Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит с атрофией — вопрос №152933

511 просмотров

Здравствуйте. 35 лет. Беспокоят боли в желудке периодически. Сделала ФГДС. Язв, эрозий нет. В заключении написали поверхностный гастрит с атрофией слизистой. И еще бактерий хеликобактер в большом количестве. Прочитала что атрофия слизистой это предраковое состояние. Врач лечения не назначил. Нужен гастроэнтеролог. У нас в городе такого специалиста нет. Что предпринять или уже поздно что-то делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте ! Выложите фото описательной части исследования.
Клиент
Андрей, выложила результаты обследования

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Описание и заключение приложите.
Клиент
Галина, выложила результаты обследования
Инфекционист
Здравствуйте! Что значит поздно?!.Надо лечиться!В первую очередь избавляться от хеликобактера.Соблюдайте диету,Лечение:омез 1к х 2р три недели, кларитромицин 500 х 2р 14 дней, амоксициллин 500х3р 14 дней.
после окончания курса антибактериальной терапии линекс в течение месяца.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Выложите фото ФГДС. Атрофию поставили по биопсии или по внешнему виду слизистой? На Хеликобактер брали биопсию или делали экспресс-тест? Что-то беспокоило или почему решили все-таки сделать ФГДС? Какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Не могу выложить фото, не умею. Атрофию поставили по внешнему виду слизистой. Бактерию по экспресс-тесту. И Атрофию не указали какого отдела, какая степень. Просто атрофия слизистой. Лечение пока никакого не назначали.
Клиент
Ольга, посмотрите,я загрузила результаты
Педиатр
Здравствуйте
Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1​ 2 недели, затем​ №1б​ 2 недели
Эрадикационная терапия
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если есть чувство беспокойства и на ФГДС выявили атрофический гастрит с хеликобактером в значительном количестве, желательно его пролечить с целью предотвращения обострений гастрита и усугублению процесса атрофии слизистой. Хеликобактер - это микроб. который живет на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки и разъедает слизистую, т.е. вызывает обострение хроничесого гастрита. Рекомендую для лечения следующую схему: Рабепразол (20мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, затем - 1 табл утром натощак 7-10 дней (чтобы не было синдрома отмены), Флемоксин-солютаб (или Амоксициллин) 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней, Клацид (или Фромилид) 500мг 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней (для защиты слизистой кишечника от развития дисбактреиоза). Все это начинать принимать одновременно. С 11 дня - начать прием Пробиолога по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели ( для восстановления кишечной микрофлоры). Контроль хеликобактера - через 1.5 -2 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактерную инфекцию. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Если нет язв эрозий то хеликобактер лечить не стоит. Попейте ребагит по 1*3 РД между едой 2 мес
Пепсан р по 1 на ночь 3 мес
Есть строго в одно и тоже время механически, химически щадящую пищу , не холдную и не очень горячую
Педиатр
http://www.woman.ru/health/diets/article/101302/
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Нет никакой опасности рака или "предрака". пройдите полноценное лечение, соблюдайте диету, не курите (если курите).
Терапевт, Нефролог
Атрофию диагностируют при биопсии. Даже если она есть,то необязательно переродится в рак, всего 0,3% из 100. Хелиеобактер не лечат при отсутствии язв и эрозий,но если атрофия все-же есть,то эрадикацию желательно провести,и провести по четырёхкомпонентный схеме,а не тройной. Боли после этого прекратятся. И в последующем, если вы исключите провоцирующие факторы на слизистую желудка («неполезная» пища, переедание, еда на ночь, алкоголь, горячая или холодная пища,курение), то вашему желудку ничего не угрожает. Следующее ФГДС через полгода с биопсией из предполагаемых мест атрофии,затем раз в год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Атрофию можно диагностировать только по биопсии, причем нужно брать биопсию из 3-5 точек и классифицировать по системе OLGA. У вас визуально по ФГДС обычный поверхностный гастрит, который требует диеты, минимиализации стрессов, водного режима, режима питания и так далее. Экспресс-тест на хеликобактер часто дает ложноположительные результаты: нужно сделать уреазный дыхательный тест или сдать кал на ДНК хеликобактера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли тяжесть в правом подреберье
7 мая 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Панкреатит, боль в животе.
5 апреля 2024
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Рвота желчью
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий