Повышение показателя МНО — вопрос №1534811

Question

Повышение показателя МНО — вопрос №1534811

Лидия

409 просмотров

28 августа 2023

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли быть резкое повышение МНО при одновременном приеме Варфарина (2 мг) и Кардиомагнила (75 мг). Также одновременно принимается Фезам. Прибор показывает уровень МНО >8 (28 августа), Предыдущее измерение было 11 августа - 1.4. Не можем понять, это ошибка измерения или действительно настоящий показатель (измеряли коагулометром CoaguChek XS, два раза). Также принимались лекарства Кордарон и Метопролол. Что делать при повышенном уровне МНО?

Возраст: 83

Хронические болезни: Аритмия, ИБС, обструктивный бронхит, в 2011 году была онкологическая операция по удалению молочной железы

Вопрос закрыт

варфарин

мно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лидия, 28 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, да, в самой маленькой дозе: кордарон - полтаблетки, метопролол - четверть таблетки. Раньше принимала Аллапинин в течение долгого времени, но потом от него стало становиться хуже, поэтому пришлось перейти на Кордарон и Метопролол

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лидия, 28 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, прибор для контроля МНО был потом проверен на здоровом человеке - результат был в пределах нормы

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Повышение значения МНО во время приема Варфарина и других антикоагулянтов указывает на снижение свертываемости, что чревато развитием внутренних и наружных кровотечений. Рекомендую снижение дозировки или отмены Варфарина

Пожаловаться

Лидия, 28 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, Показатель > 8 уже был определен прибором два раза: вчера вечером и сегодня утром. Прибор для контроля МНО был потом проверен на здоровом человеке - результат был в пределах нормы 1.0.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 августа 2023

Терапевт

Если это действительно так, то имеется высокий риск кровотечения. Варфарин принимался по 2,5 мг ежедневно ? В течение какого времени такую дозировку принимали? Ранее были ли подобные цифры мно?
Нет ли вероятности приёма пациенткой более высокой дозы (по ошибке, из-за невнимательности?)
В любом случае необходимо отменить варфарин на 2 дня. На 3й день - контроль мно, и с учетом мно на фоне отмены- коррекция дозы варфарина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

1 ответ

5 марта 2020

njuta0808@rambler.ru, Рубцовск

Вопрос закрыт

Повышение ПТИ в беременность

6 ответов

28 декабря 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Повышен непрямой билирубин

2 ответа

22 декабря 2023

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Коагулограмма

3 ответа

9 сентября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Варфарин и ОРВИ

2 ответа

2 октября 2024

Елена, Сосногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T13:02:07+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Лидия, Кордарон и Метопролол на постоянной основе принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T13:09:33+03:00

Здравствуйте.
На фоне приема варфарина показатель мно должен быть в пределах 2-3.
Проведите анализ повторно для исключения неисправности аппарата.
Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом вариант замены варфарина на антикоагулянт прямого действия (ксарелто), приём которого не требует контроля мно.

Семушина Нина Александровна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T13:28:03+03:00

Здравствуйте. Вполне возможно резкое повышение МНО на фоне приема стандартной дозы варфарина, которая ранее держала нормальный уровень. В этом данный препарат и не удобен.
Сейчас полностью отменяете варфарин на 3-4 дня. Ежедневно контролируете МНО полосками, хотя бы раз желательно определить в лаборатории. При снижении уровня МНО ниже 3, переходите на дозу варфарина 1,25 таблетки. При необходимости увеличиваете на 0,25 таблетки каждые 3 дня.
Видимых кровотечений нет? Синяки?
По какому поводу принимает варфарин? Вариант с переходом на ксарелто, эликвис или продаксу врачом не рассматривался?

Пикульская Вита Григорьевна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T13:34:11+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 28 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, желательно пересдать в лаборатории. На кануне какие продукты кушали ?

Принятый ответ