Консультация гинеколог-эндокринолога /

Вторичная аменорея, бужирование? — вопрос №1527772

202 просмотра

Добрый день! С декабря 2022 года за сутки до месячных сильные схваткобращные боли, вспухает живот, больно ходить в туалет, затем выходит 2-3 капли коричневой Мазни, и через пару часов боли как не бывало. Никакой мазни в цикле больше нет. Мой врач рекомендует кок - ярину, на последнем приеме скорректировал на жанин. Пока ничего не принимала. Другой врач рекомендует будирование. Приложила все уши, что я сделала за этот период , мрт и гармоны. Про резерв я поняла. Проконсультируйте, пожалуйста

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Бужирование целесообразно делать, когда есть кровь в матке менструальная и нет оттока ее через закрытый, цервикальный канал. Тогда мы говорим и Полной атрезией, что является причиной болей. У вас же как я понимаю есть менструация. Значит не о какой полной атрезии мы не говорим.

Кровянистые выделения мажущего характера перед менструацией могут быть признаком эндометриоза. В принципе эту причину как таковую нельзя полностью исключить. Но смущает, что на мрт ничего не нашли. А это все таки более точный метод диагностики в случае эндометриоза, но его не нашли.

Есть вариант в плане воспаления. В случае с предменструальными симптомами мы говорим о снижении иммунитета и подозрении на воспаление. Вы сдавали пцр-исследование?

По гормонам надо посмотреть пролактин на 2-3 день цикла , ТТГ, витамин д(Не увидела в анализах)
Клиент
Вера Николаевна, месячных практически нет. Раньше это 3 полноценных кровяных дня, а потом еле дня 3/4 мазня. Сейчас выходит 2-3 капли. Это не преувеличение. Произошло резко , в декабре 2022 года и по сей день, цикл не сбивался, 28-30 дней, тут все по прежнему. Пролактин 164,1 при норме 59,0 - 619,0. ТТГ 2,457 при норме 0,35 - 5,1. Сдавала 3 дц. Витамин Д не сдавала. Но разве такое может быть из-за витамина. Я практически все уже обследовала (((

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Николаевна, Цитограмма без особенностей. В полученном материале клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоя, группы клеток цилиндрического эпителия, немного метаплазированного эпителия. Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют. NILM. ПЦР 16 и 18 типа отрицательный
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В плане скудной менструации это по причине снижения овариального резерва. Это первый звоночек и начале климактерических симптомов. Я подумала из текста, что может до менструации немного.

Вздутие живота и прочее может быть по причине дефицита эстрогенов. Это климактерические жалобы. При дефиците эстрогенов происходит изменения в клетках и возникает генитоуринарный синдром. Он как раз влияет не только на клетки воагалище, но и на клетки мочевого пузыря. При этом состоянии может быть и болезненность в мочевом пузыре при нормальных воспалительных анализах.если фемофлор скрин не сдавали, то его надо сделать. По онкоцитоогии не оценивают воспаление

Клиент
Вера Николаевна, сдавала Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов. Это оно? Приложила файл (последний)
Клиент
Вера Николаевна, а как то можно повысить эстрогены? Чтобы хотя бы от блей избавиться?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это обычный мазок. Это немного не то. В общем анализе мало информации о воспалении. Поэтому надо делать пцр исследование прежде всего. Лучше это фемофлор скрин, те это пцр в режиме реального времени.

Эстрогены повышаются приёмом заместительно гормональной терапии(згт). Это препараты Фемостон, Анжелик. Можно рассматривать и варианты кок(Жанин, силуэт). Это абсолютно равнозначно. То есть даются, гормоны , замещая их отсутствие выработки в организме.
Клиент
Вера Николаевна, а что скажете насчет Ярины?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно вполне и ярину использовать, если она вам подходит. Кок можно рассматривать как терапию климакса. У них разница заключается в том, что в кок ещё есть контрацептивный эффект. У препаратов згт более натуральные компоненты и мягче.
Клиент
Вера Николаевна, у всех этих препаратов какая-то кошмарная побочка. А что будет, если не принимать их? Кроме боли
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Побочные явления индивидуально. То, что описано это список всех возможных реакций. Но у каждого действующего силбного препарата есть и побочное действие. Не факт, что вообще хоть что-то появится. Может и ничего срсем не быть.

Отсутствие згт ведет к преждевременному старению организма в целом, остеопорозу, увеличивается, риск инсулинорезистентности, вегетативных нарушений нервной системы, болезни Альцгеймера. Згт профилактирует эти состояния и откладывает старение.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо! И последний вопрос. Я начала принимать индинол в связи с КФМ. Я прочитала, что он также регулирует и эстрогены. Или у него слабый эффект в этом направлении?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Как средство згт индинол не работает. На молочную железу при фкм действует положительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
15 марта 2017
Валерия, Чита
Вопрос закрыт
Аменорея на фоне приема фемостона 1/10
22 мая 2022
Наталья, Коркино
Вопрос закрыт
Не могут восстановить месячые
24 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Женские гармонв
20 апреля 2024
Светлана, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина