Консультация гинеколога /

Обильные месячные — вопрос №1520139

714 просмотров

После вторых родов в 42года стали очень обильные месячные, сократился срок стал 27 дней, кровь алая, ходила к врачу по узи миома не найдена, аденомиоз под вопросом поставила узист, гинеколог сказала пить Транексам при обильных месячных, если ухудшается ситуация, то спираль. Подскажите может не стоит ждать , исследовать гормоны, еще в этот раз вообще на 26 день пошли , есть тенденция к сокращению между месячными. Спасибо!

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Можете прикрепить результат узи?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна,здравствуйте, прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ирина, на какой день цикла сделано узи?
Клиент
Илона Альбертовна, на 13 день
Акушер, Гинеколог
Ирина, надо сделать узи на 5-6 день цикла и, если толщина эндометрия будет нормальной, то можно рассмотреть установку спирали мирена или кайлина
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо, поняла
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Не болейте!)
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
После 40 лет женщина находится в пременопаузальном периоде.
Менструальный цикл может сокращаться до 21 дня либо удлиняться до 50,60 дней.
Длительность и обильность так же имеет вариабельность.
Прикрепите УЗИ.
Рекомендую сдать кровь на гормоны на 2й день менструального цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ (для оценки овариального резерва)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, прикрепила узи
Акушер, Гинеколог
По УЗИ неоднородный миометрий, неровный контур эндометрия все это говорит в сторону аденомиоза.
Для него характерны болезненный менструации, мажущие выделения до и после месячных, межменструальная мазня. Могут быть обильные месячные.
Если менструация из цикла в цикл Обильна, рассмотрите вариант постановки ВМС Мирена. Это действительно один из самых удобных способов профилактики кровотечений. Симптоматическое лечение аденомиоза.
Либо приём гормональных средств внутрь, например Клайра.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, поняла
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдавать на гормоны сейчас нет смысла. Цикл у вас регулярный, в гормонах изменений не будет. При аденомиозе могут быть выделения обильные. И их нужно лечить. Желательно сейчас. Препараты Силует или Клайра, не обязательно спираль.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Алексеевна, здравствуйте, прикрепила узи на 13 день сделано
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эндометрий не выходит за рамки нормы, но его еще рано измерять. Через неделю он может быть толще. Тогда мы будем говорить о гиперплазии эндометрия
Клиент
Дарья Алексеевна, спасибо надо на 20 сдать день
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
День на 21-23 цикла
Клиент
Дарья Алексеевна, спасибо
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! С возрастом цикл укорачивается, это нормально, самое главное это уложиться от 21 до 35 дней, колебания цикла до 9 дней-это норма. УЗИ можете прикрепить? Спираль Мирену предлагают?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте, прикрепляю узи
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По УЗИ можно лишь предположить аденомиоз, диагноз может поставить только гистероскопия. Из анализов имеет смысл сдать ТТГ, пролактин, коагулограмму, общий анализ крови, ферритин.
Клиент
Елена Александровна, спасибо, меня напрягает сокращение между циклами каждый месяц и обильность
Клиент
Елена Александровна, спасибо , ферритин 90 в норме. . колола железо в беременность
Клиент
Елена Александровна, мирену да предлагают, я не хочу, так бы разобраться
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сокращение цикла-это нормально, происходит у всех женщин с возрастом. Обильность может быть связана и с эндометриозом, и с изменениями в вышеперечисленных анализах, поэтому имеет смысл их сдать. Если по анализам всё будет хорошо, то для лечения эндометриоза хорошим вариантом является спираль Мирена, уберёт обильность выделений
Клиент
Елена Александровна, спасибо!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!

Когда есть подозрение относительно эндометриоза, надо проводить МРТ малого таза. Это исследование лучше всего показывает распространение эндометриоза.
Из гормонов имеет смысл смотреть ТТГ, пролактин. Также надо смотреть ферритин, витамин Д, биохимию крови,коагулограмму . Все это может влиять на свертываемость крови, и давать обильные выделения.
После дообследования решать относительно лечения
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте, ферритин пока высокий 90 т.к колола железо при беременности, д3 в норме пью
Клиент
Вера Николаевна, пролактин и ТТГ на любой день сдать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Пролактин лучше сдавать на 2-3 день цикла. ТТГ в любой день
Клиент
Вера Николаевна, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительные месячные
12 января
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя