Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №152214

Что вас беспокоит?

Нужно делать операцию или нет?

Родственница попала в ДТП. Получила травму колена. Диагноз: импрессионный закрытый внутрисуставной перелом мищелка большеберцовой кости левой нижней конечности. Прошу помочь советом, так как несколько врачей дают разные рекомендации. Один сказал, что необходимо делать операцию, т.к. через какое-то время могут начаться проблемы с суставом. Другой врач сказал, что в операции нет необходимости, т.к. кость стоит ровно. Рентген прикрепляю. Заранее благодарю!

14 Августа 2019·Просмотров: 784·Олеся, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Олеся !
Когда была травма ? Когда были сделаны представленные снимки ?

Яков, вчера в ДТП попала, снимки сделали этой ночью

Здравствуйте! Сколько прошло времени после травмы колена?

Галина, в ДТП попала вчера, снимки сделали этой ночью

как говорится голод холод и покой) советовалась со своим хирургом

Имеет место внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости почти без смещения !
Дело в том , что при подобных переломах часто кроме перелома имеет место повреждение капсулно - связочного аппарата , - КСА (крестообразные связки, мениски , боковые связки ).
В вашем случае было бы правильнее выполнение МРТ сустава ! В случае наличия повреждений перечисленных структур, требующих оперативного лечения, одномоментно выполнить оба вмешательства : операция по поводу поврежденной структуры и фиксация перелома мыщелка ! Если же повреждений КСА не окажется , то производить операцию по поводу перелома мыщелка пока не нужно ! Необходима иммобилизация, контрольный снимок через неделю, в случае отсутствия вторичного лечения , так и продолжить консервативное лечение, которое назначит Вам Ваш травматолог : иммобилизация ;ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу 8 - 10 недель (в зависимости от того, как будет срастаться) ; что - то из препаратов кальция ; обезболивающий препарат ; физиотерапевтическое лечение , недели через 2 !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Яков, спасибо. МРТ назначено на завтра.

Яков, пришли результаты КТ. МРТ сделать не было возможности. Результаты не очень, там какой-то закрытый осколочный перелом со смещением, подробнее сказать не могу. В общем, назначили операцию на вторник. Спасибо за Ваш развернутый ответ!

прошу прощения за оплошность : вместо "в случае отсутствия вторичного лечения", необходимо "в случае отсутствия вторичного СМЕЩЕНИЯ !"

Принятый ответ

Всё правильно ! Очень хорошо !

Принятый ответ

Оперировать нужно в любом случае.
"почти" без смещения это хорошо для обычного перелома.
При внутрисуставном переломе без операции Вы получите ОА коленного сустава с постоянной болью и синовитом. Уточнить на МРТ наличие\отсутствие повреждений связок и менисков и оперировать.
Да, срастется без операции, но потом начнутся большие проблемы.
Может не сразу, но обязательно начнутся.

Принятый ответ

Добрый вечер. Внутрисуставные переломы обязательно надо оперировать. Сделайте КТ сустава, все будет ясно тогда.В вашем случае надо делать операцию,иначе гонартроз будет развиваться быстр и с болями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.