Консультация гастроэнтеролога /

Реакция лейкоцитов в кале — вопрос №1532927

467 просмотров

Здравствуйте. В декабре удалял комбинированный геморрой и полип в анальной области. До этого делала колоноскопию где были удалены два полипа, гастроскопия показала гастрит. Были подозрения на метаплазия но биопсия ее не подтвердила.До прошлой недели все было нормально. Но сейчас дискомфорт в животе, когда бурлит когда тянет что то.опять трудно стало ходить в туалет по большому. Приходится тужиться на первую порцию а потом все выходит спокойно. Плюс пульсация в анальной области иногда .увидел что кал как в обмотке чего то белого(слизи)Сдал капрограмму , на хеликобактер, дисбактериоз. По ответу анализа кала непонятно что значит реакция на лейкоциты положительная но при этом лейкоциты не обнаружены.и что нужно дообследовать.на дисбактериоз ответ пока не пришел. Родители умерли от онкологии поэтому переживаю. И боли при нажатии на левую сторону внизу живота где толстая кишка вроде. Раньше я чувствовал как там есть кадровые массы а сейчас нет но при этом ем не меньше. И у меня удлиненная сигмовидная.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В вашем случае, учитывая, онконастороженность, рекомендую:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Повторять ФКС пока не нужно!

Сейчас что принимаете? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, ни чего не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
В связи с чем удалена сигмовидная кишка?
Клиент
Татьяна Александровна, не удалена а удлиненная
Гастроэнтеролог, Терапевт
Извините, поняла! Основа вашего лечения -это устранение запоров!
Клиент
Татьяна Александровна, анализ кала очень плохой?
Клиент
Татьяна Александровна, хронический был геморрой но его удалили
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение запоров включает в себя следующие этапы:

1. Диета и образ жизни:
• Не пропускать завтрак - на это время приходится пик желудочно-кишечного рефлекса (реакция кишечника на попадание пищи в желудок в виде сокращения толстой кишки и появлении позывов на стул).
• Включить в диету пищу, богатую клетчаткой — например, фрукты и овощи, бобовые, зерновые, различные семена. Для профилактики развития метеоризма необходимо постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе.
• Выбирать фрукты, богатые пектином (яблоки, клубника, персики) для увеличения объема стула и его легкого прохождения.
• Выпивать приблизительно 2 литра питьевой воды каждый день — при отсутствии противопоказаний.
• Ограничить жирную пищу, рафинированные продукты (пирожные, конфеты, фастфуд, выпечка).
• Регулярное питание, не менее 3 раз в день.
• Заниматься умеренными физическими упражнениями как минимум 30 мин ежедневно.

2. Посещения туалета:
• Не игнорировать позывы к дефекации.
• Позиция на унитазе может влиять на деятельность кишечника — необходимо наклониться вперед с прямой спиной и поставить подставку под ноги.

3. Если изменения образа жизни не помогают, подключаем:
• Псиллиум - растворимая клетчатка: начинать с 5 г в сутки, залить 1 стаканом воды комнатнои‌ температуры и постепенно, при необходимости, с интервалом 2-3 дня, повышать дозу до максимальнои‌ - 30 г в сутки, обязательно на фоне 1,5-2 л воды в сутки. Нерастворимая клетчатка (отруби) зачастую усиливает вздутие живота.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма достаточно малоинформативна, и очень сильно зависит от вашего рациона и самого лаборанта, оценивающий анализ. По описанию признаков воспаления нет, крови нет!

Как лучше и информативнее проводить обследование, учитывая онконастороженность написала выше!

Основа вашего лечения -это нормализация стула
К мукофальк также стоит добавить тримедат форте 300 мг*2 раза за 15 дней 4 недели
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое за потраченное время. Я иногда принимаю фитомуцил . Так врач посоветовал после операции. А то что боли в Толстой кишке если я правильно понимаю что это она; с лева внизу живота по кишке. И чем все таки отличается реакция на лейкоциты и просто лейкоциты в Кале?спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Совершенно ничего не означает, т к количество их не выявлено, это достаточно субъективный метод обследования! Информативнее сдать кальпротектин для исключения воспаления!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Либо может быть воспалительный процесс небольшой "снаружи"
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк после полимолочной кислоты.
18 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина