Назначили Фемостон при аменорее — вопрос №2528990

Question

Назначили Фемостон при аменорее — вопрос №2528990

Ева

88 просмотров

14 октября 2024

Здравстуйте. Мне 27 лет, рост 174, вес 53 на данный момент. За последние 1,5 года похудела. Никаких диет, голодовок и прочего не было. Убрала все сладкое, мучное и т.д. Перешла на сбалансированное ПП. Стала больше двигаться,фитнес (хотя работа сидячая). Чувсвую себя отлично, никаких других жалоб нет.
Хотела бы получить консультацию. Нет месячных уже почти 6 мес. Первая задержка была в в марте. После приема врача пила Дюфастон. По УЗИ и гормональным анализам все было в норме (месяц май) (ФСГ,ЛГ,Пролактин,Макропролактин, ДЭА-SO4,17-ОПГ,Эстрадиол,Тестостерон,ТТГ,Андростендион).
На тот момент месячные пришли. В следущий цикл их не было и нет до сих пор. Вес на тот момент 57.5кг.
В сентябре пришла снова на прием. По УЗИ - маленький эндоментрий. 2мм. Так же повышен кортизол (684.0 ) и нехватка витамина Д (25). Витамин B9 и Антимюллеровский гормон в норме. Вес последние месяца три 53 кг.
Назначение: ЗТК Фемостон 2/10 3 упаковки. Контрольное УЗИ на 21 день.
Вопрос: действительно ли это единсвенный вариант нарастить эндометрий?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

1 ответ врача

Пожаловаться

Янковая Елена Александровна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Ева, здравствуйте .
Да, действительно это самый простой способ нарастить эндометрий и вызвать менструалоподобную реакцию.
Однако проблемы несколько глубже. У Вас имеется дефицит массы тела и по самому элементарному биологическому закону репродуктивная система выключается как не жизненно важная.
По клиническим рекомендациям в таких случаях нужно в начале восстановить массу тела до индекса массы тела хотя бы 19-20, восполнить дефицит витамина D, который у Вас имеется.
Вторым этапом назначение гормональной терапии: сочетание эстрогенов и прогестерона. Самым удобным вариантом является препарат Фемостон. Однако можно использовать и другие схемы, например,трансдермально-Эстрожель и Утрожестан в капсулах.

Пожаловаться

Ева, 14 октября 2024

Клиент

Елена Александровна, добрый вечер. Спасибо за ответ. Но проблема началась,когда ИМТ был в границе нормы. Да и вес такой, потому что мыщц мало, почти всю жизнь был очень пассивный образ жизни.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Янковая Елена Александровна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Для более корректного ответа мне бы хотелось видеть результаты исследования ФСГ и ЛГ, потому как от их результатов зависит дальнейшая тактика.

Пожаловаться

Ева, 14 октября 2024

Клиент

Елена Александровна, прикрепила все сданные анализы.

Пожаловаться

Янковая Елена Александровна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Спасибо, вижу по результатам анализов, что аменорея нормогонадотропная, это значит, что ФСГ и ЛГ в пределах возрастной нормы.
В этой ситуации можно использовать циклические препараты Фемостон 2/10 либо Климонорм.
Либо Эстрожель, на кожу живота гель, по два нажатия 1 раз в день в течение 28 дней, но с добавлением прогестерона Утрожестан 300 мг внутрь с 16 по 28 день цикла.
В течение 3 месяцев проводится такая терапия, потом коннтроль УЗИ.

Пожаловаться

Ева, 15 октября 2024

Клиент

Елена Александровна, доброе утро. Спасибо за ответы. Правильно ли я понимаю, что эти препараты все "разовые", направлены на вызов менструации. А далее, месячных может так же не быть?

Пожаловаться

Ева, 15 октября 2024

Клиент

Елена Александровна, большое спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных

7 ответов

26 мая 2022

София

Вопрос закрыт

Задерка месячных

5 ответов

8 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Янковая Елена Александровна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T08:14:30+03:00

Доброе утро.
Да , это препараты временные.
Потому как уровень центральных гормонов у Вас нормальный, поэтому говорить о недостаточности яичников не приходится. Нужно разобраться и понять, почему всё-таки месячных нет.
Я вижу причину в дефиците массы тела.
В таких ситуациях обычно все усилия направлены на восполнение дефицитов как по массе тела, по мышечной массе, так и по жировую ткани, по минералам и витаминам, в частности, витамин D, железо , фолиевая кислота.