Консультация терапевта /

Высокая температура — вопрос №1511647

146 просмотров

Добрый день. Больна примерно две недели: повышенная температура до 40, озноб, головные боли. Других жалоб нет. Сдали ОАК, биохимию, ОАМ, Т4, ТТГ. Отклоняющиеся результаты креатинин 116, мочевина 7,5, Т4 свободный 14,2, ТТГ 0,091, лейкоциты крови 22,48, нейтрофилы 84%, лимфоциты 8, нейтрофилы, абс 18,88, моноциты, абс 1,35, в моче лейкоциты 67. Результаты прилагаю.
Принимаю постоянно эутирокс 44, калий йодит 200, сейчас на грудном вскармливании, ребенку 1,5 мес. Поставленный диагноз до беременности гипотериоз, лечу 2 года. Терапевт назначил канефрон, ибупрофен, виферон, грипферон. Может назначение не верное, т.к. не помогает температура в течении дня колеблется от нормы до 40.

Возраст: 38

Хронические болезни: гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, принимаю эутирокс 44, калия йодит 200

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови и моче у Вас бактериальная инфекция, мочеиспускание болезненно?
Клиент
Александр Юрьевич, нет боль при мочеиспускании отсутствует
Терапевт
Нужно выполнить УЗИ забрюшинного пространства + мочевого пузыря , возможно есть воспаление почек.

Лечение рекомендую такое :
1. Супракс цефексим 400 мг 1 таб в сутки, 7 дней.
2. Аципол пробиотик по 1 капс 3 раза в день, 10 дней.
3. Канефрон фитопрепарат 2 таб 3 раза в сутки, 1 месяц.
4. Фурамаг а.б 50мг 1 капсула 3 раза в сутки 10 дней.
5. При повышении температуры тела выше 38,5 парацетамол 0,5 мг.

Но только после УЗИ
Терапевт
Здравствуйте! Выраженные изменения в крови говорят о бактериальной инфекции. Раз в моче есть лейкоциты, то , не исключается мочевая инфекция. Желательно пройти узи почек. Тут противовирусные не помогут. Нужно принимать антибиотики.
бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
рекомендуется поддерживать достаточный диурез: объём выпиваемой жидкости должен составлять 2000–2500 мл/сут.
- рекомендуется пациентам с острым пиелонефритом применение мочегонных сборов, отваров (морсов) с антисептическими свойствами (клюква, брусника, шиповник, толокнянка).

После сдачи бакпосева ( только после этого!) рекомендуют приём антибактериальных препаратов. Например, цефиксим ( супракс, панцеф) 400 мг в сутки в течение 7-10 дней. Это совместимо с грудным вскармливанием.
С противовоспалительной целью рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 200 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Принятый ответ
Терапевт
Через 10 дней переслать общий анализ крови, Биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, срб).
Если температура не будет снижаться, то вызвать смп.
Ттг низкое, нужна консультация эндокринолога. Обычно рекомендуется снижение дозы , например до 25 с последующим контролем гормонов щж
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Явно есть воспалительный процесс - сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать анализ мочи по Нечипоренко. Пока начать в любом случае антибиотик - Супракс 400 мг 1 таб в сутки, 7 дней, параллельно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), канефрон или цистон по 2 табл 3 раза в день 2 недели. Пить побольше воды (отвар брусничного листа, бруснивер и так далее).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
8 октября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Триожиналь от сухости
19 января 2024
Диана, Уфа
Вопрос закрыт
Восстановление цикла при лактации
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров