Что вас беспокоит?
Анализы, 37,2.
Уважаемые доктора ! Помогите или сойду с ума ! Предыстория: дочке 4,5 года , болели всего три раза розеола в годик. Омикрон в феврале этого года и ушко в мае этого года . И вот с 12 ого августа начала чувствовать , что ночью поднимается температура. 37,5 максимум и через 15 минут сама спадает . Дочка мокрая вся. Утром днём и вечером никаких проблем , ест играет активная. 16 ого приходила врач посмотрела говорит всё хорошо. Только немного увеличены шейные лимфоузлы. Само пройдёт. 20 ого сдали кровь . (прикреплю) поехали к гемотологу . нам сказали сдать анализы , чтобы исключить страшное . и получив анализы я в ужасе помогите разобраться и к чему готовиться , что может показывать . к гемотологу только в субботу .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, страшного ничего нет, вероятно учитывая анализ и клинику ребенок перенес вирусную инфекцию Эпштейн-Барр, возможно мононуклеоз. Через неделю повторите анализ крови, лечение у инфекциониста. Данных за счистемное заболевание крови , опухоль крови нет.
Я очень напугана такими показателями высокими в анализе лдг, цмв, эп бар. , не особо понимаю это сейчас стадия заболевания в разгаре иди уже на этапе завершения . и как долго будут сохранятся раздражительность , температура по ночам до 37,5 и увеличение шейных лимфоузлов. Ещё заметила , что верхние веки припухшие , как будто ребёнок только проснулся .
Скорее всего это астенизация после инфекции или ещё активная инфекция, лучше посоветоваться с инфекционистом по тактике ведения ребенка, чтобы получить адекватное лечение. Дети часто ловят этот вирус, далее формируется иммуннитет. Лдг также повышен из-за активного метаболизма и формирования иммунного ответа, повышенного напряжения в печени/поджелудочной железе при вирусной инфекции
Анастасия Сергеевна, то есть по сути , можно не лечить , если бы я не заметила увеличение лимфоузлов и повышение по ночам , я бы даже не знала! Прикрепила ещё анализ от 20 ого августа
В последнем анализе есть 3 процента лимфоцитов с типичными изменениями при вирусной инфекции, то есть иммунная система ещё активно работает, вырабатываются иммунные защитные антитела.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, мы переслали анализ крови в динамике вы могли бы посмотреть?)
Сохраняется умеренный лейкоцитоз за счёт лимфоцитов. После инфекции 2-3 недели может держаться ещё
Принятый ответ
Елена, добрый день.
По приложенному вами общему анализу крови клинически значимых изменений нет(анализ от мая). Изменения тромбоцитарных индексов клинически не значимы при нормальном уровне тромбоцитов. Повышение СОЭ может быть при любом воспалительном процессе. Повышение ЛДГ может у детей раннего возраста в связи с периодами активного роста. Вирусные маркеры не влияют на тактику лечения и обследования. Лимфатические узлы увеличенные могут сохраняться до 3-х месяцев.
Если у вас есть свежие анализы(от августа), то приложите их пожалуйста.
Мария Сергеевна, прикрепила анализ , забыла изначально от 20 ого августа
Мария Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализ прикрепила))
Елена, в анализе от августа есть лимфоцитоз, и описаны широкоплазменные лимфоциты, которые могу появляется на фоне ВЭБ инфекции, что подтверждается вирусологическим исследованием. Специфической терапии нет, необходимо в динамике смотреть за показателями крови и лимфоузлами.
Мария Сергеевна, то есть это не опасно! И я не упущу время если будем просто наблюдать ? И то что отекают немного глаза - тоже норма .
Елена, необходимо наблюдать в динамике, так как все отклонения говорят в сторону вирусной инфекции (ВЭБ). Можно посетить инфекциониста для вашего спокойствия.
Мария Сергеевна, спасибо вам большое)
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По анализу крови у ребенка выявлены признаки вирусной инфекции.
Наличие IgM к вирусу Эпштейн-Барр говорит о перенесённой инфекции, возможно, мононуклеозе. Необходимо наблюдение педиатра/инфекциониста.
Данных за заболевания крови здесь нет.
Диляра Рамисовна, здравствуйте! А Почему перенесённом ?) мне очень беспокоит , что ночью температура однократно двукратно поднимается до 37,5 и падает ( ребенок потеет) а днём немного отечность вокруг глаз.
Такая температура может быть и вариантом нормы. Но да, Вы правы, перенесенная инфекция или настоящая - это по анализам сказать невозможно. Поэтому необходим осмотр педиатра или инфекциониста.
Диляра Рамисовна, вы знаете везде пишу про отеки небольшие и все молчат , как будто пропуская эту строчку)
Это не совсем специфичный признак, может быть также проявлением вирусной инфекции или поствирусной астении.
Но дополнительно желательно сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Диляра Рамисовна, спасибо большое ! Анализ мочи в норме , узи сделаю !
Диляра Рамисовна, здравствуйте! Мы переслали анализ крови в динамике , посмотрите пожалуйста , хочется несколько мнений)
Здравствуйте. Сохраняются изменения, характерные для вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего страшного в анализах нет. Гематологической патологии у ребёнка нет. Скорее всего ребёнок недавно перенёс вирус Эпштейна-барра, об этом говорит наличие IgM и начало нарастание IgG. Необходима консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, данных за заболевание крови у ребёнка нет
Имеются признаки вирусной инфекции, субфебрильная температура является остаточным явлением
Дополнительно вам необходимо показаться инфекционисту
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа