Консультация невролога /

Чем лечить — вопрос №1530991

138 просмотров

Здравствуйте!
Недавно мне был неврологом поставлен диагноз: головная боль напряжения. У меня ощущение одетой шапки на голове и чувство сдавливания.
Назначено лечение. Рексетин под прикрытием атаракса. И еще врач сказала, что нужно сделать МРТ головного мозга.
Начала прием атаракса. Рексетин еще не начала.
Сделала МРТ головного мозга.
Заключение МРТ: картина множественных очагов в веществе головного мозга, более верояно проявление ангиоэнцефалопатии (Fazekas II), умеренной наружной заместительной гидроцефалии.
Город у нас маленький. К своему неврологу я смогла записаться только на 13 сентября.
Можно ли мне продолжить начатое лечение или нет?
Или необходимо принимать другие препараты?

Возраст: 58

Хронические болезни: Грыжа шейного отдела позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При постановке диагноза головная боь напряжения , назначение антидепрессанта под прикрытием - правильный метод лечения. Можете не боясь начинать приём препарата.
Принятый ответ
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, у вас по мрт признаки ангиоэнцефалопатии, это сосудистое заболевание, больше выявляется при наличии гипертонической болезни, атеросклероза. А головная боль напряжения совсем другой диагноз, который ставится клинически, выявляются напряжение в мышцах шейного отдела позвоночника, как триггерные точки и лечиться как вам назначили. Лечение можете начинать и можете пропить мексидол 250 мг 2 раза в день месяц. Это для сосудов по мрт
Принятый ответ
Клиент
Мариам Жирайровна, здравствуйте! Т.е. мне нужно продолжить прием атаракса и рексетина и дополнительно принимать мексидол. Я правильно понииаю?
Терапевт, Невролог
Да , первые два от головной боли напряжения. А мексидол для сосудов, для ишемии головного мозга
Невролог
По клини вы чётко описываете головную боль напряжения. Назначение аньидепрессантов оправдано. Можно длбавить массаж, иглорефлексотерапия. Головные боли как часто?
По мрт хроническая ишемия головного мозга. Надо выполнить УЗДС сосудов головы и шеи. Выполнить анализ крови на коагурограмму, б/х анализ крови (глюкоза, холестерин, лпнп, лпвп, билирубин, аст, алт). Контролировать артериальное давление.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Верное лечение головной боли, и рексетин и атаракс принимайте, если вдруг не подойдёт рексетин, сменить на венлафаксин, я б его изначально и назначила бы. Принимать от 6 месяцев с момента улучшения, отмена постепенная, атаракс 4 недели, в первый месяц идёт адаптация к антидепрессанту, поэтому модет немного стать хуже.
По МРТ ничего критичного, возрастные изменения, необходимо контролировать давление, липидный профиль.
Но не могу не спросить, НПВС не помогали купировать боль?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте!
Вот дело в том, что именно БОЛИ у меня нет.
У меня ошущение сдавленной головы.
Когда лежу, кажется, что все в лорядке. Как только всталю, вокруг головы как будто обручем сжимают.
НПВС ПРпринимала, когда лечили шейный отдел. Сейчас не примаю.
Невролог
А миорелаксанты пробовали? Очевидно есть мышечный спазм.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по обследованию ничего критичного, с лечением согласна(в целом хорошо подобрано).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Галина ??Головная боль напряжения лечится антидепрессантами с противоболевым действием я бы порекомендовала заменить рексетин на т дулоксетин ,или на т миртазапин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
5 часов назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
6 часов назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
6 часов назад
800.00 р.
Анатолий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана