Что вас беспокоит?
Варфарин при АФС
В связи с установленным диагнозом АФС, назначен Варфарин 2 табл, до этого долгое время была на Тромбо асс 100, МНО необходимо держать на 2.5-3, пью Варфарин 3- день. Поскольку препарат серьезный, хотелось бы знать все тонкости приёма. Что необходимо знать людям принимающим Варфарин. Знаю, что зелёные Овощи нельзя, но вот тоже сколько нельзя совсем или килограмм? Авокадо, огурец, неужели если съесть один огурец или лук зелегый в салате, все пропало?!
Анастасия, здравствуйте!
При приеме варфарина нет необходимости избегать продуктов с высоким содержанием витамина К. Питание должно быть полноценным, резко менять питание не следует.
И можно поинтересоваться, почему выбрали именно варфарин? У вас был тромбоз в анамнезе?
Диляра, у меня после одних родов в 97 году, не настучала беременность лет 15, было несколько эко с замершими беременностями, был тромбофлебит руки после катетера, куча всяких антител в большом количестве и ставят СКВ, но по скв у меня есть сомнения!! При афс сказали только Варфарин, потому что Ксарелто при афс ещё не доказал эффективность
Диляра, а чего нужно опасаться при приеме варфарина, может какие-то мед препараты не совмещать или принимать через какое-то время? Ну, вот как например «препараты железа и молочные продукты вместе нельзя!»
Диляра, и я вот очень хочу доказать, и себя успокоить,что у меня нет красной волчанки и афс это отдельное заболевание! Но пока не знаю как! Пытаюсь понять, но это сложный вопрос! Анализов сдано уже море, где-то положительно, где-то отрицательно, как это все проанализировать и доказать, что бы не принимать преднизолон (
Тромбофлебит после катетера - не критерий АФС, варфарин при АФС обычно назначается при наличии тромбоза в анамнезе (МНО при этом держат в пределах 2-3). При СКВ, если волчаночный антикоагулянт положительный, чаще назначают гидроксихлорохин с аспирином.
При приеме варфарина таких ограничений по продуктам нет, напротив, не нужно менять свой привычный рацион. Лучше всего, чтобы количество получаемого витамина К было постоянным.
По лекарствам - каждый препарат нужно проверять на взаимодействие.
По поводу СКВ - обратитесь к другому ревматологу за вторым мнением.
Диляра, спасибо! Да, Плаквенил у меня тоже в назначениях присутствует и так было, уже года 3, но лейкоцитов в крови мало, и вот год назад тромбофлебит был и решили, что нужно менять тактику лечения! Да, непременно проконсультируюсь в НИИ Насоновой в Москве может порекомендуете кого то по волчанке?
Диляра, и как Вы думаете, может ли часто рецидивирующий герпес,путать картину в анализах по таким аутоиммунным заболеваниям?
Принятый ответ
Да, инфекционные заболевания могут приводить к ложному повышению антител.
Ревматологов, к сожалению, не знаю, посоветовать никого не смогу.
Диляра, спасибо
Здравствуйте, самое основное при начале лечения как можно чаще сдавать МНО, чтоб адаптировать дозу под мно 2,5
При наличии геморрагических осложнений сразу же отмена препарата. Внеплановая сдача МНО
При заболевании ОРЗ/инфекции смотрим в инструкции сочитаемости антибиотиков и варфарина.
Можете также посетить областной или федеральный ревматологический центр для подбора антикоагулянтов попроще чем варфарин.
Анастасия, спасибо за ответ! А что значит попроще? При афс Ксарелто и Прадакса сказал мне доктор не подходят!
Анастасия, а вообще планирую съездить на консультацию в Москву в НИИ им. Насоновой
Принятый ответ
Нужно поехать, возможно предложат более простые в контроле препараты.
Анастасия, спасибо ещё раз за поддержку!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20218 ответов
- 18 Ноября 20215 ответов
- 1 Ноября 202413 ответов
- 6 Ноября 20244 ответа