СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин, болит голова

Добрый день! Две недели назад стали беспокоить головные боли и сильная слабость. Подумала повысилось ТТГ т.к. я уже 4 года принимаю тироксин в дозе 0.25 6 дней и 0.5 на 7 день. Сдала анализы ТТГ 3.29, но увидела, что гемоглобин резко вырос в анализах от 2 мая 2023 он был 143, а 24 августа стал 153. Ранее головные боли и слабость не беспокоили, я постоянно занимаюсь спортом, веду активный образ жизни. Подскажите какие анализы доздать? Что это может быть?

39 лет
25 Августа 2023·Просмотров: 1718·Елена, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена, такая картина бывает при недостатке воды в первую очередь. Вы достаточно пьёте? 30 мл на кг выдерживаете? Гемоконцентрация может быть причиной головной боли. Рекомендую дообследование - анализ крови на анемический профиль и увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, пью регулярно 1,5 литра в день. Во мне 55 кг.

попробуйте увеличить до 2 литров

Здравствуйте! Повышение гемоглобина может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение), при занятии спортом, при наличии лишнего веса , при проживании в горной местности
Есть изменения в эритроцитарных индексах. Такое бывает при дефиците витамина в12 и / или фолиевой кислоты. Эритроциты становятся большими. Нужно проверить эти показаниям и подобрать лечение.
Повышение лимфоцитов обычно бывает после перенесенной вирусной инфекции либо после контакта с вирусами.
Вероятнее всего, протекает орви и из-за этого головные боли.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза Ильдаровна, я пью регулярно 1,5 литра, во мне 55 кг, телосложение спортивное, ожирение отсутствует. Лимфоциты уже год как повышены, мне врачи говорят, что это после вирусной и не могут назвать причину. Я же не могу в течение года постоянно болеть. Может скажите, что сдать, чтобы выяснить причину?

Может быть еще из-за дефицита витамина в12 и фолиевой кислоты. В таких случаях эритроциты не забирают нужного количества кислорода и организму приходится синтезировать большее количество эритроцитов. увеличивается количество эритроцитов для обеспечивание организм а на адекватном уровне кислородом.!
По поводу лимфоцитов- если повышение сохраняется длительное время, то необходимо исключить хронические персистирующие инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.

Анализы:
Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза Ильдаровна, я досдала анализы на железодефицитную, В12, В9 анемии. Подскажите есть ли по ним анемия и могут ли они быть причиной высогоко гемоглобина?

Дефицита витамина в12 и фолиевой кислоты нет .
Не кололи недавно витамины группы в? Либо в таблетках не принимали, ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза Ильдаровна, да я принимала комплекс витаминов Элевит. Меня беспокоит мой высокий гемоглобин, слабость и головные боли уже как 2 недели. Как я поняла из анализов анемии нет. Может билирубин всему причина? 16 как я поняла это высокое значение. Может что-то еще досдать?

Головные боли и слабость из-за вирусной инфекции.
Билирубин повышен, так как эти большие эритроциты во время прохождения через капилляры разрушаются . Капилляры не приспособлены пропускать через себя такие большие эритроциты. Когда эрироциты разрушаются, образуется билирубин. Поэтому он у вас повышен.
Элевит когда закончили принимать? Сколько принимали? Анализ сдавали на фон приема элевита ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза Ильдаровна, заканчиваю прием, пила ровно месяц.

Принятый ответ

Тогда эти анализ у вас на витамины недействительны. Повышены из-за приема поливитаминов. Скорее всего, дефицит сохраняется . Прикрепите, какие дозы там

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза Ильдаровна, дозы витаминов Элевит прикрепила.

Эти дозы ни о чем.
При дефиците витамина в12 ( цианокобаламин ) желательно вводить внутримышечно в виде инъекций. Одну неделю ежедневно по 1 мл(500мкг) в/м , затем по 1 мл в/м 1 раз в неделю , 4 недели .
Либо пероральный прием в12 : Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение месяца.
Фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте по результату ОАК;

- повышен гематокрит и гемоглобин это может быть связано с недостатком питьевого режима, рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса , так же советую проверить уровень витамина В12, В9.
- лимфоциты могут повышаться после перенесенной вирусной инфекции ничего рекомендую дополнительно пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.
-По поводу билирубина дополнительно нужно сдать фракции ( прямой, не прямой) выполнить УЗИ органов брюшной полости. Такое может быть при застое желчи, синдроме Жильбера, гепатите .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита Григорьевн, я пью регулярно 1,5 литра, во мне 55 кг. Лимфоциты уже год как повышены, мне врачи говорят, что это после вирусной и не могут назвать причину. Я же не могу в течение года постоянно болеть. С билирубином были проблемы ранее, застой желчи присутствовал. Я проходила лечение у гастроэнтеролога, он у меня опустился до 16, этого не достаточно, вроде в границах

А за счет какой фракции повышен? Прямой или не прямой?не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита Григорьевна, непрямой - повышен. Ранее гастоинтеролог ставила синдром Жильбера, но потом сняла диагноз. Нет, я не курю и никогда не курила.

Непрямой может повышаться из за Жельбера, нужно сдать генетический анализ. Дополнительно кровь методом ИФА на лямблии, описторхоз .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита Григорьевна, я вчера сдала анализы на анемию. Посмотрите, пожалуйста по результатам могут ли они влиять на рост гемоглобина?

Здравствуйте, пока не прикрепился анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила)

Дефицитов нет , чуть повышен В12 не страшно, на рост гемоглобина не влияют

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита Григорьевна, получается гемоглобин повышен из-за билирубина и желчи, которая нормально не циркулирует?

Пока такой уровень гемоглобина не считается патологией , при росте более 170 нужно будет обратится к гематологу

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
В Вашем случае отмечается повышение лимфоцитов с мая по август и если анализы сдавались не на фоне вирусных инфекций, то необходимо обследование у инфекциониста. Головные боли и слабость являются вполне характерными признаками персистирующей вирусной инфекции.

Добрый день.
В крови признаки перенесённой вирусной инфекции не заметной давности и гипоксия.
Просто пейте больше жидкости
Голова болит не от этого.
Чаще всего причина болей у молодых кроется в шейном отделе позвоночника.
Покажитесь неврологу очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, я пью регулярно 1,5 литра, во мне 55 кг. Лимфоциты уже год как повышены, мне врачи говорят, что это после вирусной и не могут назвать причину. Я же не могу в течение года постоянно болеть.

Причиной постоянного лимфоцитов может быть носительство вирусов.
Сдайте кровь на иммуноглобулины М и G к токсоплазмозу,цитосегаловирусу.вирусу Эпштейн-Барра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.