Дорсопатия — вопрос №1530637

Question

Дорсопатия — вопрос №1530637

Алена

190 просмотров

25 августа 2023

Здравствуйте. Моей маме 71 год. Мучают постоянные боли в пояснично-крестцовый отделе. Утром встать не может, сильные боли, делает физкультуру, пьёт обезболивающее, мажет мази и к обеду потихоньку начинает ходить. Были у терапевта, ревматолога, невролога, нейрохирурга. Поставлен диагноз:дорсопатия. Дегенеативно-дистрофические шейного, грудного, поясничного отделения позвоночника. Нарушение сагиттальных параметров позвоночника, Спондилоартроз. АнтеспондилолистезLIV с фораминальным стенозированием. Люмбалгия. Стойкий болевой мышечно-тонический синдром(код МКБ М 51.1).Ставила уколы диклофенак и мелоксикам и ксефокам. Пила таблетки, в том числе конвалис, мовалис и т. д. Проходила и физиотерапию, массаж, мануальную терапию. Ничего не помогает, нет облегчения, очень сильно мучается по утрам. Обезболивающие не помогают. Неужели нет препаратов, чтобы облегчить боли и состояние.

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

сильно мучается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 25 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, отправила, что было у мамы на руках

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужно на ночь наносить мазь Индометацин на пояснично-крестцовую область, курс 21 день

Пожаловаться

Алена, 25 августа 2023

Клиент

Оксана Викторовна, мама принимала конвалис, сначала по 1т 3р.в день, затем увеличила по 2т 3р,затем по 3т 3 р. не помогает. Может она не правильно их пила?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Это достаточно большая дозировка, максимум в сутки 3600мг, но старше 60 лет не рекомендуется. Блокады вам не делали?Если нет эффекта от габапентина, тогда показан трамадол.

Пожаловаться

Алена, 25 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, нейрохирург блокаду ставить категорически не рекомендует. Что же тогда делать. Мучать я, терпеть?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Можно попробовать антиконвульсанты.
Карбмазепин 200 мг по половинке два раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в области ребер

1 ответ

8 декабря 2019

Алексей

Вопрос закрыт

Огромной пролежнь на копчике.

2 ответа

6 февраля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Девочке 11 лет болят половые органы

5 ответов

23 июля 2023

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Бронхит у ребёнка 6 мес

1 ответ

25 февраля 2024

Анастасия, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T17:31:54+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алена, какие анализы проходили, актуальные есть на руках? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T17:39:05+03:00

Здравствуйте. Рекомендую препарат Аркоксиа 90мг 1р/сут-7дней + миорелаксанты(Сирдалуд или Мидокалм) по 1т.3р/сут-2нед+витамины гр.В(Нейромультивит, Мильгамма, комбилипен) по 1т.3р/сут-1мес+ прием хондропротекторов(артра) по 1т.2р/сут-3нед, затем по 1т.1р/сут-1мес. Если нет эффекта от НПВС, тогда необходимо усиление ступени обезболивания, препарат прегабалин(выписывается по рецепту) или прием антидепрессантов.

Салихова Сафия Ринатовна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T17:41:51+03:00

Алена, здравствуйте

Лечение всегда комплексное.
Физиотерапия+массаж+лфк+ медикаментозное лечение(таблетки/уколы) курсами по 3 раза в год и по потребности - получать в дневном стационаре можно, с направлением от невролога.

В период вне обострения профилактически продолжать ЛФК, лечебную физкультуру.
К сожалению, обострения люмбалгии, дорсалгии случаются часто.

Вообще дома: на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, либо Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ либо Ксефокам 8мг/ Либо Мелоксикам 15мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз 3-4 раза в день.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.

Сколько продолжаются уже боли?
Если НПВС не помогают, неврологи добавляют к лечению дексаметазон, вторая линия обезболивания. Так как есть стенозирование -капельницы с пентоксифиллином. Витамины группы В. В общем, лечение комплексное назначается.
Я бы порекомендовала взять направление в дневной стационар, если лечение одним нпвп не помогает маме.
Скорейшего выздоровления ?

Арсеньева Елена Борисовна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T17:55:04+03:00

Добрый день.
Четвертый поясничный позвонок в нестабильном состоянии .Он движется при движении и давит на корешок,выходящий из позвоночника.
И поэтому здесь не помогут никакие обезболивающие.
Только операция.
На которую в таком возрасте не возьмут.
Возможно ещё блокада на недолгое время обезболит