6 к вечеру прошла! на утро сдали общий анализ мочу и биохмию , к вечеру опять 37.6 и опять утром сама прошла. кашель стал меньше и уже продуктивный, поехали в лор отделение сказали острый аденоидит , но меня смутили анализы крови врач педиатр назначил антибиотики а в лор оделении покрутили у виска сказали все нормально

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 13 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте!

Прикрепите анализы !

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

посмотрите пожалуйста вроде бы загрузилось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 14 августа 2023

Педиатр

По анализу вирусно бактериальная инфекция , вообще антибиотик показан ,но вы смотрите по самочувствию , если ребёнок вялый , плохо себя чувствует то конечно надо начать принимать , а если все нормально то пока можно не торопиться , просто наблюдать

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 13 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте
Результат общего анализа крови вирусно - бактериальной природы, имеет место воспалительный сдвиг, анемии нет

Общий анализ мочи в норме

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, сейчас ребенок без температуры , кушает хорошо , только кашель под утро и влажный , ?‍♀️ вот как же понять вирус это или бактерия …. И может ли Все пройти без антибиотиков?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 13 августа 2023

Педиатр

Если самочувствие ребенка не нарушено, можно не торопиться с назначением антибактериальной терапии

Окончательное решение принимает педиатр после очного осмотра ребенка

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, ночью поднялась температура , 38,5 ( днем весела была и бодра ) я так понимаю все же это бактерия , но почему спустя 6 суток температура .

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 13 августа 2023

Педиатр

Марина, здравствуйте!
Анализов не видно .
На данный момент что беспокоит ребенка ?

Анализы подкрепились : ваш доктор педиатр прав. Тк по результатам вирусно- бактериальная инфекция. Моноцитоз, увеличение нейтрофилов, снижены лимфоциты. Если нет улучшения клинического, то да, антибиотик оправдан.
Также нужно больше жидкости давать.
Обязательно сделать контроль ОАМ, тк есть погрешности в сборе, появились лейкоциты, эритроциты. Соли в ОАМ говорят также о том, что усилить питьевой режим

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Анастасия Георгиевна, вот сказать что мы болели ?‍♀️нет все как описала как то все в легкой форме ( анализы больше напугали ) скажите а через сколько нужно перездать кровь ? И можно ли из пальца ? Эти анализы из Вены . И все же что можно сделать с железом ну прям низкое же

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2023

Клиент

Анастасия Георгиевна, немного не поняла с погрешностями в заборе с лейкоцитами .. ? Это как … ? Ребенок конечно плакал когда брали кровь ? могло это как то повлиять ..

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 15 августа 2023

Педиатр

Мочу проконтролировать, соли , оксалаты и небольшое количество лейкоцитов. Предварительно подмыть ребенка .

Кровь сдать через 10-14 дней.
Железо может реагировать на перенесенную инфекцию. Гемоглобин в норме. Смотреть ферритин необходимо

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 13 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, анализов пока не видно.

Антибиотик важно назначать при наличии явного бактериального воспаления: гнойных отит, пневмония, инфекция мочевыводящих путей.
При аденоидите антибиотики не назначаются.
У Вас правильное лечение спреем назонекс.

Увидела анализы,
Анализ мочи в норме
В биохимии крови отмечается снижение железа, но данный показатель очень не стабильный, может давать ложные результаты.
Уровень эритроцитов и гемоглобин в норме.
Отмечается увеличение моноцитов, что характерно для ОРВИ.
Общее число лейкоцитов не повышен, однако, отмечается небольшое нарастание числа нейтрофилов, что можно расценить как косвенным признак бактериальной инфекции. Хотя для детей 3-5 лет характере перекрест крови, когда в норме происходит повышение числа нейтрофилов и снижение лимфоцитов.

Поэтому в данном случае нужно в первую очередь лечить не анализ, а клинические проявления.
Если у ребёнка нет гнойного воспаления ушей, голра или пневмонии/бронхита с хрипами в лёгких, то показаний для антибиотика нет.

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Оксана Сергеевна специально поехали в лор отделение чтоб проверить уши нос горло , вот только поставили острый аденоидит и все и помимо назанекса еще назначили Монтелар ( в первые слышу еще не читала и не приобретала .. если можно ваше мнение

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, как прошла ночь? Как самочувствие ребёнка?

Монтелар это прапрат, который используется для облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 лет в дозе 4 мг.
Если лор врачи видят проявления аллергического ринит у ребёнка, то препарат можно применить.
Его назначают курсом ежедневно применять в течение 2 месяцев.

Он достаточно эффективный, Однако, нужно помнить, что при применении данного препарата может возникнуть ( не часто и не у всех), изменения в поведении ребенка: агрессивность, либо нарушение сна. В таких случаях препарат нужно отменить.

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, температуры нет , но покашливание среди ночи опять сухой кашель редко но есть ?ну неужели это аденоид так себя проявляет ( да ребенок у меня всегда капризный тут и не поймешь .. и скажите пожалуйста может ли быть все же инфекция без температуры ?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 августа 2023

Педиатр

Да, при аденоидите выделяется много слизи, которая провоцирует кашель.
Во время такого кашля можно давать ребёнку пить водичку, чтобы помочь проглотить слизь, так как дети не умеют откашливаться.
Какую степень увеличения аденоидов ставят лор врачи?

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, 1 степени , узнала когда попали с отитом в апреле ( но был кашель мокрый и было рыхловатое горло ! Точно помню что был отек в носу . Его даже было видно .. сейчас ну прям смазанная картина но есть небольшое похрюкивание скрежет иногда в носу ( как будто дыхание проходит через препятствие

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 августа 2023

Педиатр

Поняла Вас, аденоиды это иммуннве органы, которые всегда увеличиваются при ОРВИ, и затем постепенно уменьшаются.
Но при частых орви ( у малышей в детских садах много контактов и большая вирусная нагрузка, за счёт прохого проветривания помещений и малого нахождения на улице, на прогулках) аденоиды не успевают уменьшиться, и продолжают увеличиваться.
Вероятно, степень увеличения сейчас уже больше первой.
Поэтому стоит продолжать брызгать назонекс 1 раз в день, обильное питье жидкости.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 13 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки бактериальной инфекции, так как нейтрофиллы преобладают над лимфоцитами, а до 4-5 лет должно быть наоборот. Но антибиотик мы назначаем не только исходя из анализов, а в комплексе с клинической картиной. Моча в пределах возрастной нормы
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Кушает хорошо температуры нет . может быть немного сонная и кашель стал продуктивным и реже

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 13 августа 2023

Педиатр

Тогда можно продолжить симптоматическое лечение, без приёма антибиотика. Наблюдайте за состоянием ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо ☺️

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 13 августа 2023

Педиатр

Пожалуйста, будьте здоровы ?

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 13 августа 2023

Педиатр, Инфекционист

Здравствуйте , в анализе крови действительно признаки бактериальной инфекции, при которой может потребоваться назначение антибиотика. Анализ мочи в норме.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 13 августа 2023

Педиатр

Увидела анализы,
Анализ мочи в норме
В биохимии крови отмечается снижение железа, но данный показатель очень не стабильный, может давать ложные результаты.
Уровень эритроцитов и гемоглобин в норме.
Отмечается увеличение моноцитов, что характерно для ОРВИ.
Общее число лейкоцитов не повышен, однако, отмечается небольшое нарастание числа нейтрофилов, что можно расценить как косвенным признак бактериальной инфекции. Хотя для детей 3-5 лет характере перекрест крови, когда в норме происходит повышение числа нейтрофилов и снижение лимфоцитов.

Поэтому в данном случае нужно в первую очередь лечить не анализ, а клинические проявления.
Если у ребёнка нет гнойного воспаления ушей, голра или пневмонии/бронхита с хрипами в лёгких, то показаний для антибиотика нет.

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, лечим клиническое появление кашель , других признаков нет ?‍♀️

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, можно последний вопрос сходили сегодня еще раз к педиатру , сказал капать в нос альбуцид чтоб подсушить там , это разумно ?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 13 августа 2023

Педиатр

Доброго времени суток
Анализ крови вирусно - бактериальной этиологии, ваш педиатр прав, антибиотик нужен.
Анализ мочи в норме.

Пожаловаться

Марина, 13 августа 2023

Клиент

Наталья Александровна, вот так же и я собственно говоря сама поняла ? как понять все же вирус или бактерия ?‍♀️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

7 ответов

3 декабря 2020

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

5 февраля 2023

Ирина, Балашиха

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать при задержке

1 ответ

16 декабря 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Планирование беременности

1 ответ

31 мая 2024

r.gitkbr@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пизик Наталья Сергеевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T11:42:04+03:00

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 16 августа 2023

Педиатр

Может быть волнообразное течение заболевания, необходим осмотр малыша педиатром с целью решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии

Принятый ответ