Биопсия пищевода — вопрос №1511122

Question

Биопсия пищевода — вопрос №1511122

Ирина, Новосибирск

395 просмотров

14 августа 2023

Добрый день,сделала фгдс с биопсией,подскажите что по биопсии?есть что то страшное?это пищевод баретта?из жалоб ком в горле который не проходит, что значит лимфоплазмоцитарная инфильтрация?что значит желудочная метаплазия с очаговой гиперплазией?очень волнуюсь ,прием врача очень не скоро

Возраст: 35

Вопрос закрыт

пищевод баретта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 14 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, обследование проводили в связи с тем что не проходит ком в горле,в прошлом году на фгдс был рефлюкс,на рентгене с барием ничего кроме рефлюкса не увидели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Учитывая что локализация в н/3 пищевод, рекомендую повторить фэгдс с биопсией через год в режиме NBL .
Лечение получаете? Ипп принимали? Эффект?
С чем связываете появление симптоматики?

Пожаловаться

Ирина, 14 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, лечение получаю разо 2 р в день,гимекромон 3 р в день,ребагит после еды через 30мин,альфазокс на ночь и пропила 7 дней Энтерол

Пожаловаться

Ирина, 14 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, до этого пропивала разо месяц ком в горле не прошел,а так за год пропивала неоднократно омез ДСр и разо но ком то проходил и снова возвращался

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лор патологию? Щитовидную железу исключили?

Пожаловаться

Ирина, 14 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, да исключили,лор смотрел и узи щитовидки делали,там только совсем маленькие кисты

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А можете прикрепить УЗИ органов брюшной полости и сам протокол фэгдс

Пожаловаться

Ирина, 14 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, прикрепила,узи прошлого года

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо повторить УЗИ органов брюшной полости+ биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин)
Т к рефлюкс может быть смешанный (кислый +щелочной).
Урсосан не пробовали подключать?

Пожаловаться

Ирина, 14 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, ну вот хотела спросить можно ли подключить урсосан если я три раза пью гимекромон за 30 мин до еды?как его принимать?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Принимать можно, пока 250 мг на ночь. Гимекромон я бы заменила на обычный Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 - 8 недель

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день,а это страшно что замещаются на желудочный эпителий?биохимию я сдавала в феврале показатели были в норме

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, и что мне делать с этим комом в горле,невозможно уже,он не проходит,и желчный без желчегонных часто схватывает,может ли он быть из за низкого феритина,была беременность 2 года назад,феритина совсем не было,был 5

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

С эктопией ничего не делать . Контроль Фгдс раз в год .
Касаемо кома , то причина часто бывает не на фоне жкт :
- Гэрб ( но вы бы отмечали положительную динамику на фоне терапии )
- заболевания связанные с щитовидной железой ( осмотр эндокринолога )
- гиперчувствительный пищевод на фоне стресса , тревоги - осмотр невролога

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, щитовидку узи смотрели,гормоны сдавала,ком раньше более менее проходил от разо хотя бы не надолго,сейчас второй месяц пью а становится только хуже,стрессы и крик это да почти каждый день)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

На этом фоне и может быть ком . Как правило , ком вот характерен для стресса и нужно заниматься психоэмоциональным фоном, возможна работа с грамотным психологом или психотерапевтом .

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста если у меня такое воспаление в пищеводе,можно за место чая пить ромашку?гу и лечение таблетками конечно,не наврежу?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , ромашку можно, она благоприятно влияет на слизистую . Медикаментами нет не навредите .

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, не наврежу ли ромашкой теплой?,знаю что нельзя горячее,подскажите еще подалуйста чем лучше сбить температуру что бы не навредить слизистой пищевода?заболела

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно принимать парацетамол для снижение.
Теплую ромашку можно . Не желательно сильно горячее и очень холодное .

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, да я все правила знаю,не ложиться после еды,нельзя горячее и холодное,спать с приподнятым концом кровати,разо год уже пью ,все делаю только результата к сожалению нет,только хуже стало

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите еще а этот рефлюкс может быть из за проблем с желчным,началось все с него,начал болеть желчный долго не могли найти что болит,а потом и рефлюкс появился и ком в горле,я пью 3 раза в день гимекромон с сегодняшнего дня хочу еще урсосан подключить,хотя мне его не назначали

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Потому что причина кома не в жкт как и написал выше . Надо работать над эмоциональным фоном .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно добавить урсосан 250 мг на ночь .
Рефлюксы может быть на фоне заброса желчи в желудок , из за неправильной работы клапанов с желчной системой .

