Консультация гематолога /

Повышен АЧТВ — вопрос №1513847

1919 просмотров

Планирую беременность. Сдала анализы.
Протромбин по Квику 85.0 нома 0.0-0.0
Протромбированное время 14.3 норма 0.0-0.0
Протромбированное время(реф.)13.3 норма 0.0-0.0
ПТИ 93.01% нома 80.0-100.0
АЧТВ 57.2 сек норма 25.0-40.0
ТВ 18.9 сек норма 14.0-19.0
Еще слала на билирубин общий 29.4 норма 1,5-21.0
Делала узи печени, по узи все хорошо
Мне 28 лет. Подскажите, что мне делать? И как понизить АЧТВ

Возраст: 28

Хронические болезни: АИТ пью эутирокс дозировка 88мг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Юлия, здравствуйте.
Есть ли признаки кровоточивости? Кровотечения из носа, дёсен? Насколько обильные менструации?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна, вообще с этим проблем нет.
Клиент
Елизавета Алексеевна, сдавала 28.07 АЧТВ был 46. При норме 25.0-40.0
Гематолог
В таком случае — прежде всего пересдать коагулограмму, желательно в другой лаборатории. Метод очень чувствительный, бывают погрешности на преаналитическом этапе (забор крови, хранение, транспортировка).
Клиент
Елизавета Алексеевна, хорошо, спасибо. на днях пересдам. Может мне витамин К попить?
Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Если при повышенном АЧТВ у вас нет симптомов повышенной кровоточивости, то вероятнее всего, это недостоверный результат.
Нужно будет пересдать коагулограмму (фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время) в той лаборатории, где пишут референсы лаборатории, так как коагулограмма - не стандартизированный тест, результаты зависят строго от референсов лаборатории.
Если сохраняется изолированное удлинение АЧТВ, могут быть полезны следующие анализы: количественное определение уровня 8,9,11,12 фактора свёртывания и фактора Виллебранда; определение волчаночного антикоагулянта. Если удлинено и протромбиновое время, можно заподозрить дефицит витамина К.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо. В ближайшие дни пересдам кровь
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, вам необходимо пересдать коагулограмму, если все же АпТв будет увеличено необходимо проверить уровень 8,9,11,12 факторов свёртывания и уровень фактора Виллебранда, волчаночный антикоагулянт

Уже по этим анализам определится с дальнейшей тактикой
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, такого препарата которых понижает АЧТВ нет. Повышение некритичное, можно принимать лёгкие желчегонные для улучшения оттока желчи и все мачты наладится. С АЧТВ это может быть связано. Также пересмотрите питание , чтобы были и свежие ягоды,зелень, рыба, мясо, орехи в рационе.
Один показатель в коагулограмме не может быть причиной не планировать беременность, гемостаз работает в целом хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо. Вот с едой у меня вообще проблема. Ем 1 раз в день и то только часов в 7,8. А на работе постоянно какие-то перекусы шоколадка, булочка
Гематолог, Терапевт
Возможно просто витаминодефицит. Посмотрите где много витамина К и усильте потребление этих продуктов
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Гематолог
Юлия, добрый день.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). Или только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли начать ставить клексан ?
13 марта 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Высокий протромбин
22 декабря 2020
Игорь Владимирович
Вопрос закрыт
Беременность, коагулограмма
14 ноября 2021
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Низкий протромбин по квику
8 августа
Елена
Вопрос закрыт
Протромбин
30 ноября
300.00 р.
Елена, Олонец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
46 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
146 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Мария Сергеевна Головизнина
37 отзывов
Гематолог
2005-2011, Самарский Госу
Опыт работы: 12 лет
Мария Игоревна  Грекина
140 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный врач, расписала все очень подробно. Рекомендую! Консультация мне...
— Маргарита, г. Яровое
фотография пользователя
Многопрофильный специалист👍 Ответил на все вопросы Отличный врач, очень помог
— Екатерина
фотография пользователя
Консультация была детальной и емкой , предоставленная информация помогла определится с решением....
— Надежда