СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повтор териотоксикозов

Здравствуйте, прикрепляю динамику за последний год по ттг. Дебют был 5 лет назад, лечилась год, после этого через год снова рецидива, опять год лечилась. Теперь уже около года ттг падает, как выразилась врач, не помню слово, транзиторно, вроде, сам падает и практически сам поднимается очень быстро, и так волнами. Как тоьтко начинаю пить тирозол, буквально через 2-4 неделю впадаю в гипотериоз, тирозол отменяют. Результат держится несколько месяцев, потом снова. Посмотрите, пожалуйста, в моей ситуации, пить ли тирозол сейчас опять или ждать, может, пройдёт само. Из жалоб сейчас бросание в жар, обострение панических атак. С пульсом пока все ок. Про тирозол сомневаюсь, тк сейчас лечу гастрит и обострение гэрб, думаю, тирозол будет очень раздражать желудок. В перспективе врач ждёт, что в моем случае щитовидка как бы откажет постепенно сама и я войду в гипотериоз навсегда, поэтому операцию пока не рассматриваем

Дифузный токсимческий зоб, узи норма
44 года
22 Августа 2023·Просмотров: 147·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала нужно выяснить причину низкого ттг, для этого сдать кровь на т3св, т4св, на антитела к тпо для исключения гипертиреоидной фазы аит, на антитела к ттг для исключения болезни Грейвса и узи щитовидной железы. Тирозол принимают если повышены антитела к ттг
Но если вам уже поставили болезнь Грейвса то принимтаь тирозол долго, обычно до 1.5 года, если после отмены развивается рецидив удаляют или проводят радиойодтерапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар Равилович, узи в норме, антитела к реуепторам ттг в этом году сдавала, они есть. В первый рецидива сдавала все антитела, которые бывают по щж, они все были повышены. Если я принимаю тирозол, через 3 недели начинается гипотериоз

какую дозу ? cколько месяцев принимали непрерывно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар Равилович, 1 таблетка, 10 мг, если не ошибаюсь, принимаю 3 недели, ттг становится 5. В 19м и 21м годах принимала по году

Тогда стоит провести радийодтерапию или удалить. Вы конечно можете тирозол принимать но он не вылечит. Если от 10 гипотиреоз то можно 5 мг в сутки

Принятый ответ

Добрый день, Мария! 5 лет назад сдавали антитела к ТТГ. Чтобы понять причину угнетения ТТГ необходимо дообследование; сдайте анализ крови на АТ к рецепторам ТТГ, Т4 св., Т3 св., АТ к ТПО и сделайте УЗИ щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Асият Хажмуратовна, узи в норме, антитела есть

А Т4 св. и Т3 св. ?

Если антитела к рецепторам ТТГ положительные - это говорит в пользу болезни Грейвса. Учитывая неоднократные рецидивы надо рассмотреть другие альтернативы лечения в виде радиойодтерапии или оперативного лечения для достижения стойкого снижения уровня тиреоидных гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Асият Хажмуратовна, в последний год при падении ттг, т3 и т4 в норме остаются. В первый рецидив были выше нормы

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.