Что вас беспокоит?
Удаление 8-ки. Выпал сгусток?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Год назад у меня откололся солидный кусок от 8-ки нижней … сначала все было хорошо, не беспокоил. Потом начались легкие периодические боли, которые я принимала за десневую боль. Странно, что на зуб постоянно хотелось надавить. Как будто чесался, что ли. И чем больше давила, тем сильнее горела десна. Недавно еще заметная реакция пошла на попадание пищи, холод и т.д. А еще при попытке улыбнуться могло знатно прострелить. Но на стук не отзывался. А перед этими выходными началась небольшая пульсация и довольно мощная сжимающая и сверлящая боль. Было трудно понять что это болит, сама челюсть, зубы или так сильно горит десна. В субботу сходила на снимок. Но на руки его не отдали. Мельком глянули - периодонтит. К воскресенью уже было больно сомкнуть зубы, а при глотании стало сильно отдавать под челюсть. Видимо, лимфоузел воспалился. К понедельнику, боль стала очень сильной, спасал только Нимесил и то не выдерживал больше 6 часов (а по инструкции пить его можно раз в 12 часов) Ночь не спала, кое-как пробилась к хирургу сегодня (т.е вчера уже), показала КТ давностью месяц, начали удалять. Доктор в работал аккуратно, без боли (но там и уколов было штук 6) зуб сначала отвалился сверху, а корни оказались как бы, склеены внизу (на снимке видно), пришлось немного бором их разъединить, потом по одному достать (было 2) Потом ватку на 20 минут и домой. Ну и холод приложила. Спустя 5 часов анестезия отошла. Уже 4 часа я разморожена. Боли, прям заметной, нет, скорее отголоски, немного пульсация, ну и челюсть снизу при прощупывании очень болезненная. Если не трогать - почти нормально. Отека видимого пока нет. Глотать по-прежнему, больновато, некомфортно, как и до удаления. Необходимости пить обезболивающее, видимо, нет. Выписали Амоксиклав 500 по 2 шт 2 раза в день. (Растворимый в воде) Первый раз уже выпила. И все бы ничего, но мне кажется, что лунка глубокая и я не вижу я ней сгустка, покрывающего сверху. Понятно, что по фото не сильно заметно, но в дырке просто слюна. А в глубине запекшаяся кровь? Или сгусток образуется в глубине? И хорошо ли, что не зашили ? Какие шансы у меня избежать осложнений без сгустка?(((
Судячпо фото и описанию ситуации, на мой взгляд, у Вас на данный момент все в порядке. После удаления зуба отёк и восполение может усиливаться в течении 3-4 дней ,это защитная реакция организма на хирургическое вмешательство, особенно ,если удаление было достаточно сложным и зуб долго был с воспалительным процессом у корней. Потом постепенно все идёт на спад. Сгусток ,на месте , не всегда несколько оседает и распологается ниже уровня дёсны. Подкравливать может до двух суток, следы крови в слюне. Не пугайтесь этого. Швы не всегда накладывают ,наложить швы или нет ,решает хирург, исходя из конкретных условий и строения слизистой. Если не появляются постоянные ноющие, тянущие боли, боли от горячего, как будто нерв у зуба болит,ночные боли, неприятный гнилостный привкус из лунки, значит сгусток в порядке и лунка спокойно заживает. Если появляются подобные жалобы, значит он разрушился и возник альвеолит, воспаление лунки. Тогда надо срочно показаться на очный прием к стоматологу хирургу проводившему удаление. Под лёгкой анестезией чистят лунку, формируют новый сгусток и под наблюдением врача все через некоторое время приходит в норму. Сейчас выполняйте назначения доктора, поддерживайте хорошую гигиену полости рта, делайте ротовые ванночки Мирамистином или хлоргикседином . Несколько дней не надо сильных физических нагрузок совершать, чтоб давление не скакало. Антибиотик принимайте полный курс, под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. В качестве обезболивающего лучьше триалгин, это чистый анальгетик,если вдруг он понадобиться. И не волнуйтесь,судя по фото и описанию ситуации у Вас все хорошо. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, это сообщение я писала ночью. Сейчас стало еще веселее. Под челюстью очень болит, если дотронуться. видимо, лимфоузлы. Глотать больно, как будто мешает что-то. Температура 37.1. Десна тоже ноет, но терпимо. Отека со стороны лица пока не вижу. Только ко всему этому еще дикая слабость, покруживает, и все симптомы отравления, тошнит от него. Линекс выпила, но все равно расстройство есть. Подозреваю, что Амоксиклав или в большой дозировке (500*4 в день) выписали, или он мне просто не идет ((( что делать в этом случае?
Если есть подозрение, что антибиотик не подходит , пробуйте снизить дозу до минимальной и выйдете на связь с Вашим хирургом,обсудите ,ситуацию. Возможно имеет смысл, заменить антибиотик на другой ,например ,какой-то из цефалоспоринового ряда ,а не пенициллиновой группы. Но лучьше если сам доктор сделает замену. А то потом если,что-то пойдет не так, Вы можите стать крайней , что все проблемы возникли от самостоятельных действий. Реакция ,со стороны лимфоузлов , боли при глотании ,могут быть следствием отека и воспаления в области удаления , может держаться 3-4 дня ,потом идёт на спад , температура, может быть субфибнильная ,это тоже характерная реакция на сложное удаление. Чисто по человечески Вас прекрасно понимаю,но пока нет ничего креминального, слишком мало времени прошло после удаления,чтоб делать выводы и негативные ,особенно. Но только по описанию ситуации и фото ,трудно говорить конкретно о происходящем,мало исходной информации. Когда Вам на контрольный осмотр, после удаления? Да, не грейте эту область.
Андрей, хирург сказал, можно заменить на Цифран СТ, но дело в том что 2 месяца назад я пила Цепрофлоксацин 10 дней, будет ли он действовать?
Еще по снимку, что здесь прикрепила, врач говорит, что там остатки какого-то корня и тоже воспаление… возле семерки
На мой взгляд,можно заменить , будет работать нормально ,раз цефалоспориновая группа, не давала Вам ни каких побочных эффектов, это сейчас самое главное. Что до структуры костной ткани у седьмого зуба , то по этому снимку ,трудно сказать конкретно что происходит. Возможно это артефакт (наложение на снимке ) , для понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Структуру костной ткани ,по одноплоскостному снимку , трудно оценить. Есть некая тень ,но очень размытая и не чёткая. Возможно это просто индивидуальные особенности строения челюсти. Нужно анализировать КТ.
Андрей, подскажите, пожалуйста, а может ли при постукивании болеть 7рка после удаления 8рки? Просто когда я пошла на удаление, толком уже непонятно было что болит. Все вместе. Сейчас болит опять все, слегка пульсирует и горит на месте удаленного и 7рка, такое чувство, что она немного мешается. Температура уже 37.5
Бывает ,такая реакция зуба на удаление соседнего. Так реагируют связки удерживающие зуб в челюсти. Но ,повторюсь, к сожалению ,рентгеновский снимок не передаёт всех ньансов происходящего в 7 зубе. Около него со стороны отсутствующего зуба ( шестого) имеется глубокий зубодесневой карман, тоже может способствовать болевым явлениям . Состояние костной ткани у верхушек корней,не прослеживается на данном рентгеновском снимке . Потому сказать чем вызвана такая реакция 7, трудно, но возможно следствие удаления 8 зуба. За температурой ,надо понаблюдать , пока мало времени прошло после удаления. Выполняйте назначения доктора,посмотрите ,как будут дела в течении ближайших пары суток. Как раз после удаления пройдет три -четыре дня после удаления и воспаление и отёк должны идти на спад.
Андрей, а как вы считаете, это нормально, что под челюстью с этой стороны сильно болят лимфоузлы ? (больше всего при глотании и если дотронуться) нажать вообще невозможно. Хотя, внешне, лицо и шея на месте. Просто это началось за сутки до удаления, и вот уже сутки после болят в одной поре
Принятый ответ
Судя по предистории этого зуба и описываемым жалобам , воспалительный процесс у корней зуба был довно, удаление произошло уже на фоне хронического восполения а лимфоузлы ,это барьер,который болится с распространением инфекции из очага воспаления. Потому они начинают увеличиваться и болеть. Скорее всего все напрямую связано с воспалительным процессом в этой области. Возможно задействован и седьмой зуб , повторюсь ,снимок не передаёт всех нюансов происходящего. Нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Чтоб точно понимать , там у седьмого зуба, что на самом деле происходит, артефакты или осколок корня или киста. Но пока ,Вы только начали противовоспалительную терапию ,подождите, пару дней,понаблдайте за происходящим. Когда Вам на осмотр ,к хирургу проводившему удаление?
Здравствуйте,
на фото-нормальная лунка,слюна слегка окрашенная кровью может быть в первые сутки. В первые сутки прикладывать холод через сухую салфетку , пища пюрированная,температуры тела,исключить острое,кислое,соленое.Следите за давлением. Исключить алкоголь,кофе,крепкий чай. Ротовые ванночки(не бульаать!) тёплыми антисептиками (мирамистин, хлоргексидин, фурациллин) с завтрашнего дня. НПВС по мере необходимости. Пробиотики курсом(Максилак, Баксетфорте) .В лунку не лазить.Зубы чистить тщательно.Ближайшие 5 дней исключить баню(только гигиенический душ), физические нагрузки.
Светлана, с давлением, наверное, что-то не так, слабость ужасная. И еще, врач что удалял, сказал вообще не полоскать. Не знаю как быть. А я не вымою там ничего, если начну?
правильно врач говорил- сегодня никаких ванночек(чтобы не вымыть сгусток, с ЗАВТРАШНЕГО дня -ротовые ванночки(н НЕ полоскать и НЕ булькать, а набрать в рот,подержать несколько секунд и сплюнуть)
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201910 ответов
- 2 Апреля 20241 ответ
- 29 Июня 202412 ответов
- 4 Августа 202510 ответов