СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормоны не в порядке

Сдала анализы на гормоны. Не моги бы помочь расшифровать. У меня нерегулярный цикл. Питание сбалансированное, занимаюсь спортом в тренажерном зале и лёгкое кардио. Имеются угревые высыпания на подбородке и груди.

Нет
29 лет
21 Августа 2023·Просмотров: 311·Елена, Кубинка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста.
Цикл у Вас регулярный? Сколько в среднем длится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, прикрепили. И результаты цитологии и кольпоскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, цикл нерегулярный. Сейчас пришёл с 5 дневной задержкой. До этого за месяц вызывали дюфастоном. А ещё до этого 3 месяца не было вообще цикла

Елена, цитология за июль хорошая. А вот предыдущие анализы были явно похуже: lsil и Ascus по цитологии, к тому же на фоне носительства ВПЧ - это повод дообследоваться. Возможно сделать биопсию шейки матки из подозрительных при кольпоскопии участков.
Могла быть такая картина и на фоне воспаления. Но за шейкой однозначно нужно регулярно наблюдать.

По гормонам значимых отклонений нет. Ферритин в рамках нормы.

По поводу цикла, колебание в 5 дней - это в рамках нормы. Длительные задержки конечно в норме не должны наблюдаться. Но не вижу по узи количество фолликулов, возможно у Вас просто богатый овариальный резерв, на фоне чего могут быть задержки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, а то что эстрадиол низкий? Я сдавала кровь на 3 день цикла. Я занимаюсь спортом, но у меня после длительной задержки при чистом питании появился целлюлит. Он сам поднимется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, биопсию назначил врач, жду очереди

Елена, да, биопсию желательно сделать. Эстрадиол может колебаться. По результату он низковат, но не критично

Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Как давно нарушение цикла? Сколько дней минимальная и максимальная продолжительность менструального цикла?

Учитывая результат цитологии, положительный ВПЧ 51 типа, данные кольпоскопии, рекомендую биопсию шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, рост 163, вес 62. Атлетического телосложения. Целлюлит появился после долгой задержки. И я никак не могу его убрать. Мне интересен эстрадиол и тестестерон. Они же не в норме? Я сдала анализы на 3 день цикла.

Тестостерон и эстрадиол у Вас снижены, но чтобы понимать требует это коррекции или нет, нужно понимать, что именно у Вас с циклом. Как ходят менструации, большие у Вас задержки или нет.
Как давно нарушение цикла? Сколько дней минимальная и максимальная продолжительность менструального цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, у меня с подростковом возраста проблемы с циклом. Как только я теряю вес даже на 2 кг, цикл пропадает. Идёт обычно 7-8 дней. Когда прописывали ОК , то 28 дней и шёл 7 дней.

Менструальный цикл - это продолжительность от первого дня одной менструации до первого дня следующей.
Это не продолжительность самой менструации.

Вы принимаете какие - то БАДы или может у Вас специальное питание спортивное? Может «сушки» делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, бады не принимаю. Питание сбалансированное по бжу с мая. Сушка была , но закончилась в начале мая. С тех пор при большой активности и сбалансированное питании я набрала почти 8 кг.

Если у Вас бывают периодические «сушки» или Вы периодами находитесь в дефиците калорий, дефицит углеводов или белка идет, для организма это все стресс. Уходит именно жировая ткань, а это как раз источник образования андрогенов (основной - это тестостерон), так же жировая ткань это субстрат для образования эстрогенов из андрогенов.
Я понимаю, что сейчас Вы вернулись к нормальному рациону питания и набрали вес. Но оргазму теперь нужно время, чтобы снова начали образовываться половые гормоны из жировой ткани, это может и до 6 месяцев занять, иногда и больше.
ЛГ и ФСГ у Вас в норме при низких эстрадиоле и тестостероне, это говорит о том, что мозг не дает сигналы на более активную выработку ЛГ и ФСГ, чтобы они стимулировали выработку эстрадиола и тестостерона. Это значит, что организм полностью еще не восстановился после того снижения веса.
Это если мы говорим об очень нерегулярном цикле, Вы мне так и не написали какая у Вас продолжительность цикла.

Если сейчас цикл уже более менее регулярный, тогда организм уже начинает восстанавливаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Владимировна, мне сложно сказать какая длительность цикла. В последние 2 месяца где то 33 дня. До этого была задержка в 3 месяца.

Принятый ответ

Получается сейчас у Вас последние 2 цикла регулярные, в этом случае пока корректировать эстрадиол не нужно, он должен самостоятельно восстановиться, учитывая, что Вы уже набрали вес.

Добрый день!
Пр результатам цитологии в данном случае рекомендуется проводить биопсию шейки матки с дальнейшим гистологическим исследованием.
У вас низкие эстрогены. Тестостерон в норме. Корректировать препаратами згт нельзя, даже местно, тк есть непонятная история с шейкой матки. Прыщи на подбородке у вас по причине относительной гиперэстрогении. То есть уровень тестостерона нормальный, но относительно низких эстрогенов он высокий. Поэтому и возникают данные жалобы.
Если по гистологии будет все нормально, то можно рассмотреть терапию згт. Аскус, цин 1 может быть в цитологии по причине воспаления. Но смущают в крови высокие лейкоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Николаевна, когда сдавала кровь , немного болело ухо. У меня стабильно перед и в начале цикла падает иммунитет и прицепляется простуда. И почему то в перегородке между анусом и влагалищем появляется раздражение, как будто герпес. Хотя белье ношу хб всегда, гигиену соблюдаю. Уже на протяжении нескольких месяцев одно и то же именно перед циклом.

Может быть и герпес. Вы смотрели ПЦР на герпес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Николаевна, не смотрела, но он у меня на лице всегда был после промтудных заболеваний. Врач прописывал изопреназин пить месяц. С тех пор стал реже высыпаться на лице.

Надо посмотреть именно в пцр герпес. Лучше в составе в фемофлор скрин.

Дефицит эстрогенов дает изменение структурное клеток эпителия. Возникает генитоуринарный синдром, дающий жалобы на сухость, зуд, признаки анологичные воспалению. В этом случае по-хорошему надо назначать эстрогены местно. Но с учетом вашей ситуации пока можно использовать местно метилурацил, свечиво влагалище с гиалуроновой кислотой(лагиаль).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.