Консультация сосудистого хирурга /

Нужно ли делать операцию — вопрос №1527354

444 просмотра

на узи-окклюзирующий тромбофлебитБПВ справа(нефлотирующие тромбы на уровне средней трети бедра и голени) с незначительно выраженным лимфостазом. Посттромботические измененияпритоковБПВ справа на голени.Компенсаторное расширение глубоких вен правой нижней конечности.Эхографические признаки несостоятельности СПС и СФС с 2 сторон.УЗ признаки варикозной трансформации притоков БПВ с 2 сторон,недостаточности клапанов в них( более вырыженное справа),МПВ справа с недостаточностью клапанов в ней.

Возраст: 67

Хронические болезни: Сердечная недостаточность,варикоз,полиостеоартроз,хронический гепатит,артериальная гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, по УЗИ имеется варикозная болезнь, которая уже осложнилась тромбофлебитом. Чтобы такая ситуация не повторилась, рекомендуется устранить варикоз, лучше с помощью малотравматичных методов, например лазерной операции (ЭВЛК) или сделать открытую операцию (венэктомия). Если операцию не делать, обязательно нужно использовать компрессионный трикотаж чулки 2 класс компрессии, чтобы снизить риск возможных осложнений.
Клиент
Дмитрий Степанович, А лечить нельзя? Мазями и таблетками?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий Степанович, Тромб опасен или нет? Он есть
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Варикозную болезнь невозможно вылечить мазями или таблетками, эти средства лишь могут уменьшить симптомы(тяжесть, утомляемость, отечность ног) не более того
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Учитывая, что по УЗИ тромб не флотирует (то есть не болтается) скорее всего он не опасен. Но без очного осмотра утверждать об этом не могу
Клиент
Дмитрий Степанович, Можно ли прикладывать на ночь мазь Вишневского со спиртом на тромб
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Если можно, прикрепите фото ноги, там где тромб. Покраснение кожи, уплотнение, боль есть? Когда тромб случился?
Клиент
Дмитрий Степанович,побаливало в течении недели,резкая боль,покраснение и уплотнение появились в понедельник
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Тогда лучше использовать мази или гели на основе НПВС например диклофенак гель найзгель финалгель и др
Также можно принимать НПВС внутрь, например Нимесулид или Мелоксикам, обязательно ознакомиться с противопоказаниями в инструкции к препарату
Принятый ответ
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Когда выполнено исследование и когда появились жалобы, если они есть?
Клиент
Алексей Владимирович, Узи от 23,08,23,а побаливать начало неделю назад
Сосудистый хирург, Флеболог
Учитывая тромбофлебит на уровне средней трети бедра в большой подкожной вене, в таком случае назначается Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки на 45 дней. Обязательно ношение компрессионных чулок. Внутрь диклофенак, нимесулид, кетопрофен, Мелоксикам до 5 дней подряд. Местно можно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене).
Через месяц-полтора нужно повторить ЦДС вен нижних конечностей и оценить динамику.
Оперативное лечение (ЭВЛК большой подкожной вены) проводится в плановом порядке после купирования воспаления и реканализации тромба - через 2 -3 месяца с момента заболевания.
Клиент
Алексей Владимирович назначен постельный режим на 5 дней и клексан 0,6 диклофенак инъекции затем на день эластичное бинтование потому что есть еще пристеночные тромботические массы в глубокой вене очень волнует вопрос поездки в Абхазию,забронировано еще в феврале,времени прошло очень мало, наверное нельзя будет поехать?,
Клиент
Алексей Владимирович, а если тромб в поверхностной вене не рассосется,он очень большой-7 см,можно будет сделать лазерную операцию?
Сосудистый хирург, Флеболог
Рассосётся со временем.
Если совсем никак, можно будет сделать операцию в любом случае.
Насчёт поездки - обязателен приём антикоагулянтов, эластическая компрессия. Важно не перегреваться, пить много воды, ходить.
При поездке важно занять удобную позу, лучше, если нога не сильно согнута, желательно вставать и немного ходить, насколько это возможно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеет нога
10 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь на голени
7 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя