Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1521664

210 просмотров

Здравствуйте, нужен совет. Больше года я в тревожном расстройстве. Препараты группы СИОЗС(пила элицею,флуоксетин, паксил,золофт,)мне не подходят, это было сказано не одним врачом. Сильная тревого, тошнота, рвота, ломки тела как у наркомана, терпеть не возможно. Пила амитриптилин, пробовали заходить 2 раза первый раз мышечные боли ушли, но так совпало, что стала болеть грудь. Бросили, но зря думаю, потому что на следующий месяц без амитриптилина, грудь тоже набухла. А во 2 раз на 1.5 у меня началась тахикардия. Пробовала миртазапин, на нем мне тоже плохо было, сильная сонливость и тревога зашкаливала. 2 месяца занималась КПТ, толку не какого, я не понимаю как не обращать на симптомы. Сейчас у меня фоновая тревога, слабость, мышечные боли и дневная сонливость и так каждый день. Бывают просвета, что лучше, но в основном , мне плохо. Двое детей, а мать постоянно в кровати. Сил нет

Возраст: 36

Хронические болезни: СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Юлия.
Вы можете обратиться на прием к врачу-психотерапевту для назначения лечения заново, либо найти другого специалиста для процесса психотерапии - бывает, что не подходит метод или личность самого терапевта. Также на интенсивность изменений влияет и внутренняя готовность. Возможно, сейчас получится почувствовать себя лучше.
Клиент
Анна Андреевна, сейчас я работаю с психологом, это уже третий и пока не могу сказать, что есть сдвиги, но это не КПТ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Изменения происходят моментально, вы их не пропустите. Но подготовительный этап, накопление материала для того, чтобы произошли качественные изменения, бывает довольно долгим и пресным, увы.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Юлия, здравствуйте! Надо подбирать терапию в любом случае. Флувоксамин можнл попробовать, он на ночь принимается, из группы СИОЗС. Есть венлафаксин, он действует на серотонин и норадреналин.
Клиент
Никанор Васильевич, нет, группу СИОЗС я хочу обходить стороной. Мне плохо.1/4 принемаю ещё норм, как только дозы увиличиваю, всё конец. Мне так плохо с тревогой стало после элицеи. Я после неё еле отошла. Меня и тошнило и рвало, я не ела, жуткие головные боли. Ломало ужасно тело. Вы считаете, что без АД с тревогой не справиться? как меня учил ПТ принять её, я не могу когда мне так плохо слабость, сонливость, мышцы гудят
Клиент
Никанор Васильевич, феварин мне предлагали, ну куда мне, он же сонливость вызывает, а я и так весь день сонная
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Психотерапией возможно теоритечески обойтись. Но я бы использовал и медикаменты, и психотерапию.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно попробовать хотя остроту состоягия снять противотревожными препаратами + психотерапия
Клиент
Никанор Васильевич, я пью стрезам, но он тоже не всегда помогает, благо есть феназепам, когда совсем накрывает, выпиваю, и то он может не до конца убрать тревогу
Клиент
Никанор Васильевич, я пробовала психотерапию, но мне тяжело она даётся, 2 месяца. Я не понимаю её
Клиент
Никанор Васильевич, нет я понимаю, что нужно принять тревогу, что она не смертельна, но не могу яизически не обращать внимание
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стрезам один из самых слабых противотревожных препаратов. Вы его принимаете 3 раза в сутки? Можно попробовать перейти на атаракс, если он слабо помогает.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, психотерапия - это сложный процесс, может он не всем подходит. Точнее скорее сложно найти "своего психотерапевта" может быть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Поэтому часто и назначают антидепрессанты, которые убирают тревогу и "закрепляют" нормальное состояние, чтобы после отмены препарата тревога не возвращалась.
Клиент
Никанор Васильевич, на атаракс у меня сонливость сильная , как то раз была тахикардия
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тофизопам чуть посильнее стрезама будет, сонливость не дает. Тут смотрите сами что лучше: стрезам, атаракс, тофизопам. Везде есть +/-. Дозировеи тоже можо корректировать.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо! Да, я заметила, что от стрезама сонливость больше. Но она у меня и до этого целый год была. На фоне тревожномного расстройства возможна дневная сонливость, ведь нервная система истощена?
