Консультация гематолога /

Варфарин при АФС — вопрос №1459575

307 просмотров

В связи с установленным диагнозом АФС, назначен Варфарин 2 табл, до этого долгое время была на Тромбо асс 100, МНО необходимо держать на 2.5-3, пью Варфарин 3- день. Поскольку препарат серьезный, хотелось бы знать все тонкости приёма. Что необходимо знать людям принимающим Варфарин. Знаю, что зелёные Овощи нельзя, но вот тоже сколько нельзя совсем или килограмм? Авокадо, огурец, неужели если съесть один огурец или лук зелегый в салате, все пропало?!

Возраст: 46

Хронические болезни: Скв, гипертония, афс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
При приеме варфарина нет необходимости избегать продуктов с высоким содержанием витамина К. Питание должно быть полноценным, резко менять питание не следует.
И можно поинтересоваться, почему выбрали именно варфарин? У вас был тромбоз в анамнезе?
Клиент
Диляра, у меня после одних родов в 97 году, не настучала беременность лет 15, было несколько эко с замершими беременностями, был тромбофлебит руки после катетера, куча всяких антител в большом количестве и ставят СКВ, но по скв у меня есть сомнения!! При афс сказали только Варфарин, потому что Ксарелто при афс ещё не доказал эффективность

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, а чего нужно опасаться при приеме варфарина, может какие-то мед препараты не совмещать или принимать через какое-то время? Ну, вот как например «препараты железа и молочные продукты вместе нельзя!»
Клиент
Диляра, и я вот очень хочу доказать, и себя успокоить,что у меня нет красной волчанки и афс это отдельное заболевание! Но пока не знаю как! Пытаюсь понять, но это сложный вопрос! Анализов сдано уже море, где-то положительно, где-то отрицательно, как это все проанализировать и доказать, что бы не принимать преднизолон (
Гематолог, Терапевт
Тромбофлебит после катетера - не критерий АФС, варфарин при АФС обычно назначается при наличии тромбоза в анамнезе (МНО при этом держат в пределах 2-3). При СКВ, если волчаночный антикоагулянт положительный, чаще назначают гидроксихлорохин с аспирином.
При приеме варфарина таких ограничений по продуктам нет, напротив, не нужно менять свой привычный рацион. Лучше всего, чтобы количество получаемого витамина К было постоянным.
По лекарствам - каждый препарат нужно проверять на взаимодействие.
По поводу СКВ - обратитесь к другому ревматологу за вторым мнением.
Клиент
Диляра, спасибо! Да, Плаквенил у меня тоже в назначениях присутствует и так было, уже года 3, но лейкоцитов в крови мало, и вот год назад тромбофлебит был и решили, что нужно менять тактику лечения! Да, непременно проконсультируюсь в НИИ Насоновой в Москве может порекомендуете кого то по волчанке?
Клиент
Диляра, и как Вы думаете, может ли часто рецидивирующий герпес,путать картину в анализах по таким аутоиммунным заболеваниям?
Гематолог, Терапевт
Да, инфекционные заболевания могут приводить к ложному повышению антител.
Ревматологов, к сожалению, не знаю, посоветовать никого не смогу.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, самое основное при начале лечения как можно чаще сдавать МНО, чтоб адаптировать дозу под мно 2,5
При наличии геморрагических осложнений сразу же отмена препарата. Внеплановая сдача МНО
При заболевании ОРЗ/инфекции смотрим в инструкции сочитаемости антибиотиков и варфарина.
Можете также посетить областной или федеральный ревматологический центр для подбора антикоагулянтов попроще чем варфарин.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! А что значит попроще? При афс Ксарелто и Прадакса сказал мне доктор не подходят!
Клиент
Анастасия, а вообще планирую съездить на консультацию в Москву в НИИ им. Насоновой
Гематолог, Терапевт
Нужно поехать, возможно предложат более простые в контроле препараты.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо ещё раз за поддержку!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Терапия при Афс
20 января 2022
mariya_dva@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Синяк с уплотнением
23 апреля 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь. Может ли быть васкулит?
12 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна