Консультация гинеколога-эндокринолога /

Повышенный пролактин — вопрос №1535357

541 просмотр

Здравствуйте! Подскажите у дочери в 11 лет начались месячные,начинались каждый месяц,потом цикл стал уменьшаться и после шли без остановки 1 месяц,врач назначил сдать пролактин,он повышен,сделали мрт гипофиза,предположительно ставят диагноз микроаденома гипофиза, выписали достинекс,после цикл увеличился и месячные не начинаются, стало сводить ноги,дочка начала поправляться, может лечение подобрано не верно?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! А что было по другим гормонам? Результат пролактин какой был до приема Достинекс и после? Сдавали макропролактин?
Клиент
Екатерина Владимировна, макропролактин сдавали, анализ прикрепила
Клиент
Екатерина Владимировна, после приёма начали выпадать волосы, сводит ноги,на голове появилась себорея
Акушер, Гинеколог
Если на фоне приема Достинекс картина ухудшилась, я бы рекомендовала его отменить.
Какой рост и вес у девочки? Получатся менструация первая началась в 11 лет, сейчас ей так же 11 лет?
Какой у нее рост и вес?
Клиент
Екатерина Владимировна, сейчас ей 12 лет,рост 153,вес 54,5,месячные начались в 11 ,приходили каждый месяц,цикл был 21 день,потом начал сокращаться, шли длительно почти месяц,но не сильно ,мазали,а теперь после приёма достинекса цикл увеличился и вообще не начинаются, что делать не знаем.
Акушер, Гинеколог
Становление цикла после первой менструации может быть длительным, даже до 2-3 лет после менархе.

Если бы проблема была в повышении пролактина, то на фоне снижения пролактина цикл бы нормализовался, у Вас эффект обратный,т.е. можно предположить, что повышенный пролактин тут и не главный пусковой механизм.
Рекомендую отменить достинекс. Начать снижать вес, на фоне снижения веса должны снизиться проявления гиперандрогении (себорея, выпадение волос), цикл должен сократиться. Так же на выпадение волос может влиять нарушение работы щитовидной железы, ТТГ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, ттг не сдавали,обязательно сдадим,спасибо за помощь
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
При повышении пролактина нужно проверить макропролактин. Повышение пролактина за счет макропролактина достинексом не лечат.

Какой у дочери рост и вес?
Были ли выделения из молочных желез?
Какой ТТГ (функция ЩЖ)?
Клиент
Светлана Михайловна, рост153,все 54.5кг,выделений из молочных желёз не было,ттг не сдавали,анализы прикрепила выше
Клиент
Светлана Михайловна, после приёма достинекса начали сводить ноги,выпадают волосы,на голове появилась себорея
Эндокринолог, Врач УЗД
В 11 лет только начинается регуляция и установление менструального цикла, я бы не стала нормализовывать цикл достинексом. Еще есть 1-1,5 года для самостоятельной регуляции цикла.
Витамин Д 1500 МЕ в день, йодированная соль ежедневно и ферретаб 1 таб после ужина - 1 мес при ферритине ниже 25 нг/мл можно принимать для коррекции дефицита витаминов.
ТТГ сдайте обязательно, влияет на пролактин.
Девочка на спорт ходит по часу 3 раза в неделю?
Конфеты, печение, сладкую выпечку ест?
Клиент
Светлана Михайловна, я не правильно написала в 11 лет начались месячные, сейчас ей 12 лет,месячные сначала шли с циклом где-то 21 день,потом стали чаще,может из-за нагрузки в школе,обратились к врачу так как перерыв совсем маленький стал,сдали только пролактин он завышен,но вот какая ситуация, при сдачи крови ребёнок может потерять сознание, от этого и страх,я думаю из-за этого пролактин не может повышаться? Плюс сделали мрт ,пишут микроаденома гипофиза? Ребенок очень активный,набрала как раз как стала принимать достинекс,не знаю что делать?
Эндокринолог, Врач УЗД
из-за этого пролактин не может повышаться? -может
Плюс сделали мрт, пишут микроаденома гипофиза - микроаденомы у каждого (часто бывают, не все достинекс принимают при этом). Лишний вес и стресс лучше устранить, чем достинекс принимать.
Нужен спорт по часу 3 раза в неделю или ходьба 30 мин в день.
Конфеты, печение, сладкую выпечку исключите, замените на фрукты/сухофрукты/ягоду
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оксалатоурия у малыша
3 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Новорожденный и жара
27 февраля 2024
Ольга, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва