Что вас беспокоит?
Температура на море
Здравствуйте, сыну 3,5 года. Мы уже 3 недели на море в Сочи. Сразу заболели ротавирусом с температурой, вылечились, потом температура без симптомов были у врача, вылечились, потом насморк с температурой и кашель, снова к врачу, насморк вылечили, остался небольшой кашель, сегодня снова температура 38,5. Что такое?( понятно здесь вечно душно жарко влажно, кругом кондиционеры. Но стараюсь чтобы всегда был в сухой одежде. Но четвертей раз температура за 3 недели с какими то интервалами. Как так? И я уже не помню купались ли мы нормально, то купаться нельзя, но покупались и заболели. Вроде бережемся. Не перегреваемся. Уходим с моря до жары, всегда крем, панама, холодное не кушает. Я уже не знаю((( из лечения сейчас флюдитек, назонекс, циклоферон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,вам здесь нужна сдать ОАК, оам,чтоб понять,что происходит с ребенком.
Анна Николаевна, муж заболел видимо от него подцепил, потом я следом, хотя у него уже был насморк, но может от моей простуды заразился и поднялась температура
Сейчас тогда лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, промывайте носик аквалор или аквамарис 3 раза в день, проветривайте и увлажняйте помещение,Вит д3 по 1500 ме ежедневно,и нужно сдать анализы если температура будет более 3 дней,выше 38.5.
Анна Николаевна, да конечно всегда сдаем если долго, но здесь температура все три раза держалась ровно один день
Анна Николаевна, хотела сдать кровь сегодня, но ребенок 3 часа назад кушал. Через сколько можно сдать? Днем можно?
Да,можете,три часа достаточно не есть.
Анна Николаевна, не будут искажены результаты если сдать в 3 часа дня, а не с утра?
Лучше с утра, всё -таки сдавать,ни чего страшного,завтра сдадите.
Анна Николаевна, лейкоциты же могут быть повышены?
Смотря до скольки, нужно смотреть весь анализ в целом,а не одни лейкоциты.
Анна Николаевна, сдали анализы, завтра прикреплю результаты. Подскажите, а может быть снова ротавирус, потому что ребенок вялый и постоянно хочет спать хотя температура уже 37,2. Когда просто была температура (не ротавирус) он бегал и только при ротавирусе спал целый день. Был жидкий стул один раз.
Возможно всё, как прикрепите, напишите,я посмотрю анализ.
Анна Николаевна, здравствуйте, можете посмотреть анализ мочи, пока только он готов
Посмотрела оам без воспалительных изменений.
Анна Николаевна, посмотрите, подскажите, анализ крови
По ОАК кровь бактериальная , повышены нейтрофилы,как сегодня самочувствие ребёнка?
Анна Николаевна, ответила вам во втором совсем вопросе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, стул сейчас какой у ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, все в порядке, как обычно
рекомендую орошать горло антисептиком Мирамистин до 6 раз в сутки, спрей разрешен с 3 лет
Михаил Николаевич, а нужно сдавать кровь если три раза была температура по одному дню? С интервалами дней в 5
если есть возможность, то рекомендую
Михаил Николаевич, сдали анализы, завтра прикреплю результаты. Подскажите, а может быть снова ротавирус, потому что ребенок вялый и постоянно хочет спать хотя температура уже 37,2. Когда просто была температура (не ротавирус) он бегал и только при ротавирусе спал целый день. Был жидкий стул один раз.
вполне возможно, не переживайте, все поправится.
Михаил Николаевич, здравствуйте, можете посмотреть анализ мочи, пока только он готов
посмотрел, ничего критичного нет, только эритроциты 3, а допускается не больше 3.
Михаил Николаевич, посмотрите, подскажите, анализ крови
по крови перенесенная бактериальная инфекция.
Михаил Николаевич, сильно страшно? Какие дальше действия? Антибиотик нужно?
не переживайте, инфекция уже ушла по анализам, иммунитет справился. Хорошо бы сейчас поливитамины по возрасту на 2 недели.
Михаил Николаевич, кто то говорит нужны антибиотики, точно не нужно? А то боюсь что то упустить
по анализу крови на сегодня прием антибиотиков не показан
Михаил Николаевич, там же много красного. Не нужно пересдавать через какое то время?
я внимательно посмотрел, изменения в процентах свидетельствуют о перенесенной инфекции, все остальное понижено, не переживайте. Можно пересдать через 2-3 недели.
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, ребенок проснулся вялый говорит животик болит, это может быть от поноса после антибиотиков? Все таки решили давать, а то совсем вялый. Не знаю уже что делать
если принимаете антибиотик, то понос это побочный эффект, нужны бактерийные препараты Пробифор или Бак-сет
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае начать необходимо с общего анализа крови и мочи, чтоб исключить воспалительные изменения.
Сейчас показано только симптоматическое. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Циклоферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Флюдитек интенсивно разжижает мокроту, тем самым увеличивает частоту кашля.
Старайтесь делать массажик по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику, спать укладываем с приподнятым головным концом
Марина Олеговна, температура была по одному дню, с интервалами в дней 5, все равно нужно сдать анализы? Обычно сдают если больше 3х дней держится
Я бы в любом случае посмотрела, так как ребёнок часто болеет.
Марина Олеговна, обычный общий анализ крови?
Да, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий мочи
Марина Олеговна, а сколько нужно не кушать до этого? Думаю может сегодня сдать, чтобы завтрашнего утра не ждать
3 часа
Марина Олеговна, если днем сдать не будет искажены результаты?
Нет, если воспалительный процесс есть, он никуда не денется
Марина Олеговна, а то читала, что прием пищу влияет на количество лейкоцитов. Утром сосиску скушал и все
Нужно смотреть на анализ в комплексе, а не только на лейкоциты. Одно их повышение диагностически не значимо
Марина Олеговна, сдали анализы, завтра прикреплю результаты. Подскажите, а может быть снова ротавирус, потому что ребенок вялый и постоянно хочет спать хотя температура уже 37,2. Когда просто была температура (не ротавирус) он бегал и только при ротавирусе спал целый день. Был жидкий стул один раз.
Все возможно, но обычно при кишечной инфекции более яркая картина. Диарея частая, либо многократная рвота.
Марина Олеговна, здравствуйте, можете посмотреть анализ мочи, пока только он готов
Здравствуйте, по данным анализа мочи воспалительных изменений нет. Единичные эритроциты при других нормальных показателях могут быть погрешностью в сборе
Марина Олеговна, значит с мочой все хорошо? Я так переживала. Спасибо, придет анализ крови прикреплю
Да, все в пределах возрастной нормы. Ждём кровь
Марина Олеговна, посмотрите, подскажите, анализ крови
По данным анализа крови признаки бактериальной инфекции, так как отмечается повышение нейтрофиллов.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит? Какая температура?
Марина Олеговна, подкашливает немного, когда нет температуры бодрый, активный, как обычно, когда высокая температура хочет спать. Сбивала в 5 утра с 38, сейчас 37 показывает.
Вообще если температура также поднимается до высоких цифр, нет положительной динамики, то исходя плюсом из анализа крови необходимо назначение антибиотика
Марина Олеговна, сегодня второй день и сейчас она 37, все равно нужно антибиотик?
Можно конечно попробовать понаблюдать ещё. Здесь нужно ориентироваться и на общее состояние ребёнка, самочувствие. Если температура будет подниматься до высоких цифр, то нужен антибиотик
Марина Олеговна, тогда давайте я посмотрю. Если сегодня тоже будет до 38 подниматься да? Тогда антибиотик. А какой?
Когда принимали антибиотик последний раз и какой?
Какой вес ребёнка?
Марина Олеговна, давным давно, может года 1,5 назад, амоксиклав. Сейчас вес 16,5
Достаточно большой интервал прошёл, поэтому можно также использовать пеницилины.
Флемоксин 250 по 1 таблетке 3 раза в день, таблетки растворяются в воде, либо можно также Амоксиклав 250 в суспензии по 5 мл 3 раза в день.
Параллельно принимаем пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней
Марина Олеговна, не нужно еще день смотреть на состояние? А то может температура нормализуется
Наоборот, я же вам выше писала, что ориентируемся по общему состоянию ребёнка, самочувствию. Если будет отмечаться положительная динамика, нормализация температуры, то антибиотик не нужен, если же наоборот, температура так и будет подниматься до высоких цифр, даём.
Марина Олеговна, ладно понаблюдаю сегодня. А кровь после какого то времени надо сдать повторно? И какое сейчас лечение без антибиотика?
Если жалоб не будет, то можно не пересдавать. Показатели крови в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.
Сейчас показано только симптоматическое лечение, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику
Марина Олеговна, спасибо вам большое за ответ. И ещё до какого показателя температура должна подняться чтобы начать давать антибиотики?
Здесь нет чётких цифр, всегда главный ориентир это состояние ребёнка в целом. Если температура легко сбивается, при этом ребёнок активный, то можно наблюдать ещё. Антибиотик вы всегда успеете добавить если вдруг что.
Бывает и такое, что температура небольшая, но ребёнок вялый, много спит, ведёт себя странно, плюс анализ бактериальный, то назначаем антибиотик.
Марина Олеговна, подскажите не знаю как быть, ребенок спит, температура 38,2, надо ли начинать антибиотики. Знакомые мамочки говорят, что с такими анализами надо. Переживаю, чтобы ничего не упустить
Сегодня 2 день только температуры?
При этом же ребенок чувствует себя хорошо, активно, когда спадает температура?
Марина Олеговна, сегодня да второй день, сейчас температура 38, спал 3 часа, проснулся и лежит. Наверно начну давать. А то переживаю, что температура четвертый раз за месяц. Был понос сейчас небольшой. Можно начать антибиотики? Сколько дней пить их?
7 дней курс, плюс пребиотик для ЖКТ 10 - 14 дней
Марина Олеговна, как считаете надо начать?
Мне тяжело судить, так как я не вижу ребёнка, его состояние не могу оценить
Марина Олеговна, вот буду сбивать 38,3 потому что лежит вставать не хочет и походу сама она не спадет. Буду давать антибиотики
Раз отмечается слабость, плюс вы видите что, что-то не так с ребёнком, то начинайте курс.
Марина Олеговна, получается полный шприц набирать 5 мл 3 раза, а какой интервал между приемами?
Вы взяли Амоксиклав 250?
Марина Олеговна, да 250 мг+62,5 мг/5 мл
Да, тогда набираем в мерный шприц 5 мл и даём. И так 3 раза в день, курс 7 дней
Марина Олеговна, а какой интервал между приемами? Написано 8 часов, но я не успею дать 3 раза тогда
Можно 6-8 часов
Марина Олеговна, подскажите, мы все таки на море, когда ребенку можно будет купаться?
Температура должна обязательно нормализоваться. Если она будет в норме около 2х суток и общее самочувствие ребёнка будет удовлетворительное, то можно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 201819 ответов
- 31 Октября 201820 ответов
- 11 Февраля 20192 ответа
- 21 Сентября 20191 ответ