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, да у меня стоит диагноз дисфункция сфинктера Одди если я правильно называю

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день,спасибо вам за ответ,подскажите как вам такое лечение разо утро вечер перед едой за 30 мин,гимекромон 3 р в день перед едой за 30 мин до еды,ренгалин примерно через 40 мин после еды,урсосан в конце ужина одну капсулу,еще пропила Энтерол 7 дней и сейчас начала бифиформ на 15 дней,и альфазокс один раз на ночь,такую процедуру как вы написали мне никто не назначал,не знаю делают ли ее в нашем городе,рентген с барием проходила

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, не ренгалин а ребагит ,простите

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, и у меня не когда нет изжоги и вообще кроме кома в горле ничего не когда не беспокоит,но по фгдс и рентгену пищевода ставят рефлюкс и недостаточность кардии,скажите а кардия теперь не когда не будет уже смыкаться?была беременность два года назад с сильной не прекращающейся рвотой,возможно поэтому кардия не смыкается

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да, Ирина, к сожалению, кардия теперь всегда будет в таком сосотоянии, ее можно немного укрепить увеличив в рационе количество белковой пищи.
Лечение хорошее. Есть улучшение?

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я пропиваю такие лечение 2 недели,кажется что ком в горле стал меньше чувствоваться,вообще лечение рассчитано на 2 месяца,получается что этот заброс вылечить нельзя раз кардия теперь смыкаться не будет?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Вылечить полностью нельзя, но лекарственными препаратами можно добиться входа в ремиссию, после этого симптомы могут не беспокоить длительное время, но периодически могут возникать обострения.

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а как защищать пищевод постоянно?я не чувствую забросов пищи,у меня из жалоб один этот ком в горле,изжоги нет,когда происходит рефлюкс я тоже не знаю,лечение я пропью 2 месяца,а дальше как защищать ,я даже не знаю когда эти рефлексы забросы бывают

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Как пропьете лекарства посмотрите на состояние, если ком в горле уйдет, лечение продолжать не нужно. Только соблюдать рекомендации по режиму, чтобы не происходил заброс. В моменты ремиссии лекарственные препараты принимать не нужно, только если возникает обострение.

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, т.е если возник снова ком в горле это обострение?а к хирургу мне на консультацию не нужно?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да, Вы всё правильно написали, если снова возникнет ком - значит обострение.
А с каким вопросом Вы хотите обратиться к хирургу?

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, можно еще вопрос сдаю кал на паразитов методом обогащения,нужно за это 10 дней сдать 3 раза,если первый раз сдала во вторник там все отрицательно,то в со раз когда в четверг или в пятницу и пн?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 августа 2023

Гастроэнтеролог

В пятницу и понедельник сдавать данные анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, поняла,спасибо большое

Пожаловаться

Ирина, 17 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день,спасибо вам за ответ,лечение было назначено после фгдс,но результаты биопсии еще не были готовы,было назначено Разо 2 р в день за 30 мин до еды,гимекромон за 30 мин до еды,ребагит через 40 мин после еды,альфа зокс на ночь 1 чаше,я сама без назначения врача еще пью урсосан 1 капсулу в конце ужина,так же пропила Энтерол 7 дней и сейчас пью бифиформ.Разо,гимекромон,и ребагит на 2 месяца назначены,после получения биопсии лечение не поменяли,прокомментируйте пожалуйста назначения?они достаточные?так же сдаю кал на паразитов методом обогащения ,первый анализ отрицательный,так же хочу сделать зондирование после 3 недель принятия гимекромона

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ребагит принимать после еды 3 раза в день. С какой целью принимаете Гимекромон и хотите делать зондирование?

Пожаловаться

Ирина, 19 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, желчный бывает схватывает болью,поэтому пью гимекромон,пока пью болей нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Толстокишечная метаплазия

6 ответов

15 февраля 2020

Даша, Озерск

Вопрос закрыт

Пищевод Баретта

3 ответа

6 июня 2020

Абдул

Вопрос закрыт

Пищевод Баретта

2 ответа

24 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Пищевод Баретта

3 ответа

16 января

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-14T14:42:30+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
В связи с чем проводили обследование?
Данных за пищевод Барретта нет.

Имеется желудочная эктопия. Эктопия это замещение клеток пищевода желудочным эпителией.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T08:46:58+03:00

Здравствуйте .
Данных за пищевод Баррета у вас нет , у вас замещение нормальных клеток пищевода на желудочный эпителий .
Так же по узи есть изменения в печени , необходимо оценить функцию печени . Рекомендую выполнить биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза, срб .

Худякова Елена Сергеевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T01:24:52+03:00

Ирина, здравствуйте.
По результатам обследований пищевода Баретта у Вас нет, не переживайте.
Имеется эктопия - это доброкачественное состояние, эпителий слизистой оболочки разрастается, клетки доброкачественные.
Данное состояние лечить не нужно, единственное - это контроль ФГДС 1 раз в год.
По поводу Ваших симптомов кома в горле - нужно выполнить рН- метрию, чтобы убедиться есть ли действительно забросы, на фоне которых происходит возникновение данных симптомов.
На данный момент лечение:
1. Дексилант по 60 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
5. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
Спать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, после еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз, из рациона на время исключить шоколад, кофе, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T00:45:09+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Данных за пищевод Барретта нет. Имеются признаки воспаления в пищеводе и желудке. Лечение по результатам обследования назначено?

Принятый ответ