Что вас беспокоит?
Реакция лейкоцитов в кале
Здравствуйте. В декабре удалял комбинированный геморрой и полип в анальной области. До этого делала колоноскопию где были удалены два полипа, гастроскопия показала гастрит. Были подозрения на метаплазия но биопсия ее не подтвердила.До прошлой недели все было нормально. Но сейчас дискомфорт в животе, когда бурлит когда тянет что то.опять трудно стало ходить в туалет по большому. Приходится тужиться на первую порцию а потом все выходит спокойно. Плюс пульсация в анальной области иногда .увидел что кал как в обмотке чего то белого(слизи)Сдал капрограмму , на хеликобактер, дисбактериоз. По ответу анализа кала непонятно что значит реакция на лейкоциты положительная но при этом лейкоциты не обнаружены.и что нужно дообследовать.на дисбактериоз ответ пока не пришел. Родители умерли от онкологии поэтому переживаю. И боли при нажатии на левую сторону внизу живота где толстая кишка вроде. Раньше я чувствовал как там есть кадровые массы а сейчас нет но при этом ем не меньше. И у меня удлиненная сигмовидная.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае, учитывая, онконастороженность, рекомендую:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Повторять ФКС пока не нужно!
Сейчас что принимаете? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?
Татьяна Александровна, ни чего не принимаю.
В связи с чем удалена сигмовидная кишка?
Татьяна Александровна, не удалена а удлиненная
Извините, поняла! Основа вашего лечения -это устранение запоров!
Татьяна Александровна, анализ кала очень плохой?
Татьяна Александровна, хронический был геморрой но его удалили
Лечение запоров включает в себя следующие этапы:
1. Диета и образ жизни:
• Не пропускать завтрак - на это время приходится пик желудочно-кишечного рефлекса (реакция кишечника на попадание пищи в желудок в виде сокращения толстой кишки и появлении позывов на стул).
• Включить в диету пищу, богатую клетчаткой — например, фрукты и овощи, бобовые, зерновые, различные семена. Для профилактики развития метеоризма необходимо постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе.
• Выбирать фрукты, богатые пектином (яблоки, клубника, персики) для увеличения объема стула и его легкого прохождения.
• Выпивать приблизительно 2 литра питьевой воды каждый день — при отсутствии противопоказаний.
• Ограничить жирную пищу, рафинированные продукты (пирожные, конфеты, фастфуд, выпечка).
• Регулярное питание, не менее 3 раз в день.
• Заниматься умеренными физическими упражнениями как минимум 30 мин ежедневно.
2. Посещения туалета:
• Не игнорировать позывы к дефекации.
• Позиция на унитазе может влиять на деятельность кишечника — необходимо наклониться вперед с прямой спиной и поставить подставку под ноги.
3. Если изменения образа жизни не помогают, подключаем:
• Псиллиум - растворимая клетчатка: начинать с 5 г в сутки, залить 1 стаканом воды комнатнои температуры и постепенно, при необходимости, с интервалом 2-3 дня, повышать дозу до максимальнои - 30 г в сутки, обязательно на фоне 1,5-2 л воды в сутки. Нерастворимая клетчатка (отруби) зачастую усиливает вздутие живота.
Копрограмма достаточно малоинформативна, и очень сильно зависит от вашего рациона и самого лаборанта, оценивающий анализ. По описанию признаков воспаления нет, крови нет!
Как лучше и информативнее проводить обследование, учитывая онконастороженность написала выше!
Основа вашего лечения -это нормализация стула
К мукофальк также стоит добавить тримедат форте 300 мг*2 раза за 15 дней 4 недели
Татьяна Александровна, спасибо большое за потраченное время. Я иногда принимаю фитомуцил . Так врач посоветовал после операции. А то что боли в Толстой кишке если я правильно понимаю что это она; с лева внизу живота по кишке. И чем все таки отличается реакция на лейкоциты и просто лейкоциты в Кале?спасибо.
Совершенно ничего не означает, т к количество их не выявлено, это достаточно субъективный метод обследования! Информативнее сдать кальпротектин для исключения воспаления!
Либо может быть воспалительный процесс небольшой "снаружи"
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202313 ответов
- 14 Апреля 20232 ответа
- 28 Августа 202338 ответов
- 15 Февраля 202419 ответов