Повышение пролактина при приёме нейролептика — вопрос №1512399

Question

Повышение пролактина при приёме нейролептика — вопрос №1512399

Илья

843 просмотра

15 августа 2023

Добрый день, произошло повышение пролактина при приёме препарата Инвега (6 мг) до показателей 745 (пролактин) и 534 (пролактин мономерный). Скажите, пожалуйста, можно ли при таких показателях продолжать принимать препарат или нужно заменять на арипипразол? Подходит ли инвега для долгой поддерживающей терапии? Какие последствия для мужского организма (25 лет) возможны из-за повышенного пролактина?
Также отмечу, что набрал вес (+15 кг), три месяца занимаюсь в зале и прохожу по 10,000 шагов, но снижение веса практически не происходит.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Илья, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, как осуществляется переход с инвеги на арипипразол? На какие дозировки переходить и в какое время принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Сегодня последний прием инвега , тогда завтра арипипразол 5 мг, затем по состоянию может потребуется прибавить до 10 мг, надо что бы врач смотрел. Пролактин всеравно надо будет смотреть чеоез месяц.

Пожаловаться

Илья, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, скажите, пожалуйста, как осуществляется переход с инвеги на арипипразол? На какие дозировки переходить и в какое время принимать?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 августа 2023

Нарколог, Психиатр

С 6 мг инвеги можно перейти сразу, утром 7,5 мг арипипразола и через 3-5 дней 15 мг, дозировку индивидуально подбирает врач.

Пожаловаться

Илья, 15 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, скажите, пожалуйста, как осуществляется переход с инвеги на арипипразол? На какие дозировки переходить и в какое время принимать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 15 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Инвегу можно сразу отменить и перейти на арипипразол 5 мг. Далее уже надо смотреть. С доктором своим это обсудите.

Пожаловаться

Илья, 15 августа 2023

Клиент

Никанор Васильевич, скажите, пожалуйста, чем отличаются арипипразол и арипризол? И какой лучше принимать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 15 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Они отличаются странами-производителями. Арипризол - Хорватия, Арипипразол-Россия. В целом разницы особой нет.

Пожаловаться

Илья, 15 августа 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, большое Вам спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, возможно перейти на 10 мг арипипразола в сутки или этого будет мало, если до этого принимал 6 мг инвеги? (Чувствую себя хорошо, на инвеге уже 7 месяцев)
И посоветуйте, что лучше арипипразол или арипризол? Есть ли разница?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 15 августа 2023

Психиатр

Самый доступный арипипразол - это РАЛОТЕКС.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин

5 ответов

14 октября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Высокий пролактин

5 ответов

22 января 2023

Фатима

Вопрос закрыт

Последствия антидепрессантов

2 ответа

3 апреля 2023

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Выбор метода контрацепции

4 ответа

26 февраля 2024

Евгения, Балашиха

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа Пролактин

5 ответов

30 сентября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-15T08:08:00+03:00

Здравствуйте, для начала надо обратиться к эндокринологу для коррекции пролактина, назначается обычно для этого бромкриптин, если динамика будет на фоне лечения, то нейролептик можно не менять, если нет, то за пните на арипипразол. Оба препарата хороши и для длительного приема по показаниям подходят. Повышение пролактина сказывается на весе ( увеличение и очень тяжело снизить его), обмен веществ, потенции и фертильности.

Accepted Answer · 2023-08-15T08:12:50+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Повышенный пролактин влияет на вес и половую функцию. Пока пролактин высокий, сбросить вес может и не получиться. Вам лучше поменять препарат на арипипразол.

Принятый ответ

Лавров Никанор Васильевич, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T08:38:00+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 15 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Илья, здравствуйте! Если пролактин повышен, то лучше заменить на арипипразол. Видите, у Вас и вес повысился из-за этого.

Принятый ответ

Шендеров Кирилл Валерьевич, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T12:32:55+03:00

последствия повышенного (годами) пролактина у мужчин: галакторея, прибавка веса, ИБС, остеопороз.
Инвега - один из лидеров среди нейролептиков по способности повышать пролактин (входит в первую тройку).
Производитель арипипразола указывает на возможность приема основного нейролептика (инвега в данной ситуации) совместно с 2,5-5 мг арипипразола. Мол таким образом будет снижаться пролактин. Это первый вариант, мне он не нравится, т.к. не является надежным.
Второй вариант - замена инвеги на арипипразол.
Нужно знать 2 вещи:
1. Сопоставимые дозировки. 6-ти мг инвеги соответствует 15 мг в сутки арипипразола.
2. как переходить. Опять же. Производитель рекомендует первые 2 недели принимать инвегу 6 мг + арипипразол 15 мг в сутки, а через 2 недели - начать снижать инвегу (сразу 3 мг еще на 2 недели), далее - отмена инвеги.
Мне более понятен иной вариант: когда в течение 2-х недель идет постепенная отмена инвеги, а на ее место постепенно приходит арипипразол. Например: 1-я неделя инвега 6 мг + арипипразол 5 мг. Вторая неделя инвега 3 мг + арипипразол 10 мг, далее только арипипразол 15 мг (обучно утром).
Повторять анализ крови на пролактин не обязательно. В течение 1-1,5 месяца после отмены инвеги показатель пролактина приходит в норму.
На арипипразоле есть также шанс снизить вес.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T21:50:33+03:00

Здраствуйте, 1) обратиться к эндокринологу для коррекции пролактина при сохранении приема инвеги 2) если инвегу решили заменить на арипипразол, снижение дозировки инвеги до 3 мг, нед приема с последующей отменой+арипипразол 5 мг, 2 нед 10 мг,подбор эффективной дозировки.