Консультация педиатра /

Подозрение на рахит — вопрос №1512376

249 просмотров

Добрый день.Ребенку полтора года, в год ортопед заметил о-образное искривление ног. Сдали анализы, были низкие показатели витамина д и кальция, педиатр поставил рахит. Делали массаж три курса, прошли амплипульс на спину, свозили ребенка на море, увеличили прием молочных продуктов, даю вигантол 4 капли ежедневно. Наблюдаемся у ортопеда, сказал, что улучшения есть. Спустя полгода сдали все анализы: 25-OH витамин Д - 35.8; кальций ионизированный 1.34; кальций общий 2.65; АЛТ 13.1; АСТ 47.0; щелочная фосфатаза 490; билирубин 6.7; глюкоза 4.56; ТТГ 1.5538; Т4 свободный 13.50; Т3 свободный 6.15; СОЭ 2; эритроциты 4.69; гемоглобин 126; гематологии 38.2; тромбоциты 333; лейкоциты 10.89; нейтрофилы 3.70; эозинофилы 0.50; эозонофилы % 4.6; базофилы 0.04; моноциты 0.70; лимфоциты 5.95

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,
В клиническом анализе крови значимых отклонений нет, анемии нет.
Уровень витамина Д нормализовался, поэтому можно теперь перейти на 3 капли Вигантола ежедневно.

В биохимии крови отмечается небольшое увеличение щелочной фосфатазы, а также уровни кальция, что может быть в период активного лечения рахита.
Отклонение гормона т3, на уровне погрешности.

Уточните, пожалуйста, какое сомочувсиютвие ребёнка сейчас, есть ли жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, добрый день. Ребенок очень активный. Раньше была во сне потливость головы с кислым запахом, сейчас это пропало. Плохо кушает, кормлю с боем. Когда первый раз сдавали анализы витамин д был 35.4, щелочная фосфотаза 443, кальций общий 2.66, то есть спустя полгода анализы лучше не стали ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла Вас,
Если уровень витамина Д был изначально 35, 4 нг/мл то это нормальный уровень витамина д.
Желателен осмотр эндокринолога.

В целом у детей данного возраста может быть небольшая о образная форма ног.

Педиатр
Здравствуйте. По оак нет патологии. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Лейкоциты в норме воспаления нет.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет вследствие первого перекреста крови.
Тромбоциты в норме 150-500.
Уровень Вит Д в норме.
По биохимии крови повышен незначительно кальций. По гормонам щитовидной железы есть отклонения в Т3. В данном случае рекомендована дополнительно консультация эндокринолога, узи щитовидной железы и органов брюшной полости.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По общему анализу:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Уровень витамина Д хороший, норма от 30.
Биохимический анализ крови в остальном тоже в норме - щелочная фосфатаза в норме до 673. Так что не переживайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия беременных,чем лечить?
23 февраля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Недостаток витамина D
24 июня 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Большая голова и родничок
17 января 2023
Галина, Симферополь
Вопрос закрыт
У ребенка ребро неправильной формы
29 февраля 2024
Регина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и вит д
21 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Девочке скоро 1,4 есть только 8 зубов
11 августа 2024
Патя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск