Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1527511

Что вас беспокоит?

Температура вторую неделю

У ребёнка вторую неделю держится температура пропили курс амиксина и пропили курс Сумамеда. Температура к вечеру всё равно поднимается до 38,5 анализы прилагаю. какой у нас диагноз Помогите пожалуйста.

Загиб желочного
13 лет
23 Августа 2023·Просмотров: 363·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребёнка инфекционный мононуклеоз с поражение печени (атипичных мононуклеаров более 15%)
Для подтверждения диагноза сдаёте антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность, так де можно сдать HbsAg, антиHCV, антиHAV IgM и G

Лечение симптоматическое, противовирусных эффективных нет, нужно пройти узи обп
Температура может держаться долго, но выздоровление все равно наступит

К лечению добавить Эссенциале форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы — 3 раза в день во время еды для восстановления печени в течении 1-3 месяцев

Ирина Владимировна, антибиотик суммами пить 3 дня или 5.а противовирусные? Запасно ли это у меня еще ребенок готовимся к операции

Противовирусных эффективных нет, лечим по симптомам

Вэб перелается воздушно-капельно, лучше разобщить детей или сдать втором тоже антитела к вэб, возможно у него уже есть защита от него

Ирина Владимировна, Это заразно. У меня ребенок воскресенье на аденотомию ложиться другой. Появился кашель, пьем флуифорт. Или отменять операцию?анализы сдавали все в норме, отклонений нет.

Здравствуйте, да это может быть заразно, обычно перед операцией берут справку о неконтактн с инфекционными больными, а у вас контакт. Нужно консультироваться с педиатром, думаю, что отложат операцию

Ирина Владимировна, сдали на вирусы. Анализ прекрепляю

Это анализы какого ребёнка?

Ирина Владимировна, который болеет

Это все анализы или еще какие-то в работе? По этим анализам можно сказать, что есть хроническая вэб инфекция, активация определяется только по оак

Ирина Владимировна, есть еще они будут через 3 дня

Хорошо, тогда напишите как будут готовы

Принятый ответ

Елена. здравствуйте! Судя по анализам. у ребёнка инфекционный мононуклеоз (атипичных мононуклеаров более 10%), это вирусная инфекция, вызывается цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр чаще всего. Безжелтушный гепатит - тоже проявление этого заболевания.
Мононуклеоз не несёт особой опасности и всегда заканчивается самостоятелным выздоровлением в пределах 3-4 недель, какого-либо специфического лечения не существует, только симптоматическое: обильное питьё и жаропонижающие при высокой температуре.
Для подтверждения диагноза сдайте кровь на IgM, IgG к цитомегаловирусу и IgM VCA, IgG VCA, IgG NA, IgG EA к вирусу Эпштейна-Барр.

Ольга, Это заразно. У меня ребенок воскресенье на аденотомию ложиться другой. Появился кашель, пьем флуифорт. Или отменять операцию?анализы сдавали все в норме, отклонений нет.

Мононуклеоз малозаразен (передаётся со слюной), есть у 90% людей на Земле. Вполне возможно. что другой Ваш ребёнок уже инфицирован этим вирусом.
Кашель - не проявление мононуклеоза. скорее всего. у ребёнка ОРВИ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не вижу общего анализа крови. Вероятнее всего у вас мононуклеоз. Болезнь вызывают чаще всего ВЭБ, проявляется лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ангиной, поражением печени, увеличением селезенки.
Лечение симптоматическое, возможно применение средств, повышающих активность противовирусного звена иммунитета (Циклоферон, Изопринозин)

Нина Владиславовна, прикрепила общий анализ

В крови атипичные мононуклеары, это инфекционный мононуклеоз

Нина Владиславовна, как нам лечить его

Лечение симптоматическое.
Ограничение физической активности.
Соблюдение диеты, обильное питье воды, чая, компота.
При высокой температуре жаропонижающие.
Провести курс приема препарата Циклоферон по 3 таблетки на прием по схеме принимать в 1-2-4-6-8-11-14 дни приема.
Для облегчения пищеварения Креон во время еды три раза в день

Нина Владиславовна, мы пропили амексин 5 до и антибиотик 3 дн. Цилоферон всё равно пить? Это заразно. У меня ребенок воскресенье на аденотомию ложиться другой. Появился кашель, пьем флуифорт. Или отменять операцию?

Нина Владиславовна, анализы сдали все в норме, отклонений нет.

Операцию не надо отменять. Вирус передается при тесном контакте через слюну.
Амиксин не действует на эти вирусы.

Нина Владиславовна, сдали на вирусы. Анализы прекрепила

У ребенка есть хрнические вирусные инфекции ЦМВ+ВЭБ, вероятно произошла активация вируса. При ВЭБ бывает рецидивирующий мононуклеоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.