Консультация гастроэнтеролога /

ФГС рассшифровка — вопрос №1518234

257 просмотров

Добрый день, сделала ФГС, беспокоит аллергия, кашель, удушье, незнаю где искать причину, можно посмотреть ФГС, может там нужно лечение, чтобы это всё прошло, результаты прикрепила, спасибо..........

Возраст: 37

Хронические болезни: Синдром Жильбера, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, посмотрела ФГДС, в целом, ничего критичного.
Симптомы , которые вы описываете похожи на бронхиальную астму аллергического генеза.
Из обследований я бы рекомендовала вам:
- клинический анализ крови (обратить внимание на эозинофилы)
- IgE - кровь
-полный комплекс ФВД - исследование функции внешнего дыхания.
-Рентгенография органов грудной клетки
-консультация аллерголога - для выявления аллергена.
Со стороны ЖКТ беспокоит что-нибудь?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Кашель и удушье возможно происходит из-за заброса в пищевод.
Из лечения:
- Разо 20 мг на ночь - 2 нед, затем Разо 10 мг на ночь - 3 нед.
- Альфазокс 1 пак 3р/д после еды - 3 нед (не запивать водой)
- Ганатон 50 мг 1 т 3р/д до еды - 1 нед

Аллергия как проявляется?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, на руках припухлости, на пальцах, на ладонях, иммуноглобулин е высокий 1600
Гастроэнтеролог, Терапевт
От аллергии принимаете препараты?

Обращались к аллергологу?
Клиент
Анастасия, монтлезир, аллергия на клеща домашней пыли, полынь, грибы рода кандида
Клиент
Анастасия, сейчас просто в отпуск улетаю, лечение затягивается, можно гевискон попить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно кандидоз, если на него аллергия так же есть. Флюконазол не пробовали?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гевискон малоэффективный в этом случае
Клиент
Анастасия, назначили на три недели по одной таблетке
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если есть ощущение изжоги, то Гевискон в таком случае можно, если нет, то лучше то лечение, которое я прописала выше
Клиент
Анастасия, хорошо
Клиент
Анастасия, а если я начну лечение, можно от аллергии ещё пить монтлезир, я его принимаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Воспаление слизистой желудка .
На этом фоне может быть кашель , когда происходит заброс .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить . Нормолизация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Обсудить с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка и недостаточность кардии, в результате этого происходит заброс кислоты в пищевод, поэтому он воспален.
Кашель и удушье могут быть проявлениями этих забросов.
На данный момент Вам нужно пройти курс лечения по данному поводу:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 7 дней, как закончите - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 3 недели.
Обязательно выполнять рекомендации по режиму:
1. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона исключить на время шоколад, кофе, газировку, кислую пищу, томаты, кетчуп, алкоголь.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит.
Кашель может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Выраженных изменений со стороны пищевода и желудка нет. Есть воспалительный процесс в желудке.
Гастроэнтеролог
Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон после еды 3 раза в день и на ночь 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит сыпь у ребенка
14 октября 2023
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Трахеобронхит
25 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва