Повышен билирубин выпадают волосы — вопрос №1520721

Question

Повышен билирубин выпадают волосы — вопрос №1520721

Марина

1216 просмотров

19 августа 2023

Дочери 17 лет, волосы выпадают в огромном количестве, моет голову, вся ванна в волосах. Год пьёт различные витамины:пантовигар, биотин, лецитин, вит. Д, а, е и т. Д. В анализах повышен билирубин общий 31,8 при норме до 20. Вся остальная биохимия норма. Ферритин тоже низковат.

Возраст: 17

Вопрос закрыт

билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте, выпадение волос может быть спровоцировано дефицитом витамина Д, это уже доказано.

Билирубин общий повышен, но за счет какой фракции - сдавали ?

Пожаловаться

Марина, 19 августа 2023

Клиент

Алена Юрьевна, витамин Д в норме, пила его в течении 3 х месяцев, волосы выпадают также

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023

Терапевт

Я перепутала. Не Д низковат, а ферритин. Я его имела в виду. Из-за низкого ферритина могут волосы выпадать. Нужно поднимать железо.

Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца. Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По поводу билирубина здесь нужно понять за счет какой фракции он повышен, возможно повышен по причине синдрома жильбера.
Поэтому рекомендую пересдать билирубин общий, прямой и непрямой -через 2-4 недели.
Он впервые поднялся, или ранее также было повышение?
Какой уровень ферритина по анализам?

Пожаловаться

Марина, 19 августа 2023

Клиент

Ефросинья Алексеевна, анализы прикрепила, ранее не сдавали никогда биохимию, жалоб у ребенка никогда не было.

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Так же хотела уточнить узи органов брюшной полости не проводили?

Пожаловаться

Марина, 19 августа 2023

Клиент

Ефросинья Алексеевна, нет не делали.

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я верно понимаю, что все эти витамины принимала в течение года без перерыва?
Так как эти бад при длительном приеме могут давать повышение билирубина, особенно нужно быть осторожным в дозах витамина А и Е.
Имеет смысл в Даной ситуации сделать узи обп.

Пожаловаться

Марина, 19 августа 2023

Клиент

Ефросинья Алексеевна, в течении года разные были препараты. Всё таки меня волнует столь повышенный билирубин, может ли это быть связано с застоем желчи?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как одна из возможных причин- да может.

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Увидела анализ, да все таки он низковатый, рекомендуемый уровень его минимум 40, а лучше больше.
В витаминах находится не достаточная дозировка железа, порекомендую препараты железа- тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в день- 1 месяц , с последующим контролем ферритина для оценки эффективности препарата, и дальше продолжить прием 1 месяц, а затем только во время менструаций.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.

Норма ферритина все же по гематологическим нормам от 30 - 40 нижняя граница. Конкретного дефицита ферритина нет. Если только сильно придраться, и Профилактически только поднять до 40, например, Тотемой (1 упаковка -20 шт). Принимается по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 20 дней, получается. Ферритин поднимет, но волосопад может продолжиться, потому что явной нехватки ферритина и нет, дело не в нем.

Витамин Д в норме.
Гормоны щитовидной железы в норме.

У Билирубина повышена общая фракция.
И нужно понимать, за счет какой фракции идет повышение- за счет прямой (если прямая повышена- это нарушение оттока желчи), или за счет непрямой фракции (это особенность генетическая- синдром жильбера может быть, абсолютно доброкачественное состояние,которое печени не вредит).
Поэтому сдать кровь на прямую и непрямую фракции.
Если прямая фракция- это застой желчи. Тогда урсосан 250мг перед сном на месяц.

В случае с выпадением волос- уровень фолиевой кислоты проверить, дефицит фолиевой дает выпадение волос. Если она в норме- значит конкретных дефицитов у ребенка нет, консультация и лечение у трихолога, они подбирают специальный уход.

Желаю Здоровья ??

+ 1

Пожаловаться

Марина, 19 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за такой полный ответ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 августа 2023

Терапевт

Пожалуйста ???

Пожаловаться

Марина, 20 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, сегодня врач выразил мнение, что нужно сдавать еще b12/ Из-за него могут выпадать волосы. Честно говоря за этот год сдавали массу анализов, повышен был только билирубин и однажды цинк был повышен в 3 раза, но при пересдаче через месяц, был на верхней границе нормы. Стоит ли сдавать еще на b12&

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Необходимо понимать за счет какой фракции идет увеличение . Необходимо сдать на прямой и непрямой биллирулин .
Прямой биллирубин будут говорит о застое в желчном пузыре .
Непрямой биллирулин как правило повышается на фоне синдрома Жильбера это доброкачественное повышение биллирулина и такие значения не требуют корректировки .

Поэтому рекомендую сдать на фракции и выполнить узи внутренних органов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен Билирубин

1 ответ

1 января 2024

Саша, Харьков

Вопрос закрыт

Желтуха новорожденного

3 ответа

6 марта 2024

Алина, Туймазы

Вопрос закрыт

Результаты анализа

1 ответ

14 июня 2024

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую

2 ответа

14 декабря 2024

Максим, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T13:31:33+03:00

Добрый день, Марина
В прикрепленных анализах нет общего анализа крови. О дефиците витамина В12 можно догадаться даже по ОАК- посмотрите последние ОАК дома, если там есть повышение МСV(среднего обьема эритроцита) - тогда это макроцитоз эритроцитов, и есть признаки дефицита В12.
Планово запланируйте сдачу кровьи на фолиевую к-ту и заодно на В12