Что вас беспокоит?
Жжение при мочеспускании
Добрый день. в июле месяце было жжение при походе в туалет, частые позывы, боль в пояснице. делала узи, сказали все ок, ничего нет. Также узи мочевого ( но я это делала после того, как пропила фурагин) врач назначил фурагин, пропила я его упаковку. Вроде успокоилось. Но! прошел месяц и все вернулось. что делать? сдала сегодня мочу общую плюс бак посев.( его ждать до 5 дней) Может нужно что-то досдать? какой диагноз? цистит? фото анализов за июль и август прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Вероятнее всего у Вас Хронический цистит.
По анализу мочи - сохраняются признаки воспаления.
Согласно клиническим рекомендациям, перед началом терапии сразу делается посев, пока он готовится - человек принимает антибиотики широкого спектра, а по готовности уже производится коррекция терапии.
В Вашем случае, бактерия могла иметь резистентность к Фурагину или дозировка/срок оказались малы и был лишь малый эффект от терапии.
Начните пить Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки, больше жидкости (30 мл/кг/сутки - минимум), можно добавить Почечный чай или Бруснивер - это уменьшит болезненность.
Когда будет готов посев - прикрепите его и тогда можно будет прицельно назначить Антибактериальный препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете оценить, что спровоцировало рецидив жалоб? Переохлаждение, стресс, половой акт, проблемы со стулом ?
Как обстоят дела с гинекологией, есть ли проблемы? Выделения из половых путей?
Виктория Одиссеевна, Добрый день. Стресса не было, половой акт бл пару дней назад, но случилось это не после него, хотя....проблемы со стулом есть, постоянные запоры. к гинекологу еще не дошла, но хочу сдать фемофлор....в 2014 было конизация шейки матки второй степени...
Виктория Одиссеевна, а и еще был полип год назад, но я его тоже удалила
Фемофлор сдать в обязательном порядке. Очный осмотр гинеколога на кресле.
В рационе больше клетчатки и повышенный питьевой режим для профилактики запоров.
Можно попробовать курс препарата Фитомуцил для нормализации стула.
Сейчас от болей:
1) Феназалгин по 2 таблетки 3 р/с не более 2х дней (окрашивает мочу, не пугаться);
2) препарат Д маннозы+ витамин Д: Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней;
3) любой растительный уросептик: (Канефрон Н, Бруснивер, Фитонефрол);
4) Ограничить острую, жирную, соленую пищу, половой и физический покой.
По результату посева мочи - назначение антибиотика согласно чувствительности.
Виктория Одиссеевна, прикрепила бак посев, что необходимо пропить?
Здравствуйте! Кишечная палочка в большом титре. Однократно фосфомицин (Монурал) 3 г пакетик на пустой мочевой. Если через 24ч. жалобы повторятся-возможно повторно принять пакетик. Остальное лечение какое начали?
Виктория Одиссеевна, только канефрон на данный момент и обильное питье. Болей и жжения нет пока что
Рекомендую в любом случае Монурал как и писала, а тот факт, что это рецидив инфекции через короткий промежуток времени, начните принимать к терапии препарат УРО-ваксом по капсуле натощак утром 10 дней, он как раз действует на кишечную палочку,которая у вас выселилась и профилактирует рецидивы.
С кишечником и гинекологией разбираться обязательно.
Виктория Одиссеевна, кишечник на удивление нормальный, гастроскопию делала две недели назад, а вот к ген надо. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу мочи сейчас есть активное воспаления.
Соблюдайте питьевой 30 мл/кг в сутки и более приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Уже сегодня начните прием канефрона 2 т 3 раза в день 1 месяц .
Что бы подобрать антибиотик именно для Вас , нужно дождаться результатов посева .
Но если боль выраженная - фосфомицин 3 г однократно после опорожения мочевого пузыря ( лучше перед сном ).
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ.
Анастасия Сергеевна, прикрепила
Посмотрела , рекомендации остаются прежними.
Носите хлопковое нижнее белье, гигиена наружных половых органов строго спереди -назад.
Принятый ответ
Здравствуйте. В ОАМ от июль и август данные за воспалительный процесс, с учетом жалоб можно поставить диагноз о.цистит. По УЗИ почек, мочевого пузыря отклонений нет. Сейчас можно выпить Монурал 3г, растворив в 1/2ст.воды перед сном, если симптомы сохраняются, выпить двухкратно. Канефрон(уронефрон, нефростен) по 2т.3р/сут-3мес, обильное питье(можно клюквенные морсы), на время лечения ограничить острую пищу, копченую, маринады. После результатов посева, если что, подкорректировать лечение. Рекомендую сдать фемофлор 16или 32, мазок на флору, УЗИ ОМТ, консультация гинеколога, возможно есть дисбиоз во влагалище или воспалительный процесс половых органов, из-за этого тоже может рецидивировать цистит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Больше похоже, то есть гинекологические проблемы, раз Фурагин не эффективен. Дисбактериоз влагалища может быть причиной инфекции мочевыводящих путей. Рекомендую обратиться к гинекологу, сдать мазки на микрофлору, фемофлор для обследования на все ИППП. Пока можно порекомендовать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. На область уретры и входа во влагалище наносить гинокомфорт гель 1 раз в день в течение 7 дней, лактожиналь вагинально на ночь в течение 10 дней. Пить достаточно жидкости из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Галина Александровна, прикрепила бак посев, что необходимо пропить?
По посеву монурал 3 г однократно или нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Это лечение необходимо, если и по общему анализу мочи будет воспалительный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20193 ответа
- 3 Ноября 201912 ответов
- 6 Января 20201 ответ
- 13 Апреля 20203 ответа