Что вас беспокоит?

Простатит активизация?

переодически (раз в квартал где-то) испытываю проблемы с мочеиспусканием - жжение не большое. первый раз диагноз поставлен в 19 году были выявлены e coly - успешно вылечен в целом до конца прошлого этого года особо не беспокоило. Дополнительно - половой жизни на текущий момент нет. в этом году беспокоило значимо в марте и на этих выходных. сделаны анализы - узи, моча, сдан секрет. сегодня сдан бак посев. Хотелось бы услышать мнение насколько критично (в тч изменение размера железы до 29 см). Нужно ли проводить лечение до результатов бак посева?

хронический простатит, гастрит, рефлюкс, ЖКБ
35 лет
10 Августа 2023·Просмотров: 407·Павел, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер.Прикрепите результаты обследования.На сегодняшний Вас беспокоит жжение при мочеиспускании?Болей,дискомфорта в промежности нет?Зуда,щекотания в уретре?Болей а пояснице?Насколько часто мастурбируете?Как давно не было партнерши?

Луиза Римихановна,
давно. более года. мастурбирую при сильной необходимости (несколько раз в мес).
Также переодически боли в районе крестца - но не знаю относиться ли к этому. Да я бы не сказал бы что сильно беспокоит - меня беспокоит что, после лечения в 2019 никаких симптомов не было. а сейчас за этот год 2 раза заставило обратить на себя внимание.

Поняла,Павел,ответьте на остальные вопросики тоже.Первые три вопроса.

Луиза Римихановна,
На сегодняшний Вас беспокоит жжение при мочеиспускании? сейчас уже нет, было на выходных.
Болей,дискомфорта в промежности нет? нет
Зуда,щекотания в уретре? нет
Болей а пояснице? периодические боли в течении дня

Павел,если исходить из результатов,есть легкий вялотекущий процесс.Получается на сегодняшний день Вас ничего не беспокоит в принципе,кроме болей в пояснице и копчике?
Схема:
-Простакор 5 мг в/и 1раз в сутки 10 дней
-Лонгидаза 3000 МЕ ректально на ночь чередовать с Аденопросин через день по 10 штук.
Что касается антибиотика,все-таки короткий курс рекомендую вам пропить:
-Таваник 500 мг по 1т 1р/с 14 дней
-Бифиформ по 1к 3р/с 14 дней
-Флуконазол 150 мг 1капсула однократно на 7 и 14-й день приема антибиотика.

Луиза Римихановна,
а что скажете по размеру это из за вяло текущего процесса?
в целом из-за чего могло произойти какие основные влияющие факторы? какие то осложнения может дать?

Помимо этого,после лечения,обратиться к неврологу,по поводу сопутствующий жалоб,так как миофасциальный синдром или корешковый может быть также параллельно

Размер может быть увеличен на фоне застойных процессов (пастозность) и воспаления.После лечения и регулярной половой жизни,что на данный момент для Вас затруднительно,проблема обычно уходит.Размеры нормализуются.Вы ТРУЗИ делали?

Луиза Римихановна,
трансректально - не знаю что ТРУЗИ это или нет.

Да,это ТРУЗИ.Хорошо.Тогда рекомендации прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным анализам и жалобам, признаки восплаения. Показано по результатам бакпосева секрета простаты комплексное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Объём предстательной железы ближе к верхней границе нормы, критично ничего нет, это может быть или погрешность измерения, или связано с отёчностью железы, может быть на фоне регулярной половой жизни, застойных процессов. По микроскопическому исследованию секрета предстательной железы умеренное повышение количества лейкоцитов, прежде чем рекомендовать Вам антибактериальную терапию, рекомендую сдать повторно микроскопическое исследование секрета предстательной железы в другой лаборатории для исключения ошибок. Учитывая, что жалобы не выраженные, рекомендую пока следующее лечение: свечи с диклофенаком 100 мг или индометацином по 1 свече на ночь в течение 6 дней, с 7 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. В моче присутствуют соли, рекомендую обильное питьё из расчёта не менее 30 мл/кг/сут, также канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 20 дней.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Есть воспаление, но не сильное в простате. Необходимо сделать ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Антибактериального лечения точно без посева начинать не нужно, но кое что не будет лишним, но даже нужным уже сейчас:
Лонгидада 3000 МЕ подкожно 1 раз в день через день 5 инъекций. Уропрост Д по 1 свече на ночь 10 дней.
После дообследования дополнительные рекомендации.

Принятый ответ

День добрый. Воспалительный процесс есть, вялотекущий судя по симптомам и анализам. По поводу а/б - я бы дождался посева, далее - если есть чувствительность к Фторхинолонам (Левофлоксацин) - назначил бы его. Дней на 20 (по инструкции вообще 28 дней при бактериальном простатите), ну и всякие вспомогательные противовоспалительные простатотропные средства:
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут до месяца - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему, тем более с учётом оксалатов в моче.
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней, а лу ше 20 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем, можно чередовать со свечами Лонгидаза (10+10)
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 20 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
- можно ещё физиопроцедуры, балы/витамины ?‍♂️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.