Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1516304

Что вас беспокоит?

Мокнущая экзема на ногах

Экзема на ногах не проходит несколько лет (ноги иногда отекают, потом сами стекают, иногда бывает озноб). При ссадинах она обостряется (ноги начинают отекать, место ссадины гноиться). В ноябре 2022 слегка поранил левую ногу и за зиму ноги сильно отекли, появились большие язвы, с марта очень сильная усталость. Зимой 2021 обращался к сосудистому хирургу. Сделал анализ жидкости из язвы и проверку на чувствительность к антибиотикам (см. Гемотест 2021). Были обнаружены Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus. Лечился антибиотиком Цифран СТ (1 таблетка в день, 10 дней) и прикладывал вату с фурацилином на язвы. В 2021 помогло - язва затянулась. Сейчас не помогает. Пью антибиотик через 3 месяца (при ухудшении самочувствия). До 2023 правая нога была сильно поражена (крупные пузыри, большая язва на сгибе, постоянно мокла), левая нога была сухой (небольшие пузыри и была тоньше правой). Обе ноги поражены до колена пузырями.

нет
39 лет
17 Августа 2023·Просмотров: 267·Юрий, Джанкой

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно еще раз бакпосев из раны с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Можно антибиотик пить внутрь, а на раны накладывать фаг, эффект будет гораздо лучше
Плюс сдать посев на грибы с этого места

Частая причина бактериального поражения- это стафилококк, если он будет в новом посеве, то можно проставить вакцину от стафилококка.

Плюс сдать кровь на ИФА ВИЧ 4 поколения, гликированный гемоглобин, витамин д, цинк - это все может влиять на хроническое течение язвы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо обследоваться на наличие сахарного диабета и сделать исследование сосудов нижних конечностей.
Сейчас сделать посев с язвы и по результатам провести курс антибактериальной терапии.
Обсудить с лечащим врачом вопрос использования средств, улучшающих микроциркуляцию и способствующих заживлению (Трентал, Актовегин)

Принятый ответ

Юрий, здравствуйте! Вам необходимо повторно сдать бак.посевы отделяемого ран с оценкой чувствительности к антибиотикам. Вероятно, сформировалась устойчивость к препарату, который Вы принимаете.
Также необходимо исключить и откорректировать провоцирующие факторы: сердечную и венозную недостаточность, сахарный диабет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.