Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1532099

Что вас беспокоит?

Что делать если приступ аллергии?

Здравствуйте! У ребенка острая аллергия на кедровые орехи (задыхается, приступ, отек горла). Что делать в таких случаях в моменте? Вопрос не про лечение, не про ограничения, а про момент приступа. Кроме вызова скорой. В идеале укол какой лучше? А если его нет то что? Таблетку она не будет пить в такой ситуации, да и стошнило от супрастина.

6 лет
26 Августа 2023·Просмотров: 1605·Александр, Уфа

Принятый ответ

Добрый день! По шагам:
1. Зиртек в каплях (можно давать до 20-30кап единоразово)
2. Преднизолон в ампулах (колим внутримышечно из расчета 1мг на каждый 1кг веса
3. Эпинефрин (Адреналин) - это в случае анафилактического шока. Лучше купить сразу приготовленную ручку-инжектор Epipen/Anapen для детей. Колится в передне-наружную поверхность бедра. В России нет, но можно купить в Грузии, Турции, цена около 30евро

Марина Михайловна, спасибо!
То есть преднизолона на 20 кг — 2 10 мл шприца вколоть? А мне так сразу 8 шприцов.?

А адреналин зачем?

В 1 ампуле Преднизолона обычно 30мг вещества
То есть меньше одной ампулы. На вес 60кг, к примеру, 2 ампулы

Алреналин (Эпинефрин) колим в случае анафилактического шока (резкое падение давления, потеря сознания)

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!

Объем помощи при отёке Квинке зависит от его проявлений. Если развивается стеноз гортани, то обязательно колят адреналин 0.1% в возрастной дозировке подкожно или внутримышечно, опять же, в зависимости от состояния, и Преднизолон или Дексаметазон. Для детей с массой тела от 15 кг есть в продаже в интернете шприц-ручки EpiPen Junior. Также внутримышечно колят Супрастин/хлорапирамин.

При пищевой аллергии обязательно даётся солевое слабительное или хотя бы энтеросорбент, например, Полисорб.

Екатерина Викторовна, спасибо!
с адреналином и шприц-ручками понятно. Супрастин колят совместно с преднизолоном, или вместо?

Сначала Преднизолон, далее по ситуации, если артериальное давление нормальное, тогда добавляют Супрастин.

Принятый ответ

Александр, здравствуйте.
Да, при острой аллергической реакции, сопровождающейся отёком Квинке, показано введение гормонов глюкокортикоидов - преднизолона или дексаметазона. Преднизолон имеет более мягкое и короткое действие, чем дексаметазон. Дексаметазон действует быстрее и длительнее.
Чтобы не считать миллиграммы и миллилитры в экстренной ситуации, вы можете ввести 1 мл (целую ампулу) внутримышечно, преднизолона или дексаметазона, что окажется под рукой.
Это средняя терапевтическая доза для ребёнка 6 лет с массой тела 20-30 кг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.