СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура вторую неделю

У ребёнка вторую неделю держится температура пропили курс амиксина и пропили курс Сумамеда. Температура к вечеру всё равно поднимается до 38,5 анализы прилагаю. какой у нас диагноз Помогите пожалуйста.

Загиб желочного
13 лет
23 Августа 2023·Просмотров: 365·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребёнка инфекционный мононуклеоз с поражение печени (атипичных мононуклеаров более 15%)
Для подтверждения диагноза сдаёте антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность, так де можно сдать HbsAg, антиHCV, антиHAV IgM и G

Лечение симптоматическое, противовирусных эффективных нет, нужно пройти узи обп
Температура может держаться долго, но выздоровление все равно наступит

К лечению добавить Эссенциале форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы — 3 раза в день во время еды для восстановления печени в течении 1-3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Владимировна, антибиотик суммами пить 3 дня или 5.а противовирусные? Запасно ли это у меня еще ребенок готовимся к операции

Противовирусных эффективных нет, лечим по симптомам

Вэб перелается воздушно-капельно, лучше разобщить детей или сдать втором тоже антитела к вэб, возможно у него уже есть защита от него

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Владимировна, Это заразно. У меня ребенок воскресенье на аденотомию ложиться другой. Появился кашель, пьем флуифорт. Или отменять операцию?анализы сдавали все в норме, отклонений нет.

Здравствуйте, да это может быть заразно, обычно перед операцией берут справку о неконтактн с инфекционными больными, а у вас контакт. Нужно консультироваться с педиатром, думаю, что отложат операцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Владимировна, сдали на вирусы. Анализ прекрепляю

Это анализы какого ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Владимировна, который болеет

Это все анализы или еще какие-то в работе? По этим анализам можно сказать, что есть хроническая вэб инфекция, активация определяется только по оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Владимировна, есть еще они будут через 3 дня

Хорошо, тогда напишите как будут готовы

Принятый ответ

Елена. здравствуйте! Судя по анализам. у ребёнка инфекционный мононуклеоз (атипичных мононуклеаров более 10%), это вирусная инфекция, вызывается цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр чаще всего. Безжелтушный гепатит - тоже проявление этого заболевания.
Мононуклеоз не несёт особой опасности и всегда заканчивается самостоятелным выздоровлением в пределах 3-4 недель, какого-либо специфического лечения не существует, только симптоматическое: обильное питьё и жаропонижающие при высокой температуре.
Для подтверждения диагноза сдайте кровь на IgM, IgG к цитомегаловирусу и IgM VCA, IgG VCA, IgG NA, IgG EA к вирусу Эпштейна-Барр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, Это заразно. У меня ребенок воскресенье на аденотомию ложиться другой. Появился кашель, пьем флуифорт. Или отменять операцию?анализы сдавали все в норме, отклонений нет.

Мононуклеоз малозаразен (передаётся со слюной), есть у 90% людей на Земле. Вполне возможно. что другой Ваш ребёнок уже инфицирован этим вирусом.
Кашель - не проявление мононуклеоза. скорее всего. у ребёнка ОРВИ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не вижу общего анализа крови. Вероятнее всего у вас мононуклеоз. Болезнь вызывают чаще всего ВЭБ, проявляется лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ангиной, поражением печени, увеличением селезенки.
Лечение симптоматическое, возможно применение средств, повышающих активность противовирусного звена иммунитета (Циклоферон, Изопринозин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Владиславовна, прикрепила общий анализ

В крови атипичные мононуклеары, это инфекционный мононуклеоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Владиславовна, как нам лечить его

Лечение симптоматическое.
Ограничение физической активности.
Соблюдение диеты, обильное питье воды, чая, компота.
При высокой температуре жаропонижающие.
Провести курс приема препарата Циклоферон по 3 таблетки на прием по схеме принимать в 1-2-4-6-8-11-14 дни приема.
Для облегчения пищеварения Креон во время еды три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Владиславовна, мы пропили амексин 5 до и антибиотик 3 дн. Цилоферон всё равно пить? Это заразно. У меня ребенок воскресенье на аденотомию ложиться другой. Появился кашель, пьем флуифорт. Или отменять операцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Владиславовна, анализы сдали все в норме, отклонений нет.

Операцию не надо отменять. Вирус передается при тесном контакте через слюну.
Амиксин не действует на эти вирусы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Владиславовна, сдали на вирусы. Анализы прекрепила

У ребенка есть хрнические вирусные инфекции ЦМВ+ВЭБ, вероятно произошла активация вируса. При ВЭБ бывает рецидивирующий мононуклеоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.