Что вас беспокоит?
Отмена диуретиков. Как долго может сохраняться отечность?
Несколько лет пила диуретитки. Торасемид 10 по 5 таблеток. Верошпирон 50. Травы. Сейчас решилась все отменить. Сразу. За 4 дня прибавка 4.5 кг. Пью жидкости много. Диурез суточный 5.8 литра. Отеки сильные. Особенно лицо и ноги. Как долго может сохраняться отечность? Она вообще пройдет?
Здравствуйте. Вам назначал врач? Необходима постепенная отмена. Контроль электролитного баланса. Консультация кардиолога.
Галина Александровна, кардиолог и сказал отменять сразу.
По общему анализу мочи воспалительного процесса нет, кислая среда, низкая плотность, за счёт применения диуретиков. Умеренное повышение мочевой кислоты, сильное повышение холестерина. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности. Диурез повышен, и при этом уже мочегонные не принимаете. Необходим контроль электролитного баланса, белок, альбумин, суточный анализ мочи на белок. Наблюдение у кардиолога, нефролога, консультация эндокринолога. Контроль за креатинином , мочевиной, мочевой кислоты.
Добрый вечер. Препараты можно отменять только по согласованию с лечащим доктором. У Вас вероятно хроническая сердечная недостаточность, потому мочегонные и были прописаны. Без них Вам может стать резко хуже, особенно на фоне резкой отмены после длительного приема.
Выполните УЗИ сердца и проконсультируйтесь с кардиологом.
Кирилл Юрьевич, нет. У меня нет сердечной недостаточности. Диуретики пила , что бы снизить вес. Потому что идиотка. Перед отменой проверяла сердце. Консультировалась с кардиологом. Кардиолог и велел отменять сразу. Кроме тяжести и сильных отеков ( особенно лицо, ноги) чувствую себя хорошо. Давление и пульс проверяю утро вечер. Все норм.
Тогда Вы могли сильно повредить почки. Сдайте оперативно креатинин, мочевину, общий белок, альбумин; общий анализ мочи и суточную потерю белка. У Вас мог развиться Нефротический синдром или Тубулоинтерстициальный нефрит. И то, и то может привести к отказу почек.
Кирилл Юрьевич, есть анализы перед отмерой. Сейчас попробую прислать
Кирилл Юрьевич, приарепила фото анализов перел отменой.
Кирилл Юрьевич, и если развился Тубулоинтерстициальный нефрит, как быть?
Перед отменой креатинин уже был повышен. Сейчас мог стать ещё выше.
Тогда нужно будет госпитализироваться в отделение нефрологии Вашего города.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы рекомендовал отменять не сразу, а постепенно, в каждую неделю отменят принимаемые мочегонные на 1/4, например в первую неделю убрать 1/4 часть, в вторую неделю 1/2 и д.т.
На будущее нельзя без контрольно принимать мочегонные, на фоне их страдают почки.
У Вас повышены креатинин, мочевая кислота, холестерин.
Соблюдайте диету, с ограничением белка, жиров, солёного, острого, алкоголя.
Контроль анализов в динамике через 2 недели, через месяц. Желательно чтоб был контроль врача ( терапевта, кардиолога, нефролога)
Здравствуйте.
В уровне диуреза нет ошибки? 6 литров в сутки? Это на фоне отмены мочегонных? А сколько жидкости тогда выпиваете?
Анализы были сданы до отмены?
Какое сейчас давление? Какие препараты Вы принимаете на постоянной основе? Какие есть хронические заболевания?
Что сейчас со стулом? Судорог нет?
Нина Александровна, анализы перед отменой. Давление в норме. Меряю утро вечер. Судорог нет. Самочувствие нормальное. Пью лориста 12.5 1/2 таблетки. Пью очень много жидкости. Но я вспгда много пила воду, чай. Наверно надо ограничить
Принятый ответ
Если у Вас обычный диурез 6 литров, то Вам необходимо дообследование у эндокринолога для исключения несахарного диабета. Сейчас старайтесь уменьшить количество потребляемой жидкости хотя бы раза в полтора.
На счет основного вопроса: сразу отменять все диуретики нельзя. По-хорошему, отмена должна идти под контролем нефролога. Сейчас возобновляйте прием верошпирона 50 мг утром и 50 мг вечером и 10 мг диувера утром. Обязательно дня через 2-3 сдать общий анализ мочи, биохимию крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор.
После стабилизации состояния, исчезновения отеков на этих дозах мочегонных, можно будет снижать дальше.
Но я Вам настоятельно рекомендую обратиться к нефрологу очно. Очень смущает повышенный диурез. Возможно, после очной беседы врач Вам предложит стационарное дообследование.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20201 ответ
- 7 Сентября 20235 ответов
- 16 Октября 20235 ответов
- 11 Сентября 202418 ответов