Нужно ли пить гормоны при ТТГ 4,66 — вопрос №1531127

Question

Нужно ли пить гормоны при ТТГ 4,66 — вопрос №1531127

Галина, Брянск

2577 просмотров

25 августа 2023

Добрый день. По УЗИ киста щитов.железы справа 3 мм. ТТГ 4,66, Т3 5,13, Т4 12,85, антитела к ТПО 0.20. Нужно ли пить гормоны, если беспокоит повышенная тревожность, раздрожительность, навязчивые мысли и ПА. Ставят ВСД. Эндокринолог предложил пропить гормон, сказала, что повышенный ТТГ, наоборот, вызывает сонливость. Пока не начала пить, сомневаюсь. Помогите!

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

раздрожительность

навязчивая мысль

антитело

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 2

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес.
Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция.
По УЗи у вас признаки дефицита йода, доброкачественное образование - киста.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты. Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

При тревоге увеличивается расход магния, принимайте магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – 3 недели.

Если есть нарушение цикла - проверьте ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин на 2-5 день цикла, УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.

Пожаловаться

Галина, 25 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за ответ. Повышен ТТГ уже 3 года, примерно в таком показателе и держится . Гемоглобин 13,70 , вит Д 30, 8, ферритин 25,23.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас на нижней границе нормы витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Контроль витамина Д через 6 мес. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Йод принимаете для профилактики?
ТТГ проверьте через 3 мес после выполнения всего вышеперечисленного.

Пожаловаться

Галина, 25 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, я пила один месяц йодомарин, ттг чуть снизился после него. Больше не назначиали. Рекомендуете принимать?

Пожаловаться

Галина, 25 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение ТТГ при нормальном уровне Т4 свободного- это субклинический гипотиреоз. Назначения гормонов- препаратов левотироксина он требует только у беременных.
Обычно гормоны назначают при манифестном гипотиреозе, когда ТТГ повышен, и Т4 снижен.

И незначительное повышение ттг не должно давать такую симптоматику.
ВСД невролог ставит? насчет повышенной тревожности и ПА консультацию психотерапевта не рекомендовали?

Пожаловаться

Галина, 25 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, ВСД ставит терапевт. Занимаюсь КПТ и делаю НМР по Джекобсону. Но пока результата особо нет.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 25 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Если вы не планируете беременность гормон пить не надо
Надо сдать ферритин и витамин яд.
От этих дефицитов щитовидная железа снижает свою функцию.
Восполните их и Ттг снизится

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормон показан когда ттг повышается выше 10 и т4св ниже нормы. Или когда планируют беременность. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Нужно для начала исключить дефициты железа, витамина д их стоит проверить. Они же влияют на самочувствие. Такой ттг ни на что не влияет. Киста доброкачественная, с ней ничего делать не нужно, узи через год. Когда готовите пищу солите йодированной солью плюс йод содержащие продукты. На ттг сдайте через 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тест на антитела с результатом

1 ответ

3 марта 2021

ТАТЬЯНА

Вопрос закрыт

Не могу побороть чувство собственности

1 ответ

9 июня 2023

Соня

Вопрос закрыт

Стало хуже от Антидепрессантов

4 ответа

8 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T23:49:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

йодированная соль с йодатом калия 4 г = 160 мкг йода, каждый день всю жизнь,можно 5 г

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T22:49:16+03:00

По вашим перечисленным результатам анализов-
ферритин ниже 30. Гематологи дают нижнюю границу ферритина от 30. Можно Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 2-3 недели.
Витамин Д в профилактической дозировке поддерживать. Жирорастворимые формы (Детримакс или вигантол) лучше, по 2000 ме/сут длительно.
Да, КПТ действительно очень эффективен, и курса его требуется не так много при грамотном занятии с психотерапевтом.Поэтому в данном случае я бы порекомендовала проконсультироваться со специалистом