Что вас беспокоит?
Застарелая травма плеча
в 2011г. была травма плеча при падении с велосипеда. По результатам МРТ(сделано в 2022г) застарелые повреждения по типу Банкарт с признаками передней нестабильности, застарелый разрыв акромиально-ключичных связок, подвывих сухожилия длинной головки бицепса, тендинопатия сухожилия надостной мышцы плеча с минимальными жидкостными скоплениями вокруг, неоссифицированная фиброма верхней трети диафиза плечевой кости. После посещения врача-ортопеда был установлен диагноз: остеохондроз, левосторонний плечелопаточный периартрит на фоне посттравматического артроза левого плечевого сустава. Было предложено медикаментозное лечение. Врач также попытался вправить на место застарелый вывих. Никаких результатов такое лечение мне не принесло. Какое может быть дальнейшее лечение или нужно делать операцию. Посоветуйте что-нибудь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Вы описываете результаты диагностики, а вас что-то беспокоит, есть жалобы на что-то?
Александр Александрович, конечно беспокоит. При поднятии тяжести рука болит, хрустит даже если без нагрузки поднять руку и дискомфорт в руке, например она все время ноет. Интересует вопрос, что с этим можно сделать, исходя из анализов и описания болей: лечить, оперировать или смириться и жить так?
? В вашем случае операция может не принести желаемого результата
? Поэтому в вашем, конкретно вашем случае, необходимо сделать акцент на физиопроцедурах и ЛФК
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, спасибо Вам за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема - повреждение Банкарта.
Это разрыв суставной губы, при чем с признаками нестабильности..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции это приведет к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сустав, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 5 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20211 ответ
- 28 Мая 20221 ответ
- 19 Сентября 20221 ответ
- 21 Сентября 202310 ответов