Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте, нужен совет. Больше года я в тревожном расстройстве. Препараты группы СИОЗС(пила элицею,флуоксетин, паксил,золофт,)мне не подходят, это было сказано не одним врачом. Сильная тревого, тошнота, рвота, ломки тела как у наркомана, терпеть не возможно. Пила амитриптилин, пробовали заходить 2 раза первый раз мышечные боли ушли, но так совпало, что стала болеть грудь. Бросили, но зря думаю, потому что на следующий месяц без амитриптилина, грудь тоже набухла. А во 2 раз на 1.5 у меня началась тахикардия. Пробовала миртазапин, на нем мне тоже плохо было, сильная сонливость и тревога зашкаливала. 2 месяца занималась КПТ, толку не какого, я не понимаю как не обращать на симптомы. Сейчас у меня фоновая тревога, слабость, мышечные боли и дневная сонливость и так каждый день. Бывают просвета, что лучше, но в основном , мне плохо. Двое детей, а мать постоянно в кровати. Сил нет
Здравствуйте, Юлия.
Вы можете обратиться на прием к врачу-психотерапевту для назначения лечения заново, либо найти другого специалиста для процесса психотерапии - бывает, что не подходит метод или личность самого терапевта. Также на интенсивность изменений влияет и внутренняя готовность. Возможно, сейчас получится почувствовать себя лучше.
Анна Андреевна, сейчас я работаю с психологом, это уже третий и пока не могу сказать, что есть сдвиги, но это не КПТ
Изменения происходят моментально, вы их не пропустите. Но подготовительный этап, накопление материала для того, чтобы произошли качественные изменения, бывает довольно долгим и пресным, увы.
Юлия, здравствуйте! Надо подбирать терапию в любом случае. Флувоксамин можнл попробовать, он на ночь принимается, из группы СИОЗС. Есть венлафаксин, он действует на серотонин и норадреналин.
Никанор Васильевич, нет, группу СИОЗС я хочу обходить стороной. Мне плохо.1/4 принемаю ещё норм, как только дозы увиличиваю, всё конец. Мне так плохо с тревогой стало после элицеи. Я после неё еле отошла. Меня и тошнило и рвало, я не ела, жуткие головные боли. Ломало ужасно тело. Вы считаете, что без АД с тревогой не справиться? как меня учил ПТ принять её, я не могу когда мне так плохо слабость, сонливость, мышцы гудят
Никанор Васильевич, феварин мне предлагали, ну куда мне, он же сонливость вызывает, а я и так весь день сонная
Психотерапией возможно теоритечески обойтись. Но я бы использовал и медикаменты, и психотерапию.
Можно попробовать хотя остроту состоягия снять противотревожными препаратами + психотерапия
Никанор Васильевич, я пью стрезам, но он тоже не всегда помогает, благо есть феназепам, когда совсем накрывает, выпиваю, и то он может не до конца убрать тревогу
Никанор Васильевич, я пробовала психотерапию, но мне тяжело она даётся, 2 месяца. Я не понимаю её
Никанор Васильевич, нет я понимаю, что нужно принять тревогу, что она не смертельна, но не могу яизически не обращать внимание
Стрезам один из самых слабых противотревожных препаратов. Вы его принимаете 3 раза в сутки? Можно попробовать перейти на атаракс, если он слабо помогает.
Да, психотерапия - это сложный процесс, может он не всем подходит. Точнее скорее сложно найти "своего психотерапевта" может быть.
Поэтому часто и назначают антидепрессанты, которые убирают тревогу и "закрепляют" нормальное состояние, чтобы после отмены препарата тревога не возвращалась.
Никанор Васильевич, на атаракс у меня сонливость сильная , как то раз была тахикардия
Вас понял. Тофизопам чуть посильнее стрезама будет, сонливость не дает. Тут смотрите сами что лучше: стрезам, атаракс, тофизопам. Везде есть +/-. Дозировеи тоже можо корректировать.
Никанор Васильевич, спасибо! Да, я заметила, что от стрезама сонливость больше. Но она у меня и до этого целый год была. На фоне тревожномного расстройства возможна дневная сонливость, ведь нервная система истощена?
Никанор Васильевич, была сегодня на приеме у ПТ назначил азафен, видимо из за того что амитриптилин переношу неплохо
Ок, давайте принимать азафен.
Да, сонливость может быть днём по разным причинам. Ничего в ней страшного нет. Она должна будет уйти.
Никанор Васильевич, спасибо Вам большое)
Никанор Васильевич, можно ещё спросить, какие могут быть побочки в начале терапии?
Я не хочу Вас индуцировать в этом плане. Но могут быть небольшие проблемы с желудочно-кишечном трактом, оолоаная боль, слабость, сонливость. Обычно что-то такое.
Никанор Васильевич, добрый день! Подскажите, при тревоге возможна сильная слабость, усталость, мышечные боли и сонливость днём?
Здравствуйте. Скорее на депрессивный компонент это похоже.
Никанор Васильевич, эти симптомы уйдут, если я буду принимать азафен?
Принятый ответ
Да, они должны уйти во время приёма антидепрессанта.
Здраствуйте, для улучшения состояния, из АД рекомендовано обратить внимание на бринтелликс\венлафаксин обсудите с врачом наз данных АД+атаракс\тералиджен,мес.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, спасибо. Тералиджен и атаракс мне не подходят, от них сердцебиение увеличивается. От атаракса так вообще сонливость
Рассмотрите в качестве поддерживающей терапии прием грандаксина/эглонил.
Анастасия Юрьевна, спасибо, от эглонило молоко появляется. Грандаксин сильнее стрезама?
Грандаксин сильней стрезама, дневной транквилизатор, не даёт седации.
Здравствуйте!
Есть препараты других групп, например триттико, бринтелликс, венлафаксин, вальдоксан, их много на самом деле, есть из чего выбирать. Сходите на прием к врачу за подбором лечения.
Екатерина Николаевна, здравствуйте, да, я так и сделаю
Здравствуйте!
А не пробовали СИОЗСн (венлафаксин), не рекомендовали нейролептики (типа кветиапина, рисполепта, оланзапина?)
Артур, здравствуйте. Квеатипин пила на ночь, но меня с не го рубин. А у меня и так сонливость сильная. Венлафаксин ни кто не назначал
Попробовать можно Венлафаксин или дулоксетин - это антидепрессанты группы СИОЗСн, но думаю, что тут нужны и нейролептики в том числе.
Со сном как?
Артур, с переменным успехом. Была сегодня на приеме у ПТ назначил азафен, видимо из за того что амитриптилин переношу
азафен так же хороший препарат, трициклической группы.
Может дать должную динамику. Но в любом случае пока необходимо наблюдение.
Артур, спасибо за ответ
Здравствуйте.КПТ отлично зарекомендовала себя в лечении подобных ситуаций, но важно понимать, что очень многое зависит и от специалиста с которым вы работали.
Чтобы эффективно справиться с этим, желательно конечно включить в процесс психотерапию. Препараты действуют на биохимическом уровне, и после прекращения приема симптомы могут вернуться,а важно проработать. Ваше состояние требует не только медикаментозной поддержки, но и психотерапевтической работы. Поиск подходящего специалиста будет хорошим шагом вперед.
Тревога меняет наш взгляд на вещи. Она делает все вокруг нас напряженным и негативным. Однако важно понимать, что это лишь проявление нашего внутреннего состояния, а не реальная картина мира. Важно осознать, что наши мысли влияют на тревожность.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202231 ответ
- 26 Сентября 20232 ответа
- 30 Апреля 20249 ответов
- 12 Декабря 202418 ответов