Консультация терапевта /

Высокая температура — вопрос №1511647

155 просмотров

Добрый день. Больна примерно две недели: повышенная температура до 40, озноб, головные боли. Других жалоб нет. Сдали ОАК, биохимию, ОАМ, Т4, ТТГ. Отклоняющиеся результаты креатинин 116, мочевина 7,5, Т4 свободный 14,2, ТТГ 0,091, лейкоциты крови 22,48, нейтрофилы 84%, лимфоциты 8, нейтрофилы, абс 18,88, моноциты, абс 1,35, в моче лейкоциты 67. Результаты прилагаю.
Принимаю постоянно эутирокс 44, калий йодит 200, сейчас на грудном вскармливании, ребенку 1,5 мес. Поставленный диагноз до беременности гипотериоз, лечу 2 года. Терапевт назначил канефрон, ибупрофен, виферон, грипферон. Может назначение не верное, т.к. не помогает температура в течении дня колеблется от нормы до 40.

Возраст: 38

Хронические болезни: гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, принимаю эутирокс 44, калия йодит 200
Терапевт
По крови и моче у Вас бактериальная инфекция, мочеиспускание болезненно?
Клиент
Александр Юрьевич, нет боль при мочеиспускании отсутствует
Терапевт
Нужно выполнить УЗИ забрюшинного пространства + мочевого пузыря , возможно есть воспаление почек.

Лечение рекомендую такое :
1. Супракс цефексим 400 мг 1 таб в сутки, 7 дней.
2. Аципол пробиотик по 1 капс 3 раза в день, 10 дней.
3. Канефрон фитопрепарат 2 таб 3 раза в сутки, 1 месяц.
4. Фурамаг а.б 50мг 1 капсула 3 раза в сутки 10 дней.
5. При повышении температуры тела выше 38,5 парацетамол 0,5 мг.

Но только после УЗИ
Терапевт
Здравствуйте! Выраженные изменения в крови говорят о бактериальной инфекции. Раз в моче есть лейкоциты, то , не исключается мочевая инфекция. Желательно пройти узи почек. Тут противовирусные не помогут. Нужно принимать антибиотики.
бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
рекомендуется поддерживать достаточный диурез: объём выпиваемой жидкости должен составлять 2000–2500 мл/сут.
- рекомендуется пациентам с острым пиелонефритом применение мочегонных сборов, отваров (морсов) с антисептическими свойствами (клюква, брусника, шиповник, толокнянка).

После сдачи бакпосева ( только после этого!) рекомендуют приём антибактериальных препаратов. Например, цефиксим ( супракс, панцеф) 400 мг в сутки в течение 7-10 дней. Это совместимо с грудным вскармливанием.
С противовоспалительной целью рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 200 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Принятый ответ
Терапевт
Через 10 дней переслать общий анализ крови, Биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, срб).
Если температура не будет снижаться, то вызвать смп.
Ттг низкое, нужна консультация эндокринолога. Обычно рекомендуется снижение дозы , например до 25 с последующим контролем гормонов щж
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Явно есть воспалительный процесс - сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать анализ мочи по Нечипоренко. Пока начать в любом случае антибиотик - Супракс 400 мг 1 таб в сутки, 7 дней, параллельно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), канефрон или цистон по 2 табл 3 раза в день 2 недели. Пить побольше воды (отвар брусничного листа, бруснивер и так далее).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление почки после родов
20 мая 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Резус конфликт матери и ребёнка
18 августа 2022
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Сыпь на лопатке
16 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Пузырик на соске
28 января 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Повышение температуры после снижения
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Вячеславовна Пустынникова
17 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 8 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва