Консультация гинеколога /

Мучают приливы, не гормональные средства не помогают — вопрос №1511476

968 просмотров

Здравствуйте, мне 50 лет, в 2006 году удалена матка без придатков. Заболевание шейки матки, 1 ст. Химии не было. Приливы начались год назад, но спасал циклим, сейчас приливы с новой силой, прошибает пот, жар, циклим уже не помогает. Попробовала Климадинон, тоже жар не уходит. Подумываю перейти на ЗГТ, но маммолог не советует, т. К проблемы с молочными железами, множественные кисты. Но и жить так уже не вмоготу. Усталость, рассеянность, пропало либидо. Прикреплю данные анализов крови и УЗИ молочных желез. Посоветуйте как быть и соли ли переходить на ЗГТ, может с минимальной дозировки начать

Возраст: 50

Хронические болезни: Онкология в анамнезе в 2006 г Кистозно-фиброзная мастопатия ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите анализы
Клиент
Елена Александровна, сделала

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Я бы пока не порекомендовала приём ЗГТ из-за проблем с молочными железами, можно попробовать антидепрессанты, они хорошо убирают приливы, улучшают состояние, они разрешены в данной ситуации. Если не будет эффекта, то с разрешения онколога можно использовать Эстражель по 1нажатию мазать на кожу живота
Клиент
Елена Александровна, а какие антидепрессанты можете посоветовать. У меня руководящая должность и сидеть перед людьми обтирать пот, жто как то некомфортно. Хотелось бы чувствовать себя адекватно. Объясните, мне пожалуйста по анализам. Чего не хватает или в избытке. Из за чего приливы? Понятно, что возраст подошёл, но хотелось бы максимально чувствовать себя комфортнее
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По гормонам всё хорошо, ФСГ только высокий, это говорит об истощении работы яичников, то есть менопаузе. Да, я понимаю, это значительно снижает качество жизни. Можно попробовать Эсциталопрам, например, но всё же лучше получить консультацию невролога. Плюс необходимо принимать витамин Д по 5000ед*1р в день и можно Менсе по1к*2р в день 2 месяца
Клиент
Елена Александровна, витамин Д начала принимать. Менее как то пробовала, но результат не почувствовала. Понимаю, что не сразу подойдёт нужный препарат
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Хорошо принимать всё вместе: и антидепрессанты, и витамины, они вместе оказывают хороший эффект
Клиент
Елена Александровна, спасибо, поняла
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Использование только эстрогена не увеличивает риск рака молочной железы в течении 7 лет применения, но может увеличить при более длительном применении.
Можно использовать гель Эстрожель, начните с 2.5г в сутки на область живота.
Подберите комфортную для себя минимальную дозу.
Прогестерон при удалённой матке можно не использовать.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я читала про Анжелик мини и Фемистокл мини. Что можете сказать про эти препараты.. Они подойдут исходя из моих анализов? Или там другой состав.?
Клиент
Екатерина Сергеевна, правильно я понимаю, что у меня избыток или недостаток именно эстрогена? Остальные показатели в пределах нормы?
Акушер, Гинеколог
По гормонам высокий ФСГ, низкий эстрадиол. Это обычные нормальные соответствующие возрасту отклонения, характерны для менопаузы.
Прогестерон во время менопаузы используют для защиты эндометрия, профилактика гиперплазией,на фоне приёма эстрогена. У вас матки нет, поэтому прогестерон лучше не принимать.
Таблетированные формы Анжелик, Фемостон все 2хкомпонентные.
Нетаблетированные формы минимально воздействует на печень, к тому же достаточно одного эстрогена, для купирования климактерических симптомов.
Поэтому я предложила Эстрожель.
Можно и таблетированные формы, например Фемостон 1/5.Вы молодая женщина, 1/5 подойдёт лучше.
Клиент
Екатерина Сергеевна, то есть можно сначала эстрожель попробовать, и если не подойдёт ыемостон 1/5 рассмотреть?

Акушер, Гинеколог
Да.
Не думаю, что Эстрожель вам не подойдёт.
Это достаточно популярное средство, женщины активно пользуются.
Клиент
Екатерина Сергеевна, его надо принимать на постоянной основе или с перерывами, как только симптомы уйдут? А Климадинон, он поддерживает работу яичников или в моём случае этот препарат бесполезен?
Акушер, Гинеколог
Климадинон это фитопрепарат, эффективность его сомнительна.
Эстроген начните ежедневно, если симптомы купируются, можно через день, 2-3 раза в неделю. Будете исходить из того, на какой дозировке вам хорошо.
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю вас, всё очень понятно
Клиент
Екатерина Сергеевна, забыла ещё спросить. А то что растительность на лице стала появляться ( усики, и на подбородке) это тоже от недостатка эстрогена?
Акушер, Гинеколог
При снижении эстрогена, начинают преобладать андрогены, мужские половые гормоны. Проявляется оволосенением по мужскому типу, огрубение голоса и т. Д
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менопауза после ЭМА (47лет)
25 сентября 2023
Светлана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
ЗГТ фемостон2/10
28 декабря 2023
gerutatanya@mail.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура полгода 37,3
2 июня 2024
catheriina_970@mail.ru
Вопрос закрыт
Приливы, гидросальпинкс, миома, эндометриоз
8 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
272 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...