Клиент
Никанор Васильевич, была сегодня на приеме у ПТ назначил азафен, видимо из за того что амитриптилин переношу неплохо
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ок, давайте принимать азафен.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, сонливость может быть днём по разным причинам. Ничего в ней страшного нет. Она должна будет уйти.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо Вам большое)
Клиент
Никанор Васильевич, можно ещё спросить, какие могут быть побочки в начале терапии?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я не хочу Вас индуцировать в этом плане. Но могут быть небольшие проблемы с желудочно-кишечном трактом, оолоаная боль, слабость, сонливость. Обычно что-то такое.
Клиент
Никанор Васильевич, добрый день! Подскажите, при тревоге возможна сильная слабость, усталость, мышечные боли и сонливость днём?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Скорее на депрессивный компонент это похоже.
Клиент
Никанор Васильевич, эти симптомы уйдут, если я буду принимать азафен?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, они должны уйти во время приёма антидепрессанта.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, для улучшения состояния, из АД рекомендовано обратить внимание на бринтелликс\венлафаксин обсудите с врачом наз данных АД+атаракс\тералиджен,мес.
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, спасибо. Тералиджен и атаракс мне не подходят, от них сердцебиение увеличивается. От атаракса так вообще сонливость
Нарколог, Психиатр
Рассмотрите в качестве поддерживающей терапии прием грандаксина/эглонил.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, от эглонило молоко появляется. Грандаксин сильнее стрезама?
Нарколог, Психиатр
Грандаксин сильней стрезама, дневной транквилизатор, не даёт седации.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Есть препараты других групп, например триттико, бринтелликс, венлафаксин, вальдоксан, их много на самом деле, есть из чего выбирать. Сходите на прием к врачу за подбором лечения.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте, да, я так и сделаю
Психотерапевт
Здравствуйте!
А не пробовали СИОЗСн (венлафаксин), не рекомендовали нейролептики (типа кветиапина, рисполепта, оланзапина?)
Клиент
Артур, здравствуйте. Квеатипин пила на ночь, но меня с не го рубин. А у меня и так сонливость сильная. Венлафаксин ни кто не назначал
Психотерапевт
Попробовать можно Венлафаксин или дулоксетин - это антидепрессанты группы СИОЗСн, но думаю, что тут нужны и нейролептики в том числе.
Со сном как?
Клиент
Артур, с переменным успехом. Была сегодня на приеме у ПТ назначил азафен, видимо из за того что амитриптилин переношу
Психотерапевт
азафен так же хороший препарат, трициклической группы.
Может дать должную динамику. Но в любом случае пока необходимо наблюдение.
Клиент
Артур, спасибо за ответ
Психолог
Здравствуйте.КПТ отлично зарекомендовала себя в лечении подобных ситуаций, но важно понимать, что очень многое зависит и от специалиста с которым вы работали.
Чтобы эффективно справиться с этим, желательно конечно включить в процесс психотерапию. Препараты действуют на биохимическом уровне, и после прекращения приема симптомы могут вернуться,а важно проработать. Ваше состояние требует не только медикаментозной поддержки, но и психотерапевтической работы. Поиск подходящего специалиста будет хорошим шагом вперед.

Тревога меняет наш взгляд на вещи. Она делает все вокруг нас напряженным и негативным. Однако важно понимать, что это лишь проявление нашего внутреннего состояния, а не реальная картина мира. Важно осознать, что наши мысли влияют на тревожность.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Феварин. Тревога
15 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Увеличена ли щитовидка?
26 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Как избавиться от фоновой тревоги
6 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Стратегия лечения
12 декабря 2024
Эльдар
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство в беременность
8 января
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Садиться на Сертралин (Золофт) или оставить Фенибут
8 февраля
Владислав, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия