Гипотериоз — вопрос №1658472

Question

Гипотериоз — вопрос №1658472

Юлия

209 просмотров

2 ноября 2023

34 года, женщина. Гипотериоз. С 2016 г на эутироксе 75 мг. Во время беременности с сент 2022 года, на дозировке 88 мг. Ттг на Данной дозировке был в районе 2,5. Родила 27.04.2023, грудное вскармливание. в июне 2023 г. ттг упал до 0,689 - перешла на дозу тироксин 75 мг - турецкого производства. Его же пила и до беременности . 31 окт - ттг -Почти 8. Вопрос - перейти на эутирокс 75 мг российского производства? Или начать принимать дозу 88 мг. Беспокоит стали головные боли. Возможен ли рост ттг из за недосыпы, или другого заболевания (дефицита)? Нужно ли досдать дополнительные анализы?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

гипотериоз

грудное вскармливание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 2 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, текущий вес 66 кг при росте 173см, до родов вес был 62-63. Если ттг после повышения дозировки придет в норму спустя 8 недель, возвращаться на дозу 75?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет,далее продолжать приём 88 мкг. У вас ведь заместительная терапия,не лечебная. Т.е у щж снижена функция,не вырабатывает нужное количество гормонов,с годами из-за аутоиммунного процесса функционирующих клеток щж становится меньше,это может приводить к постепенному повышению дозировки

Но если есть дефицит вит д и ферритинавы его восполните,или похудение,то дозировка может снизится

Пожаловаться

Юлия, 2 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, ферритин -67

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хороший показатель !

Пожаловаться

Юлия, 2 ноября 2023

Клиент

Гюльнар Видади кызы, ферритин -67

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 2 ноября 2023

Эндокринолог, Диетолог

Хорошо!
Тогда Сидерал на нужен

Пожаловаться

Юлия, 2 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, ферритин -67

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Хороший показатель , достаточный для работы щитовидной железы. Нужно увеличить дозировку принмать Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов, просто увеличилась потребность организма в тиреоидных гормонах.

Пожаловаться

Юлия, 2 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день, я помню при неправильно подобранной дозировке, а именно повышенной - у меня был период когда ТТГ был в районе 0,001, и было очень плохое самочувствие- в данной ситуации может такое произойти?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Может быть такое, тут не предскажешь, различные факторы могут повлиять и она сама может начать больше выделять гормона щитовидной железы, тогда и дозу препарата соответственно надо уменьшить. Бывает и такое, что вообще отменяем гормоназаместительную терапию.

Если заметите ухудшение самочувствия, то сдайте сразу на ТТГ, там всё будет ясно что делать дальше.

Пожаловаться

Юлия, 2 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, ферритин -67

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение на груди

4 ответа

4 декабря 2023

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Медленно сокращается матка после КС

4 ответа

15 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Беременность 13 недель, низкий ферритин 30, гемоглобин 124, ттг 3,9

1 ответ

28 августа 2024

Анжелика, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T08:19:21+03:00

Здравствуйте, Юлия!

После родов у вас видимо был медикаментозный гипертиреоз +послеродовой тиреоидит,поэтому на время ттг подавился.

АТ тпо высокие,у вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.

Потребность повышается с активностью АИТ и с набором веса.

Антитела более сдавать не нужно

Дозировку необходимо повысить до 88 мкг в сутки строго натощак за 40 мин до завтрака. Контроль ттг через 8 недель

Сдайте ферритин (норма не менее 45) и витамин д

Узи щж 1 раз в год

Если вы ещё на гв,то принимайте йодомарин 200 мкг в сутки до конца гв. Если нет,то замените обычную соль на йодированную

Асланова Гюльнар Видади кызы, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T08:30:25+03:00

Здравствуйте!

Вам нужно вернуться на 88 мкг, принимайте утром натощак за 30 мин до завтрака( это очень важно) Пересдайте ТТГ через 2 месяца
На уровень ТТГ влияет запас железа, сдайте ферритин, если ниже 45, принимайте препарат железа Сидерал форте по 1 капс 1 раз в день 2 месяца

Принимайте витамин Д Аквадетрим 2000 МЕ постоянно
Йодомарин 200 мкг 1 раз в день ( если на ГВ)

Шитикова Марина Сергеевна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T08:34:40+03:00

Здравствуйте, нужно увеличить Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Повышение ТТГ или потребности организма в тиреоидных гормонах могла произойти из за эмоциональных стрессов, не высыпаний, воспалительных процессов ( хотя общий анализ крови исключает какие либо воспалительные процессы).
Дефицит белка ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, другими словами ферритин это белок, который нужен для работы щитовидной железы.

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T08:39:26+03:00

Здравствуйте.

Ваша дозировка эутирокса 88 мкг утром натощак. Через 2 месяца необходимо проконтролировать ТТГ. Если он сохраняется через 2 месяца в норме, то его контроль позже 1 раз в год, если не появляются какие то жалобы в течение года.

УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Ферретаб 1 капс. 1 р/д.

Вигантол 2000 МЕ - 4 капли утром - после завтрака.

Арсеньева Елена Борисовна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T09:37:43+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 2 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Дозу увеличить до 88 мкг
И сдать ещё ферритин и витамин Д
Они так же влияют на функцию щитовидной железы

Принятый ответ