СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна консультация гастроэнтеролога и уролога

Здравствуйте. Делал МРТ, т.к с марта в печени нашли образования ,сказали не чего страшного,но данные образования не давали мне покоя. Так же на МРТ нашли кисты почек,что тоже в новинку..раньше не находили. Прикрепляю МРТ и УЗИ. Дайте пожалуйста рекомендации.

29 лет
14 Августа 2023·Просмотров: 303·Руслан, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кисты в печени - доброкачественные образования и обычно случайная находка во время инструментальных исследований. Причины возникновении истинных кист не известны. За ними нужно только наблюдать - 1 р в год узи обп.

Единственное рекомендуется исключить паразитарную этиологию - сдав анти-эхинококк IgG в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Сара Шамилевна, что за дополнительная долька селезёнки?
Желч густая судя по МРТ?
Кисты в почках,нужна консультация уролога?

Добавочная долька селезенки - ваша анатомическая особенность.
По мрт - есть застойные явления. Рекомендован прием урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь - 3 мес.

С почками к урологу/

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Сара Шамилевна, от урсосана если пить на ночь,то слабит..
Пил урсосан с ужином 1-2 капсулы.
Так можно?
И вес мой 78 кг.

2 капсулы после ужина можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Сара Шамилевна, с чем связано появление кист?
Кист часто начали находить,то в носовых пазухах,печень,теперь ещё и почки..

Большая часть кист печени возникает без причины, врожденные. Некоторые кисты связаны с эхинококком, травмами. Кисты в других органах могут быть связаны с какими то перенесенным воспалением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Сара Шамилевна, понял, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Кисты это доброкачественное образование , за ними нужен просто контроль .
Так же есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре , вам показан прием урсосана . Обсудите с доктором очно : урсосан 10 мг на кг массы тела в течении 3 месяцев , после этого уже необходимо выполнить контроль узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Андреевна, от урсосана слабит.
Пил его с ужином по 1-2 капсулы.
Так можно? будет эффект?
Что на УЗИ контролировать?делал его в начале июня,не чего не описывают.
С желчным уже года 2 борюсь..

А поджелудочная имеет не ровные контору,это норма?

С поджелудочной все в порядке .
Если на фоне приема урсосан жидкий стул , то рекомендую сначала просанировать кишечник альфанормиксом , после этого уже урсосан .

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Андреевна, альфанормикс мне не помогает от слова совсем .
Экофурил обычно принимаю,если срыв стула,если прям сильно срывает,то метронидазол.

Да, можно пропить курс метронидозола с энтеролом , потом начать принимать урсосан с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь после этого смотрите как стул , если все в норме , то дозировку 10 мг на кг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Андреевна, а сразу с ужином можно его?
Так он у меня лучше переносится

Если так лучше переносится , то можно так

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Андреевна, для веса 78 кг,будет достаточно 2 капсулы с ужином?
А то больше может начать "нести"..

Ваша дозировка 750 мг . Если от такой дозировки будет жидкий стул после метронидозола , то да остаетесь на дозировке 500 мг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Андреевна, понял, спасибо большое)

Руслан , пожалуйста , будьте здоровы .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования в почках кисты - необходима консультация нефролога по этому поводу.
Добавочная доля селезенки - это особенность строения, которая не несет никакой опасности и не вызывает симптомов.
Кисты в печени - доброкачественное образование, лечения не требует, единственное - контроль 1 раз в год МРТ ОБП для оценки размеров кист с динамике.
В желчном выявлен застой, необходимо принимать преперат Урсосан, по Вашему весу дозировка 3 капсулы (750 мг). Если после него идет сильное послабление стула, принимайте его не на ночь, а вечером во время еды, если все равно будет слабить - перейди на дозировку 500 мг, принимать 3 месяца.
И самое важное - это диета, которая имеет немаловажное значение в процессе возвращения желчи к нормальному состоянию:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Елена Сергеевна, скажите пожалуйста, холестерин может подниматься при застое желчи?

Здравствуйте.
Если повышение незначительное, то да, холестерин может из-за этого подняться + употребление пищи, содержащей холестерин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Елена Сергеевна, холестерин прыгает.
В январе был 6.5.
В марте 4.6
В июне был 7.

Набрал вес с 78 до 83,ел много жирного,сладкого..
Сейчас вес скидываю сейчас 78-79 кг.

Вот причины поднятия холестерина - это дополнительные погрешности в питании. На данный момент придерживаться средиземноморского типа питания, на нём хорошо снижается холестерин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Елена Сергеевна, стараюсь,но сами понимаете в 29 лет ,хочется иногда и вредностей)

Конечно понимаю) самое основное это исключить простые углеводы и жиры, в остальном всё можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Елена Сергеевна, с чем связано появление кист?
Стали появляться в органах не так давно..сначала печень,потом носовые пазухи,теперь ещё и почки.

Это предрасположенность организма не более, то есть кисты по большей части врожденные, но могут быть на фоне воспалительных процессов или травм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Елена Сергеевна, понял, спасибо)

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследований в печени выявлена киста - доброкачественное образование печени, нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. При отсутствии отрицательной динамики роста образования - УИ 1 раз в год. Необходимо выполнить анализ крови на антитела к эхинококку с целью исключения паразитарного характера кисты. Застой желчи в желчном пузыре на фоне гипотонии желчного пузыря нуждается в лечении желчегонными препаратами. Для уточнения характера патологии и назначения терапии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Марина Юрьевна, если рост кисты будет?
С почками к урологу?там тоже кисты маленькие.
В прошлом месяце сдавал биохимию,все в норме,кроме билирубина-с Жильбера(подтверждён) и был холестерин 7.
Холестерин прыгает в течение полу года.
В январе был 6.5,в марте 4.6,июне 7.
Вес прыгает то 78-то 83.
В июне ел много сладкого и жирного,набрал до 83,сейчас скинул до 77.

Здравствуйте! Если рост кисты наблюдается за отчетный период в 2 раза или размер кисты более 3 см - консультация хирурга. Кисты в почка - наблюдать. Какие цифры билирубина - общего и прямого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Марина Юрьевна, общий 36.99
Прямой 4.53

Здравствуйте! Вы принимаете лекарственные препараты для нормализации билирубина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Марина Юрьевна, нет,врач не чего не назначает.
Сам принимаю желчегонные,периодами.
Урсосан пью,ну и травы.
Все мое лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.