Консультация инфекциониста /

Мокнущая экзема на ногах — вопрос №1516304

176 просмотров

Экзема на ногах не проходит несколько лет (ноги иногда отекают, потом сами стекают, иногда бывает озноб). При ссадинах она обостряется (ноги начинают отекать, место ссадины гноиться). В ноябре 2022 слегка поранил левую ногу и за зиму ноги сильно отекли, появились большие язвы, с марта очень сильная усталость. Зимой 2021 обращался к сосудистому хирургу. Сделал анализ жидкости из язвы и проверку на чувствительность к антибиотикам (см. Гемотест 2021). Были обнаружены Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus. Лечился антибиотиком Цифран СТ (1 таблетка в день, 10 дней) и прикладывал вату с фурацилином на язвы. В 2021 помогло - язва затянулась. Сейчас не помогает. Пью антибиотик через 3 месяца (при ухудшении самочувствия). До 2023 правая нога была сильно поражена (крупные пузыри, большая язва на сгибе, постоянно мокла), левая нога была сухой (небольшие пузыри и была тоньше правой). Обе ноги поражены до колена пузырями.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, вам нужно еще раз бакпосев из раны с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Можно антибиотик пить внутрь, а на раны накладывать фаг, эффект будет гораздо лучше
Плюс сдать посев на грибы с этого места

Частая причина бактериального поражения- это стафилококк, если он будет в новом посеве, то можно проставить вакцину от стафилококка.

Плюс сдать кровь на ИФА ВИЧ 4 поколения, гликированный гемоглобин, витамин д, цинк - это все может влиять на хроническое течение язвы.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо обследоваться на наличие сахарного диабета и сделать исследование сосудов нижних конечностей.
Сейчас сделать посев с язвы и по результатам провести курс антибактериальной терапии.
Обсудить с лечащим врачом вопрос использования средств, улучшающих микроциркуляцию и способствующих заживлению (Трентал, Актовегин)
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Юрий, здравствуйте! Вам необходимо повторно сдать бак.посевы отделяемого ран с оценкой чувствительности к антибиотикам. Вероятно, сформировалась устойчивость к препарату, который Вы принимаете.
Также необходимо исключить и откорректировать провоцирующие факторы: сердечную и венозную недостаточность, сахарный диабет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокнущая экзема
21 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на икрах
16 января
Кристина, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
258 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров