Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4433754

Что вас беспокоит?

Аллергия , сильный зуд

Здравствуйте! Мне 66 лет. Я алергичная всегда была. Недавно случился приступ. После первого был кашель , длился около месяца, был вызван лекарством Карведилол. Пила Цитрин и колола Дексаметазон, перестала пить Карведилол. Кашель прошел. Сейчас второй приступ аллергии, начался примерно через неделю. Проявляется сыпью в виде волдырей на теле, зудом, красными пятнами, в районе подмышек, спины, живота и паха. Каждую ночь в 3 начале 4 начинается зуд и сыпь. Скорая уколола дексаметазон и хлоропирамин. Через день я уколола сама дексаметазон. Таблетки пью в обед и вечером гидроксизин, а утром цитрин. Ещё пью ентеросгель и корень лопуха. Эффекта нет. Причины в этот раз не выявлено. Так же не знаю что сейчас принимать от давления. Принимаю только Амлодипин. Возможности поехать к аллергологу нет в связи с ситуацией в стране. Помогите пожалуйста. Фото прикладываю

Ревматизм, аллергия, гипертония
66 лет
5 Июля ·Просмотров: 89·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

При таких данных мы видим признаки острой крапивницы - она может провоцироваться лекарственными средствами, вирусными инфекциями, реже сильным стрессом

В таких случаях строго под контролем врача очно рассматриваем увеличение дозы антигистаминного , например, цетиризин 10 мг 2 раза в день при отсутствии противопоказаний
Также в таких случаях местно оптимально использовать спрей или крем Неотанин, для успокоения кожи и уменьшения дискомфорта и зуда

Дексаметазон бесконтрольно использовать запрещено, он негативно влияет на сахар крови и на давление

В таких случаях, если Амлодипина недостаточно, можем рассмотреть добавление на утро Телмисартан начиная с 20 мг, с возможностью увеличения до 40 мг, строго под контролем давления и пульса - целевые цифры давления до 140/90

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Цитрин 2 раза пить не смогу. Я от одной таблетки хожу как зомби, поэтому стала пить не вечером, а утром. Гидроксизин продолжать пить в обед и вечером?

Поняла вас
Это препарат нового поколения, но к сожалению тоже может вызывать сонливость
Аллервей, Эриус пробовали? Возможно лучше будут переноситься

Гидроксизин возможно в таких случаях принимать по привычной схеме

По поводу давления жду ваши цифры - какие цифры давления, пульса держатся
И какая у вас доза Амлодипина

Сегодня еще заплыл глаз и нижняя губа. Сегодня на теле сыпи нет .Эти дни давление нормально-низкое. Я не пью от давления ничего с 4 числа. Фото давления приложила

Ознакомилась
Такие цифры давления в последние несколько дней допустимы, ранее были повышения от 150. В таких случаях важно продолжить вести дневник давления, при необходимости корректировать терапию - ранее вам препарат писала

Если есть активный отек у глаза или в зоне губы, несмотря на прием антигистаминного, в таких случаях рекомендуется вызывать скорую помощь для осмотра и решения вопроса о госпитализации! Возможно потребуется капельная терапия с гормонами курсом 3-5 дней

Сегодня удалось попасть в мед пункт. Давление скокнуло до 200. Сделали внутривенно калий глюконат и внутримышечно, если не ошибаюсь хлоропомин.

Поняла вас
А ранее характерны для вас гипертонические кризы?

Это в том числе антигистаминное

Как у вас состояние в динамике?

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы.
Рецидивирование крапивницы может быть связано с приемом лекарств, пищевыми погрешностями,с инфекциями,паразитарными инвазиями;с реакцией на солнце;с нарушением функции внутренних органов.
Для лечения крапивницы рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Кестин.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки, спиртные напитки.
При подозрении о наличии связи крапивницы с приемом гипотензивного препарата рекомендуется консультация кардиолога для изменения схемы лечения.
При курсовом приеме лекарств не рекомендуется использовать таблетки жёлтого,красного,оранжевого цвета,так как содержащийся в них краситель Тартразин является гистаминолибератором.
При длительном рецидивировании крапивницы рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о проведении расширенного обследования и коррекции схемы лечения.
Всего доброго.,

Здравствуйте! Спасибо!
Сегодня удалось попасть в мед пункт. Давление скокнуло до 200. Сделали внутривенно калий глюконат и внутримышечно, если не ошибаюсь хлоропомин.

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.