Что вас беспокоит?
Болит горло, анализы не очень.
Добрый день. Болеем всей семьей. Сначала заболел ребенок, потом супруг, а сейчас и я. Двое суток была температура 38.7, потом сутки 37.5, сейчас температура вроде в норме. Изначально заболело сильно горло, теперь болит носоглотка, такое ощущение, что там густые сопли стекают, но насморка нет. Когда была высокая температура давило на уши. Вчера сдала анализы, прикладываю. P.S. На одном верхнем зубе есть спящая киста, пока удалить не успела. Так он не болит.
Здравствуйте. Симптомы у всей семьи одинаковые? Фото горла прикрепите, пожалуйста.
Какой сегодня день болезни и чем лечились?
Нина Александровна, симптомы у всех одинаковые. Ребенок первый заболел. Сначала был конъюнктивит, потом температура, отит, горло. Фото прикрепила.
Посмотрите сами внимательно. Справа есть белый налет на миндалине или мне отсвечивает на фото?
Нина Александровна, да, налет имеется.
Поняла Вас. Это ангина. С учетом имеющихся отклонений в лабораторных анализах, Вам показана антибактериальная терапия даже не смотря на нормализацию температуры.
Лекарственной аллергии у Вас нет? Антибиотики все переносите?
Нина Александровна, да вроде нормально переношу.
Отлично. Тогда препарат выбора амоксиклав 1000 мг ( аналоги: экоклав, аугментин) 2 раза в день на 7 дней. Параллельно прием любого пробиотика для профилактики диареи на 14 дней.
Местно полоскать горло раствором ромашки или шалфея после каждого приема пищи. Цитовир не нужен.
Промывание носа солевыми растворами ( линаква, аквамарис) 3-4 раза в день.
Улучшение наступит на 2-3 день приема. Показатели улучшения: нормализация температуры тела, налет начнет отходить, исчезновение боли.
Самостоятельно налет с гланд не снимать. Только вымывать полосканиями
Здравствуйте!
По анализам высокий значительно С- реактивный белок, это объяснимо, анализ сдан на фоне температуры.
В общем анализе крови понижены немного эритроциты, лимфоциты, повышены нейтрофилы и сдвиг лейкоформулы влево.
Признаки вирусной инфекции и наслоение бактериального процесса.
Какая температура сегодня?
чем лечитесь?
Светлана Витальевна, сегодня температура нормальная. Вчера, когда сдавали анализы, тоже была нормальная, только вечером поднялась до 37.5. По лечению: промываем нос, назонекс, тантум верде, цитовир, синупрет экстракт.
Если на фоне данного лечения чувствуете постепенное улучшение, то можно и дальше продолжить лечение этими же препаратами.
Потому что, судя по симптомам и анализам это вспышка вирусной инфекции.
Но иногда на ослабленный вирусом организм наслаивается бактериальная инфекция. Если боли в горле не будут проходить, будет сохраняться налëт ( ранее не обращали внимания в горле были такие гнойные пробки?) , скачки температуры выше 37 , тогда нужно будет подключить антибиотик.
Например, амоксиклав 875/125 по 1 т 2 р в д. не менее 7 дней. Можно еще горло орошать спреем Мирамистином.
Контроль анализа крови обязателен через 10 дней.
Светлана Витальевна, а цитовир оставить или отменить?
Цитовир применяется обычно 4 дня.
Поэтому оставьте его.
Горло начните орошать мирамистином.
Если налет , температура будут сохраняться, подключайте антибиотик!
Не забудьте сделать вызов врача на дом, с температурой ходить в поликлинику не нужно.
Светлана Витальевна, все поняла, большое спасибо!!
Принятый ответ
Если будут вопросы, пишите!
Выздоравливайте!
Посмотрела фото горла, тонзиллит однозначно есть, миндалины увеличены, справа налет( возможно и гнойная пробка).
Светлана Витальевна, получается вирусная инфекция и возможное наложение бактериалки? По лечению продолжать в том же дуже или добавить чего? Нужны ли антибиотики?
Ответила выше) если будут вопросы, пишите!
Здравствуйте, Максим, какое лечение получаете? Какие препараты на постоянной основе принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, По лечению: промываем нос, назонекс, тантум верде, цитовир, синупрет экстракт.
есть бактериальная инфекция. Показан прием антибиотика
Михаил Николаевич, а какие лучше пропить?
супракс солютаб на 10 дней
Здравствуйте, чем лечились, антибиотики не принимали?
Сафия Ринатовна, По лечению: промываем нос, назонекс, тантум верде, цитовир, синупрет экстракт. Антибиотики не принимали.
Принятый ответ
По приложенным анализам Анастасии- Лейкоциты на верхней границе, нейтрофилы повышены- сдвиг лейкоформулы влево, незрелые гранулоциты- это юные нейтрофилы в том числе.
СРБ- маркер острого воспалительного процесса повышен.
Все же наслоение бактериальной инфекции и рекомендую добавить к лечению антибиотик.
Например, первая линия лечения тонзиллита- это антибиотик широкого спектра (безопасен,и на ГВ используют)- Амоксиклав 875+125мг * 2 раза в день на 7 дней.
Остальное лечение такое же.
Обильное питьё
Витамин С 1000 мг/сут на 2 недели.
Нос просывать солевыми растворами.
Горло полоскать раствором ОКИ (кетопрофен) 3-4 раза в день, он отлично обезболит.
цитовир отменить можно
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
Здравствуйте, в горле есть гнойные пробки, по анализу выраженный воспалительный процесс, признаки бактериальной инфекции, в данном случае рекомендую принимать антибиотики чаще всего рекомендуются ( Амоксиклав)
-полоскание горла раствором фурацилин 3-4 раза в день, при выраженном болях в горле полоскание горла раствором ОКИ 10 мл + 100 мл воды 2 раза в день 5 дней, рассасывать пластинки ( грамидин, стрепсилс )
- Питьевой режим ( морсы, компот, шиповник, чай с лимоном и имбирем) не менее 2 л в день.
- витамин С, Д
- туалет носа солевым раствором долфин 2 раза в день.
- через месяц рекомендую сдать АСЛО или выполнить « Стрептатест»
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 17 Января 20193 ответа
- 11 Февраля 20192 ответа
- 22 Августа 20191 ответ